Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Щитовидная железа и анализы

Норма гормонов щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма гормонов щитовидной железыНормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Гормоны щитовидной, норма таблица

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Читать далее…

Расположение

Связывая отклонения от нормы в своем состоянии с патологией щитовидки, пациенты задаются вопросом о том, где находится щитовидная железа, так как с этого начинается диагностика – с пальпации.

Гормоны щитовидной железы

Железа расположена под гортанью, на уровне пятого-шестого шейного позвонка. Она охватывает своими долями верх трахеи, а перешеек железы приходится прямо на середину трахеи.

Форма железы напоминает бабочку с сужающимися кверху крыльями. Расположение не зависит от пола, в трети случаев может наблюдаться незначительная дополнительная часть железы в форме пирамидки, которая не влияет на ее функционирование, если имеется с рождения.

По массе щитовидная железа достигает 25-ти грамм, а по длине не более 4 см. Ширина в среднем 1,5 см, аналогичная толщина. Объем измеряется в миллилитрах и равен до 25 мл у мужчин и до 18 мл у женщин.

Функции

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, отвечающий за выработку гормонов. Функции щитовидной железы заключены в гормональной регуляции посредством выработки определенного типа гормонов. Гормоны щитовидки включают в своем составе йод, так как еще одной функцией железы является хранение и биосинтез йода в более активную органическую функцию.

Функции щитовидной железы

Гормоны железы

Пациенты, которых направляют на лабораторную диагностику заболеваний щитовидки, ошибочно считают, что исследуются гормоны щитовидной железы ТТГ, АТ-ТПО, Т3, Т4, кальцитонин. Важно различать, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, а какие – другие органы внутренней секреции, без которых щитовидка просто не будет работать.

  • ТТГ – это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом, а не щитовидкой. Но он регулирует работу щитовидной железы, активизирует захват йода из плазмы крови щитовидкой.
  • АТ-ТПО – это антитела к тиреопероксидазе, вещество негормональной природы, которое продуцируется иммунной системой в результате патологических процессов и аутоиммунных заболеваний.

Непосредственно гормоны щитовидной железы и их функции:

  • Тироксин – Т4 или тетрайодтиронин. Представляет тиреоидные гормоны, отвечает за липидный метаболизм, понижение концентрации триглицеридов и холестерина в крови, поддерживает метаболизм костных тканей.
  • Трийодтиронин – Т3, основной гормон щитовидной железы, так как тироксин также имеет свойство преобразовываться в трийодтиронин путем присоединения еще одной молекулы йода. Отвечает за синтез витамина А, понижение концентрации холестерина, активизацию метаболизма, ускорение пептидного обмена, нормализацию сердечной деятельности.
  • Тиреокальцитонин – не является специфическим гормонов, так как может вырабатываться еще вилочковой и паращитовидной железой. Отвечает за накопление и распределение кальция в костной ткани, по сути, укрепляя ее.

Механизм регуляции синтеза гормонов щитовидной железы

Исходя из этого, единственное, за что отвечает щитовидная железа – это синтез и секреция тиреоидных гормонов. А вот продуцируемые ею гормоны выполняют ряд функций.

Процесс секреции

Работа щитовидной железы начинается даже не в самой железе. Процесс выработки и секреции, в первую очередь, начинается с «команд» головного мозга о недостатке тиреоидных гормонов, и щитовидная железа их реализует. Алгоритм секреции можно описать следующими этапами:

  • Сначала гипофиз и гипоталамус получают сигнал от рецепторов о том, что в крови уровень тироксина и трийодтиронина занижен.
  • Гипофиз вырабатывает ТТГ, который активизирует захват йода клетками щитовидной железы.
  • Железа, захватывая полученный с пищей йод в неорганической форме, начинает его биосинтез в более активную, органическую форму.
  • Синтезирование происходит в фолликулах, из которых состоит тело щитовидки, и которые наполнены коллоидной жидкостью, содержащей тиреоглобулин и пероксидазу для синтеза.
  • Полученная органическая форма йода присоединяется к тиреоглобулину и высвобождается в кровь. В зависимости от количества присоединенных молекул йода, образовывается тироксин – четыре молекулы йода, или трийодтиронин – три молекулы.
  • В крови Т4 или Т3 высвобождается отдельно от глобулина, а он снова захватывается клетками железы для использования в дальнейшем синтезе.
  • Рецепторы гипофиза получают сигнал о достаточном количестве гормонов, выработка ТТГ становится менее активной.

Соответственно, обнаружив признаки заболевания щитовидной железы, врач назначает исследование не только концентрации гормонов щитовидки, но и гормонов, которые ее регулируют, а также антител к важной составляющей коллоида – пероксидазе.

Активность железы

На данный момент все патологии щитовидки медицина подразделяет на три состояния:

  • Гипертиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором повышается активность секреции и в кровь поступает избыточное количество тиреоидных гормонов, обменные процессы в организме увеличиваются. К заболеваниям также причисляется тиреотоксикоз.
  • Гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество гормонов, вследствие чего обменные процессы замедляются из-за недостатка энергии.
  • Эутиреоз – заболевания железы, как органа, которые не имеют никаких проявлений в гормональном плане, но сопровождаются патологией самого органа. Среди заболеваний сюда относится гиперплазия, зоб, узловые образования.

Эутиреоз

Болезни щитовидной железы у женщин и мужчин диагностируют через показатель ТТГ, понижение или повышение которого свидетельствуют о реактивности или гипоактивности железы.

Заболевания

У женщин симптомы заболевания щитовидной железы проявляются чаще, так как гормональные колебания отражаются на менструальном цикле, что заставляет пациентку обращаться за помощью к врачу. Мужчины чаще списывают типичные симптомы щитовидки на усталость и перенапряжение.

Основные и самые распространенные заболевания:

  • Гипотиреоз;
  • Гипертиреоз;
  • Тиреотоксикоз;
  • Узловой, диффузный или смешанный зоб;
  • Злокачественные образования железы.

Тиреотоксикоз

Каждое из этих заболеваний характеризуется особенной клинической картиной и стадиями развития.

Гипотиреоз

Это синдром хронического снижения секреции Т3 и Т4, что способствует замедлению обменных процессов организма. При этом симптомы заболевания щитовидной железы могут подолгу не давать о себе знать, прогрессировать медленно, маскироваться под другие заболевания.

Гипотиреоз может быть:

  • Первичным – при патологических изменениях в щитовидной железе;
  • Вторичным – при изменениях в гипофизе;
  • Третичным – при изменениях в гипоталамусе.

Причинами заболевания выступают:

  • Тиреоидит, наступающий после воспаления щитовидки;
  • Синдром йододефицита;
  • Реабилитация после терапии радиацией;
  • Постоперационный период удаления опухолей, зобов.

Гипотиреоз – это заболевание вызвано снижением или полным выпадением функций щитовидной железы

У гипофункциональной болезни щитовидной железы симптомы следующие:

  • Замедление сердечного ритма, ЧСС;
  • Головокружения;
  • Бледность кожи;
  • Озноб, дрожь;
  • Выпадение волос, в том числе, бровей;
  • Отеки лица, ног, рук;
  • Изменения голоса, его грубость;
  • Запоры;
  • Увеличение размеров печени;
  • Увеличение массы тела, несмотря на сниженный аппетит;
  • Упадок сил, эмоциональная инертность.

Лечение гипотиреоза обычно проводят гормональными препаратами, восполняющими недостаток тиреоидных гормонов в организме. Но следует понимать, что такое лечение целесообразно в хроническом случае, который диагностируется чаще всего. Если же заболевание обнаружено на ранних стадиях, есть шанс стимулировать работу органа устранением первопричин и временным приемом гормонов другого класса.

Лечение гипотиреоза

Гипертиреоз

Это заболевание называют дамской болезнью, так как на десять пациентов с диагностированным гипертиреозом приходится девять женщин. Чрезмерная выработка гормонов приводит к ускорению обменных процессов, возбуждению сердечной деятельности, нарушениям в работе ЦНС и ВНС. Ярко выраженные признаки болезни и запущенная форма называется тиреотоксикозом.

Причины развития патологии:

  • Синдром Грейвса, Пламмера – зобы аутоиммунной или вирусной природы;
  • Злокачественные образования в щитовидке или гипофизе;
  • Возможно развитие вследствие длительного лечения аритмическими лекарствами.

Нередко заболевание настигает женщин после наступления менопаузы вследствие нарушения гормонального равновесия, не являясь следствием опухолей или зобов.

При этом основные признаки щитовидки у женщин:

  • Ускоренное сердцебиение;
  • Мерцательная аритмия;
  • Влажность, горячность кожи;
  • Дрожание пальцев рук;
  • Тремор может достигать амплитуд, как при заболевании Паркинсона;
  • Повышение температуры тела, жар;
  • Повышенное потоотделение;
  • Диарея при повышенном аппетите;
  • Снижение массы тела;
  • Увеличение размеров печени;
  • Раздражительность, вспыльчивость, бессонница, тревожность.

Гипертиреоз

Лечение подразумевает прием тиреостатиков – препаратов, которые снижают активность секреции гормонов щитовидной железы. К тиреостатикам относят препараты Тиамазола, Дийодтирозина, а также препараты, препятствующие усвоению йода.

Кроме того, назначается специальная диета, в которой исключены алкоголь, кофе, шоколад, острые специи и пряности, способные возбуждать ЦНС. Дополнительно назначают адреноблокаторы, защищающие сердечную мышцу от вредного воздействия.

Зоб

Заболевание имеет яркую симптоматику – уже со второй стадии зоба увеличивается железа, а значит, вся область шеи над ключицей, где находится щитовидка, приобретает искаженные очертания.

Зоб может быть узловым, диффузным и диффузно-узловым. Причины заболевания достаточного дифференцированы – это может быть и недостаток йода, самостоятельно развивающийся синдром, и чрезмерное количество гормонов.

Симптоматика зависит от степени зоба, которых в медицине выделено пять:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • На первой степени увеличивается перешеек железы, который можно нащупать при глотании;
  • Вторая степень характеризуется увеличением и перешейка, и боковых долей железы, которые видны при глотании и хорошо ощутимы при пальпации;
  • На третьей стадии железа перекрывает всю стенку шеи, искажая ее очертания, видна невооруженным глазом;
  • Четвертая степень характеризуется отчетливо видным зобом даже визуально, изменением форм шеи;
  • Пятая степень обозначена огромным зобом, который сдавливает трахею, сосуды и нервные окончания шеи, вызывает кашель, затруднения дыхания, глотания, шум в ушах, нарушения памяти и сна.

Зоб

Характерным, но неспецифическим симптомом этого заболевания щитовидки у женщин является сильное выпячивание глаз, аменорея до шести месяцев и больше, которую нередко путают с ранним климаксом.

Лечение заключается в гормональной терапии на ранних стадиях, на поздних предлагается оперативное вмешательство для удаления части органа.

Кроме того, лечение зависит от типа зоба, так как подразделяют синдром Грейвса, эутиреоидный зоб, синдром Пламмера и Хашимото. Точное определение возможно только при комплексной диагностике.

Злокачественные образования

Развиваются на фоне хронических заболеваний щитовидки, которые не поддавались лечению. Разрастание клеток в железе может быть спровоцировано и самовольно.

Прогноз положителен, так как в большинстве случаев диагностируется на ранней стадии и поддается лечению. Бдительности требуют лишь возможные рецидивы.

Причины развития рака щитовидной железы

Симптоматика:

  • Болевой синдром в области шеи;
  • Уплотнения, динамика роста которых заметна даже в пределах двух недель;
  • Хриплый голос;
  • Трудности с дыханием;
  • Плохое глотание;
  • Потливость, понижение массы тела, слабость, плохой аппетит;
  • Кашель неинфекционной природы.

При своевременной диагностике достаточно медикаментозной терапии. На более поздних стадиях показано хирургическое удаление.

Диагностика

Диагностика любого заболевания щитовидки начинается со сбора анамнеза. Затем назначается УЗИ для:

  • Своевременного обнаружения узлов, кист, опухолей щитовидки;
  • Определения размеров органа;
  • Диагностики отклонений от нормы по размеру и объему.

Диагностика щитовидной железы

Лабораторная диагностика подразумевает анализ:

  • ТТГ;
  • АТ-ТПО;
  • Т3 – общий и свободный;
  • Т4 – общий и свободный;
  • Онкомаркеры при подозрении на опухоль;
  • Общий анализ крови и мочи.

В отдельных случаях может быть назначена биопсия тканей органа для уточнения диагноза, если лабораторной диагностики было недостаточно. Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализов и ставить диагноз, так как норма гормонов щитовидной железы различна для каждого пола, возраста, заболевания, влияния хронических заболеваний. Самостоятельное лечение аутоиммунных и тем более онкологических заболеваний может закончиться угрозой здоровью и жизни.

Симптомы рака щитовидной железы Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Признаки заболевания щитовидной Лечение гиперплазии щитовидной железы

Кашель при щитовидке Что означает появление кашля при щитовидке?

Аутоиммунный тиреоидит Особенности протекания аутоиммунного тиреоидита

Киста щитовидной железы Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Аденома щитовидной железы Причины развития аденомы в щитовидной железе

Функции, гормоны и патологии щитовидной железы

Многие люди до определенного момента не задумываются о том, что в их организме есть такой орган, и где находится щитовидная железа. Даже при возникновении некоторых дискомфортных симптомов не каждый припишет их состоянию щитовидки. А между тем, многие болезни связаны именно с нарушением функции этого органа.

Анатомия и физиология железы

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, который вырабатывает гормоны, управляющие всеми энергопотоками в нашем теле. Она неразрывно связана с гипоталамусом и гипофизом, существенно влияя на их функционирование. В то же время существует и обратная связь – эти отделы мозга управляют работой железы.

Щитовидная железа расположена на шее по бокам от трахеи в районе 2-3 кольца над гортанью. По форме она напоминает бабочку с широкими и короткими нижними «крыльями» и высокими, чуть удлиненными верхними.

Анатомия и физиология щитовидной железы

Строение щитовидной железы в долевом соотношении составляет 4х2х2см, а толщина перешейка не превышает 5 мм. Любое отклонение от этих параметров может свидетельствовать о патологических процессах, проходящих в органе.

Анатомически щитовидная железа состоит из соединительной ткани, в толще которой находятся фолликулы – очень мелкие пузырьки, на внутренней поверхности которых расположены фолликулярные клетки (тиреоциты), вырабатывающие гормоны. От них и зависят функции щитовидной железы. Вся соединительная ткань пронизана кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными ганглиями.

Расположение щитовидной железы не зависит от пола, то есть у мужчин и женщин находится в одном и том же месте.

Принцип работы и роль щитовидной железы

Нормальная работа щитовидной железы – процесс очень сложный, который контролируется и стимулируется гипофизом и гипоталамусом. Именно от взаимодействия этих органов зависит состояние процессов энергообмена в организме.

Механизм работы этой системы таков:

  • при необходимости усиления процессов обмена веществ в гипоталамус поступает нейронный сигнал;
  • происходит синтез тиреотропного рилизинг-фактора, который отправляется в гипофиз;
  • в гипофизе стимулируется выработка тиреотропного гормона (ТТГ щитовидной железы);
  • ТТГ активизирует процессы выработки гормонов непосредственно щитовидной железой (Т3 и Т4).

Функции щитовидной железы

Собственные тиреоидные гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) пребывают в организме в состоянии, «связанном» с другими белками, и поэтому неактивном. Лишь после сигнала щитовидной железы они высвобождаются и принимают участие в процессах обмена.

Виды гормонов щитовидной железы — ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 – (трийодтиронин), Т4 (тироксин), кальцитонин.

Собственные гормоны щитовидной железы отвечают за определенные процессы в организме человека, их функции распространяются на все органы и системы. Щитовидку называют одной из самых значимых желез внутренней секреции, которая «дирижирует работой» всего тела.

Функции гормонов щитовидной железы

Так за что отвечает щитовидная железа и вырабатываемые тиреоидные гормоны?

Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) отвечают за все обменные процессы (энергетические и вещественные), контролируют рост и развитие органов и тканей, включая ЦНС. Принимают активное (если не сказать ключевое) участие в расщеплении жиров, выделении глюкозы, процессах усвоения белковых соединений. Их уровень влияет на концентрацию половых гормонов во время полового развития, возможность зачать и выносить ребенка и за его внутриутробное развитие.

Кальцитонин регулирует клеточный обмен кальция и фосфора, чем оказывает влияние на рост и развитие костных тканей, скелета человека. При любых костных дефектах (переломах, трещинах) именно этот гормон помогает кальцию «вмонтироваться» в нужное место и стимулирует выработку остеобластов, которые продуцируют новую костную ткань.

Кальцитонин

Функции щитовидной железы основаны на правильной работе этого органа, деятельность которого оказывает влияние на все процессы в организме человека.

Дисфункции щитовидной железы

Нарушения в работе щитовидной железы можно разделить условно по степени функциональной активности.

  • Эутиреоз – состояние железы, при котором она продуцирует достаточное количество гормонов, при этом все органы и системы организма работают без сбоев, в нормальном режиме. Патология щитовидной железы связана непосредственно с состоянием самого органа.
  • Гипотиреоз (синдром недостатка) – тиреодидные гормоны щитовидной железы продуцируются в недостаточном количестве, что сказывается на работе всех подконтрольных органов. Наблюдается энергетическая недостаточность.
  • Гипертериоз (синдром переизбытка)– функции щитовидной железы нарушены вследствие повышенного продуцирования гормонов, что вызывает чрезмерно активные обменные процессы в организме.

Гипертериоз

Функциональная активность щитовидной железы регулируется нормальным уровнем тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Отклонение его количества от нормы в ту или иную сторону говорит о том, что тиреоидные гормоны вырабатывают в больших или меньших количествах, и это вызывает патологические состояния.

Однако не только тиреоидные гормоны вызывают болезни щитовидки. Современная медицина классифицирует:

  • аутоиммунные;
  • злокачественные заболевания;
  • зоб различной этиологии;
  • и некоторые другие, более редкие.

Первые симптомы болезни щитовидно железы

Нарушение работы щитовидной железы имеет свои симптомы, которые, однако, очень часто проходят без должного внимания. Все списывается на банальную усталость, стрессы, переутомление или последствия недавно прошедшей простуды. Но всегда ли это так?

Нельзя сказать, чтобы первые признаки болезни щитовидки были так уж специфичны:

  • снижение жизненного тонуса, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
  • раздражительность, нервозность, беспричинные смены настроения;
  • похудение или набор веса при обычном рационе;
  • кожные покровы и волосы сухие и тусклые, ногтевые пластины слоятся и крошатся;
  • мышечные боли без видимой причины;
  • заболевания щитовидки у женщин может дать гормональные сбои – нерегулярные, слишком обильные или скудные месячные;
  • заболевания щитовидной железы у детей могут вызвать гиперактивность.

Гиперактивность

Если вы заметили у себя несколько таких симптомов, есть смысл обратиться к специалисту и провести обследование, которое расскажет о том, что ваша щитовидная железа вырабатывает, и о наличии в ней патологических процессов. Симптомы заболевания щитовидной железы практически незаметны на ранних стадиях. Но все же при пальпации люди могут сами обнаружить некоторые изменения.

Видимые увеличения щитовидной железы бывают в достаточно запущенных и тяжелых случаях. В нормальном состоянии железа не видна и не прощупывается.

  • 1 степень – прощупывается без видимых усилий, но визуально не заметна;
  • 2 степень – пальпируется и заметна на глаз при выполнении глотательных движений;
  • 3 степень – наблюдается синдром «толстой шеи», который заметен невооруженным глазом, но бывает так, что больного такой симптом не очень беспокоит (иногда в таких состояниях болит щитовидка);
  • 4 степень – меняются физиологические очертания шеи;
  • 5 степень – ярок выраженная деформация шеи, которая доставляет дискомфорт больному, так как болит щитовидка достаточно сильно.

Ярок выраженная деформация шеи

Первые две степени увеличения могут быть вызваны физиологическими особенностями. В частности у девушек во время месячных могут наблюдаться некоторые отклонения, особенно в пубертатный период.

У женщин железа может несколько увеличиваться в период беременности и кормления грудью, так как в организме происходят гормональные изменения.

Методы диагностики

Методы диагностики патологии основаны не только на том, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа. Существует целый комплекс мероприятий, которые дают возможность поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

  • Врачебный осмотр. Как правило, первичный осмотр проводит терапевт и назначает лабораторные исследования, основываясь на жалобах больного.
  • Обязательный диагностический минимум – это общий анализ крови и общий анализ мочи.

Общий анализ крови

  • Определение уровня основного энергетического обмена. Такой анализ проводится с помощью специальных аппаратов и с соблюдением некоторых правил. Зачастую это исследование делается в условиях стационара.
  • Биохимический анализ крови – так называемые «почечные и печеночные пробы», которые дают представление о работе органов, которые могут страдать вследствие дисфункции щитовидки.
  • Определение уровня холестерина в крови. Однако этот метод не может быть признан стопроцентным, так как имеет возрастные особенности. Как правило, у пожилых людей этот показатель может изменяться из-за наличия возрастных заболеваний (атеросклероз). А вот для детского возраста он будет более информативен.
  • Длительность ахиллова рефлекса – доступный, простой и безболезненный дополнительный метод диагностики, который может указывать на заболевание.

Длительность ахиллова рефлекса

  • УЗИ железы дает возможность выявить морфологические изменения, увеличение параметров и наличие узловых или опухолевых образований.
  • Рентгенологическое исследование – прекрасный способ диагностировать признаки заболевания щитовидной железы у пациентов детского возраста. Проводится обследование не только самой железы, но и костных тканей (грудной клетки, кистей рук) для определения «костного возраста», который у детей может располагаться далеко за пределами паспортного возраста, в зависимости от разных заболеваний.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) дают возможность определить расположение щитовидной железы, наличие включений, степень увеличения и наличие узлов – возможные патологии анатомии щитовидной железы.

Компьютерная томография

  • При диагностике болезней щитовидной железы симптомы йододефицита определяют с помощью выявления количества йода, связанного с белками крови.
  • Анализ на тиреоидные гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон).

Некоторые дополнительные исследования проводятся строго по показаниям и основываясь на тяжести состояния больного, а также учитывая возраст и общее состояние у человека.

Показатели гормонов щитовидной железы

Знать все о щитовидной железе может только специалист. Но ориентироваться в самых элементарных лабораторных показателях есть возможность у каждого.

Следует также отметить, что заболевания щитовидки у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин, и симптоматика заболевания щитовидной железы у женщин несколько отличается от мужской.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин.

Гормон Показатель нормы
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0.2-3.2 мМЕ/л
Тироксин (Т4) 50-113 нг/мл
Общий (Т4) сыворотки крови 65-156 нмоль/л
Свободный тироксин сыворотки 0,8-2,4 нг %
Трийодтиронин (Т3) 0,8-2,0 нг/мл.
Тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) сыворотки 2-4,8 мг %.

Показатели могут несколько отличаться, поскольку разные лаборатории могут использовать различные методы проведения анализа. Норма гормонов щитовидной железы у женщин зависит также от месячного цикла и других физиологических состояний.

Если вырабатывается больше или меньше гормонов, отчаиваться не стоит. Нарушение функции щитовидной железы поддается лечению, особенно в случае своевременного обращения к врачу. Назначение необходимых препаратов, некоторое изменение рациона и регулярный контроль лабораторных показателей – синдром дисфункции будет аннулирован или, по крайней мере, взят под контроль.

Гормоны щитовидной железы

Причины и профилактика

Признаки нарушения щитовидной железы, или синдром дисфункции ЩЖ возникают не на пустом месте. Тому есть ряд причин:

  • Наследственность. Если вы обнаружили у себя первые признаки увеличения щитовидной железы или другие тревожные симптомы, выясните – не страдал ли кто-то из ваших родственников заболеваниями щитовидки.
  • Стрессы. Пожалуй, самая распространенная на сегодняшний день причина возникновения таких эндокринных патологий, самой частой из которых является синдром Шахимото. В этом состоянии мозг буквально «заставляет» ваш организм вырабатывать антитела, которые атакуют собственную щитовидную железу, симптомы вызывая очень неприятные, и она перестает вырабатывать достаточное количество гормонов.
  • Неблагоприятная экология. Воздействие факторов внешней среды крайне негативно сказывается на работе всех желез внутренней секреции.
  • Питание. Недостаточное количество йода в воде и воздухе, дефицит селена и фтора, которые играют основополагающую роль в работе ЩЖ. Наличие в продуктах питания ГМО, пищевых добавок, стабилизаторов и другой «химии» также негативно сказываются на состоянии здоровья, в том числе — и на эндокринной системе.

Наличие в продуктах питания ГМО

Это самые распространенные причины признаков щитовидки, работающей с нарушениями, как у мужчин, так и у женщин. Естественно, что дети страдают в не меньшей степени от врожденных и приобретенных патологий.

В целях профилактики следует вводить в свой рацион больше рыбы и морепродуктов, свежих овощей и фруктов, соков, чистой воды. По возможности заменять сахар медом (если нет аллергии на пчелопродукты), есть каши, хлеб из цельнозерновой муки.

Рекомендуется свести к минимуму потребление:

  • копченостей;
  • острых приправ;
  • жареных блюд.

Жареное блюдо

Исключение составляет лишь нежирное мясо, приготовленное на открытом огне. Консервированные продукты также не очень «любит» щитовидка. Газированные напитки, алкоголь (включая и слабый). А вот натуральное красное вино в ограниченных количествах очень хорошо действует на систему кроветворения и работу щитовидной железы.

Самое главное – не только слушать, но и слышать сигналы своего организма. Природа мудрее нас и если она подает знак, сумейте найти «шифр» и правильно его «прочитать». Щитовидная железа симптомы свои маскирует, однако их можно заметить.

  1. Генри, М. Кроненберг Заболевания щитовидной железы / Генри М. Кроненберг и др. — М.: Рид Элсивер, 2010. — 392 c.
  2. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. — М.: Центрполиграф, 2014. — 254 c.
  3. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. — М.: Вектор, 2012. — 160 c.
  4. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. — Л.: Медицина, 2007. — 625 c.