Щитовидная железа может уменьшаться в объеме

Cпособы диагностики и лечения острого и подострого тиреоидита

Под тиреоидитом подразумевается воспаление щитовидной железы у человека; причины возникновения болезни могут быть различны.

К сведению. Еще в древности причиной изменений строения и функций данного органа считался недостаток определенных веществ, а именно йода. В начале 20 века группой ученых было доказано отсутствие такой зависимости и выдвинуто предположение об аутоиммунной этиологии заболевания щитовидной железы, которое подтверждалось неоднократно.

В настоящее время известно несколько разновидностей данного заболевания:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Острый тиреоидит: симптоматика

Острый тиреоидит — одна из форм воспалительного процесса, происходящего в щитовидной железе. Болезнь является причиной нарушения главной функции органа, увеличения его в размерах и повреждения отдельных участков. В зависимости от причины заболевания различают гнойный и асептический тиреоидит.

Этиологическим фактором гнойного воспаления щитовидной железы в большинстве случаев становится инфекционное заболевание (сепсис, гайморит и т.д.), при котором бактерии проникают в щитовидную железу, вызывая воспалительный процесс. Симптомами могут быть:

• повышение температуры;
• озноб;
• головная боль и недомогание
• общая интоксикация организма;
• покраснение в области расположения органа;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боль разной интенсивности в области шеи (чаще отмечается у детей).

Важно. При этом виде заболевания функция щитовидной железы восстанавливается полностью при условии правильного лечения, сразу после острой фазы воспаления.

Негнойный тиреоидит возникает вследствие травмы с кровоизлиянием в ткань щитовидной железы, иногда после лучевой терапии. Узнать его можно по следующим симптомам:

• болезненность в области щитовидной железы;
• потливость;
• тахикардия.

Важно. При правильно подобранном лечении и вовремя оказанной медицинской помощи пораженный орган полностью восстанавливает свои функции, за исключением случаев развития гипотиреоза.

Симптомы подострого (гранулематозного) тиреоидита

Такое заболевание представляет собой воспаление щитовидной железы, сопровождающееся образованием гранулем в тканях железы. Оно вызвано действием определенных вирусов (гриппа, ветряной оспы, кори, краснухи), способных проникать в ткани клеток органа и разрушать их, повреждая мембранные оболочки.

Симптомы подострого тиреоидита могут начинаться со слабости организма, ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, ухудшения работы желудка на фоне протекающей вирусной инфекции. Также может проявиться сильная боль при глотании, поворотах шеи или при жевании твердой пищи. Щитовидная железа увеличивается в объеме.

Некоторые медики и ученые считают, что в развитии этого заболевания наследственность может играть важную роль.

Выделяется несколько стадий гранулематозного тиреоидита:

1. Острая (начальная). Длится в основном до двух месяцев. Проявляется чувством боли в районе железы, особенно при надавливании. Заканчиваются запасы тиреоидных гормонов.
2. Эутиреоидная. Гормональный фон нормализуется, признаки тиреотоксикоза сходят на нет.
3. Гипотиреоидная. Снижено поглощение йода. К концу этой стадии происходит нормализация функций железы. Развивается рубцевание поврежденной ткани.
4. Стойкий гипотиреоз. Наблюдается крайне редко. Характеризуется повышением чувствительности щитовидной железы к йодсодержащим лекарствам.

Способы диагностики тиреоидитов

Чтобы диагностировать воспаление щитовидной железы, желательно прибегнуть к комплексным методам:

• осмотр специалистом и пальпация (железа уплотнена и возможны болезненные ощущения при процедуре);
• для общего анализа крови характерны типичные признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ);
• биохимический анализ крови при остром заболевании будет неинформативным, при подостром — демонстрирует малое количество тироксина и избыток тиреотропного гормона;
• проведение УЗИ покажет увеличение железы, наличие узлов и др.;
• сцинтиграфия (так как не хватает тиреоцитов, процесс поглощения йода будет протекать хуже) выявляет изменение формы и размеров щитовидки;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• тонкоигольная биопсия.

Лечение тиреоидитов

Лечение воспаления щитовидной железы назначается медикаментозное. В зависимости от характера заболевания лечащий врач подбирает сочетание препаратов различных групп, среди которых:

• Тиреоидные гормоны (L-тироксин, Тиреоидин, Тиреотом и другие). Эта группа лекарственных средств применяется в качестве заместительной терапии при развитии гипотиреоза.
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон). Это мощное противовоспалительное средство, способное помочь пораженному организму предотвратить образование аутоиммунных антител к щитовидке, преодолеть интоксикацию.
• Антибиотики (Цефтриаксон, тетрациклины и т.д.). Данные средства обладают противомикробным действием.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Метиндол, Нурофен, Нимесулид и др.). Снимают воспаление в железе и оказывают обезболивающее действие.
• Антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин), чтобы снизить проницаемость сосудов, уменьшить отек.

Помните! Лечение может назначить только врач, ведь он знает причину возникновения воспалительного процесса.

В случае острого негнойного тиреоидита необходимо применять витаминные комплексы, седативные и нестероидные противовоспалительные препараты.

При острой гнойной форме медлить нельзя, поэтому врач сразу выписывает антибиотики широкого спектра действия, чтобы уничтожить бактерии, спровоцировавшие заболевание. Помимо этого назначается прием витаминных комплексов и антигистаминных лекарственных препаратов, подобранных индивидуально (с учетом состояния и наличия аллергических реакций у больного).

При развитии абсцесса щитовидной железы применяется хирургическое вмешательство.

Лечение подострого тиреоидита проводится с помощью кортикостероидных гормонов; наиболее часто применяется Преднизолон.

Примечание. Дозировку врач назначает индивидуально, с постепенным снижением ее. Резкое прерывание курса кортикостероидов чревато для больного развитием тяжелых нарушений обмена.

Кроме применения стероидных гормонов, терапия заключается в снятии болезненных симптомов препаратами группы НПВС, устранении гипотиреоза (если последнее невозможно, то тиреоидные препараты назначаются пожизненно). Врач может назначить прием витаминных комплексов, способных поддерживать баланс полезных для организма элементов.

При своевременном назначении лечения через 2-3 месяца наступает выздоровление. Если по истечении 72 часов от начала лечения симптомы заболевания не уменьшаются и не исчезают, то можно делать вывод о неправильно назначенном лечении или неверном диагнозе.

Помимо специальной терапии, пациенту нужно наладить питание: постепенно увеличить объем поглощаемой жидкости до двух литров в день (чистой воды) и следить за тем, чтобы потребляемая пища была богата йодом, белками, кальцием.

Для лечения тиреоидита также можно прибегнуть к некоторым видам терапии:

1. Рентгенотерапия. Проводится при рецидиве, отмене или наличии противопоказаний к приему преднизолона. Во время терапии возможно развитие гипотиреоза, который лечится всю жизнь L-тироксином.

2. Лазеротерапия. Применяется отдельно от остального лечения, а при тяжелом течении болезни — совместно с приемом противовоспалительных средств.

3. Физиотерапия. Используется как дополнительный метод лечения совместно с медикаментами. Используют в основном электрофорез с димексидом на область железы.

Профилактика заболевания — путь к полноценной жизни

Для профилактики тиреоидитов можно прибегнуть к таким простым методам, как закаливание, прием необходимых витаминов в достаточном количестве, своевременное лечение заболеваний зубов, ушей, носоглотки и др.

Также важно до конца принимать назначенные препараты и выполнять предписания врача. Особенно недопустима самовольная отмена гормональных препаратов или изменение их дозы без согласования с врачом.

Своевременное обращение к специалистам позволит устранить заболевание и получить второй шанс на полноценную жизнь.

Что означает уменьшенная щитовидная железа у женщин?

Уменьшенная щитовидная железа – одна из частых патологий эндокринной системы. Она играет важную роль в обменных процессах организма, вырабатывает йод, гормоны, следит за правильным развитием и ростом клеток костной ткани.

При уменьшении размера органа говорят о дисфункции или гипоплазии щитовидки. При этом железа начинает вырабатывать небольшое количество гормонов. Почему происходит уменьшение размера щитовидной железы?

Причины

Как правило, в размерах железа уменьшается при аутоиммунном тиреоидите. Уменьшение может возникать и врожденно. Обе причины встречаются достаточно часто.

При врожденном виде у ребенка нарушается развитие железы внутриутробно из-за того, что беременная женщина получала мало йода. Недостаток приводит к уменьшению вырабатываемых гормонов. Это приводит к рождению детей с отсутствующей щитовидной железой.

У взрослых причины, приводящие к уменьшению щитовидки, иные.

Это может быть:

• травмирование органа;
• прием гормональных препаратов;
• воздействие вредных лучей, в том числе радиоактивных;
• воспалительные заболевания;
• оперативное вмешательство.

Этот недуг может возникать и по другим причинам.

Главная причина, из-за которой щитовидка уменьшается, – недостаток йода. Это один из самых необходимых микроэлементов, необходимых организму для нормального синтеза тиреоидных гормонов. Они отвечают за умственную активность, бодрость, физическое состояние. В сутки организм должен получать не менее 0.3 мг йода. Если этого вещества поступает мало, то начинается йодное голодание, железа уменьшается в размерах, возникают различные осложнения. Это могут быть не только частые депрессии, но и расстройства питания, усваивания пищи, запоры, анемии, ухудшается мозговая активность и не только.

Симптомы

Маленькая щитовидная железа может проявляться разными клиническими проявлениями.

Чаще всего больные обращаются за помощью к врачу, когда проявляются следующие симптомы:

• смена настроения;
• у женщин отмечается длительная депрессия, нервные расстройства;
• у мужчин появляется половое бессилие;
• у женщин происходит изменение тембра голоса;
• в любое время суток может возникать отечность лица или ног, реже языка;
• кожа становится сухой, шелушащейся;
• заболевания кишечника;
• нарушается мозговая активность, ухудшается память;
• появляются психические расстройства;
• обменные процессы в организме затормаживаются , а это может стать причиной ожирения;
• понижается артериальное давление;
• резко появляется анемия;
• температура тела снижается.

При пальпации обнаруживается уплотнение железы и другие симптомы заболевания.

Сложнее всего диагностируется уменьшенная щитовидка у женщин, чем у детей и мужчин. Если не проводится лечение, то уменьшение щитовидной железы приводит к серьезным осложнениям.

У женщин недуг протекает медленнее, чем у мужчин или детей. Чаще всего на многие симптомы не обращают внимания, предполагая, что это предменструальный синдром, переутомление или беременность. Чтобы заподозрить уменьшение щитовидки, необходимо,  чтобы диагностировалось не меньше пяти симптомов. Только комплексное обследование поможет точно определить болезнь, ее степень и установить размеры щитовидной железы.

Диагностика

Если щитовидная железа меньше нормы, то необходимо провести диагностику для определения причины недуга и выявить последствия.

1. Проводится УЗИ. Данный метод дает точное представление о размерах, форме и состоянии щитовидки. Ультразвуковое обследование позволяет определить, есть ли опухолевые образования.
2. Кровь на содержание гормонов. Результаты лабораторной диагностики позволяет точно определить, какая степень уменьшения и какое количество гормона вырабатывается.

После проведения диагностики, назначается лечение.

Этот анализ позволит увидеть послойно, какие изменения происходят в щитовидке и насколько поражен орган. У детей диагностика позволяет определить степень развития органа.

Лечение и профилактика

При уменьшении щитовидной железы эндокринолог назначает гормональные препараты. Это может быть Тирокcина, Трийодтиронин. Обязательно корректируется питание. В пищу должны быть включены продукты, богатые йодом.

Лечение заболевания продолжается длительно: чем быстрее будет поставлен диагноз, тем короче будет лечение. Для некоторых пациентов гормонотерапия продолжается пожизненно.

Для профилактики заболевания, необходимо следить за питанием. В рацион должны быть включены продукты с большим содержанием йода. Если появится хоть один признак, то следует сразу же обратиться к эндокринологу для определения, нормальный или уменьшенный размер щитовидной железы у женщин. В случае если щитовидка начала уменьшаться, становится меньше, назначается лечение.

Народные методы лечения

Народные средства помогают лечить щитовидку, не давая ей уменьшиться.

Вот несколько действенных методов:

1. Этот метод предполагает использование пятидесяти граммов корня белой лапчатки и бутылки водки. Все смешивается и настаивается три недели. Принимается средство по двадцать капель, разведенных тремя ложками воды. Средство принимать трижды в день за двадцать минут до еды.
2. Из европейского зюзника можно сделать настой, отвар или принимать его как чай. Для настоя понадобится двадцать грамм травы, которые завариваются стаканом кипятка. Настаивается средство час. Принимается средство по половине стакана трижды в день.
3. Хорошо себя зарекомендовал дурнишник. Из него можно сделать спиртовую настойку, отвар. Для настойки понадобится разбавить сок растения водкой в равных пропорциях. Хранится средство в холодильнике. Принимать настойку следует по чайной ложке трижды в день.
4. Морская капуста. Она богата йодом. Ее рекомендуется добавлять в пищу, чтобы предотвратить снижение уровня гормонов. Это значит, ее нужно есть постоянно, добавляя в рацион не реже одного раза в день. Содержание йода в капусте предотвращает проявление уменьшенной железы. В составе ламинарии почти 0.3% йода, связанного органическими молекулами. Из-за этого он легко усваивается, нормализуя работу щитовидки. По содержанию йода это растение заменяет все известные лекарственные растения. К тому же  она полезна при мужской потенции, а также как средство, предотвращающее образование опухолей. При достаточном количестве йода в организме, его всасывание в кровь не происходит, а выводится естественным способом.

Недостаток гормона щитовидной железы

Недостаток гормонов, продуцируемых щитовидной железой, отражается на работе всех систем организма. Но большинство признаков гипотериоза нельзя назвать характерными. Поэтому люди часто обращаются к врачу с уже запущенной формой болезни.

Симптомы гормонального сбоя щитовидной железы

Самые первые симптомы нехватки гормонов щитовидной железы – изменения в самочувствии больного. Человек становится вялым, сонным, заторможенным, ухудшается память и внимание. Изменения в поведении замечают близкие родственники и друзья, но часто все списывается на обычную усталость. В некоторых случаях человек все же догадывается сдать анализы на гормоны щитовидной железы и посетить эндокринолога. Самые тяжелые проявления гипотериоза наблюдаются у детей младшего школьного возраста.

Острый недостаток гормонов щитовидки имеет следующие клинические признаки:

• постоянная усталость, заторможенность, рассеянность. Человеку сложно сконцентрировать внимание на чем-либо;
• раздражительность, плаксивость;
• затяжная депрессия;
• появление зоба (опухоль щитовидной железы);
• отеки вокруг глаз;
• изменение тембра голоса, сиплость, хрипота. Но эти перемены не связаны с опухолью самой железы. Отекают голосовые связки и язык, что и проявляется нарушением речи;
• боль и чувство сухости в горле, затрудненное глотание. Отеки слизистых в носоглотке могут нарушить обоняние и спровоцировать воспаление;
• аритмия;
• тугой стул, запоры;
• угри на лице;
• быстрый набор веса при обычном объеме пищи;
• мышечная слабость, возможны судороги;
• пигментация и сухость кожи;
• нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
• снижение потенции у мужчин;
• при лабораторном анализе крови обнаруживается повышение ТТГ при нормальном содержании тиреоидных гормонов – это субклинический (скрытый) гипотериоз.

При отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения. В некоторых случаях фиксируют даже симптомы рака щитовидной железы. Особенно внимательно к своему самочувствию должны относиться люди с наследственной предрасположенностью к эндокринным расстройствам.

Узнать нормальное содержание гормонов, можно из таблицы:

Причины нехватки гормонов щитовидной железы

Нарушения в работе щитовидки и, как следствие, нехватка ее гормонов развивается как осложнение различных инфекционных заболеваний. Но причина может скрываться и в дисфункции некоторых отделов головного мозга, а именно – гипофиза и гипоталамуса. Деятельность этих участков напрямую влияет на синтез гормонов в щитовидной железе и на обмен веществ в организме. Врожденные патологии мозга нарушают эту связь, образуется избыток или недостаток гормона щитовидной железы.

Дисбаланс провоцируют и узловые образования, воспаления в щитовидке, радиация, неполноценное питание, плохая экология и недостаток йода.

Последствия гипотериоза

Нехватка гормонов щитовидной железы очень опасна в период беременности. Тяжелый гипотериоз вызывает аномалии в развитии плода, и ребенок часто рождается мертвым. Выжившие дети отстают в физическом и психическом развитии, страдают кретинизмом, имеют серьезные проблемы со здоровьем.

У взрослых людей чаще всего бывают проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой. На момент обнаружения гипотериоза у человека часто уже имеются такие заболевания как гипертония, атеросклероз или цереброваскулярная болезнь.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо обращаться к врачу сразу, как появились первые признаки болезни щитовидки. Специалист проведет обследование и назначит гормональные препараты для щитовидной железы. Большинство патологий успешно лечится, и человек возвращается к полноценной жизни.