Шприц ручка эпинефрин

Вопрос №21 — Какой инсулин подходит под шприц «Новопен 4»

Шевченко Егор, г. Воронеж:

Недавно поставили диагноз – диабет 1 типа. Некоторое время колол лекарство одноразовыми шприцами, но это не всегда удобно. Хочется узнать про Новопен 4 шприц-ручка — для какого инсулина подойдет он?

Ответ от нашего эксперта

Чем удобны такие устройства для диабетиков? Люди, вынужденные колоть препараты небольшими порциями по нескольку раз в день теперь могут не искать укромный уголок, чтобы набрать нужное количество лекарства в шприц и сделать инъекцию. Ручку-шприц можно запрограммировать на определенное количество инсулина перед инъекцией, просто вращая дозатор.

Во внутреннюю полость ручки вставляется картридж, куда помещается 300 Ед или 3 мл инсулина, его хватает на несколько дней постоянного использования. Количество препарата регулируется, правда одноразовая доза должна быть кратной единице, невозможно выставить размер шага в 0,5 Ед или 0,25 Ед.

Автоматическая ручка предназначена для введения любых препаратов датской фирмы Novo Nordisk – Актрапида, Новомикса, Протофана, Левемира, Новорапида и др.

В сравнении со шприцами или другими подобными ручками, у Новопен 4 есть несколько преимуществ:

• гарантия на точность сохраняется в течение 5 лет, что очень важно для больных, потому что любые отклонения могут повлиять на уровень глюкозы и самочувствие;
• стерильность игл сохраняется двойной оболочкой;
• набранную дозу можно уменьшить или увеличить, прокрутив дозатор вперед или назад;
• окошечко, в котором отображаются показания — большое, цифры четкие и крупные, что хорошо для слабовидящих и пожилых людей.

Новопен 4 может немного подтекать, если на пенфилл (картридж) надета игла. К тому же, особенности конструкции, которые не позволяют регулировать длину шага дозы менее, чем на единицу, не всегда удобны.

Видео: Инсулиновые шприц ручки

Инсулиновый шприц в виде ручки: какой выбрать и как пользоваться?

Основные характеристики

Одной из главных характеристик, на которую нужно обратить внимание при покупке инсулинового шприца-ручки, является игла. Она может быть:

• съемной — ее можно менять при наборе лекарства и введении его пациенту;
• встроенной — исключающей потерю части дозы гормона в так называемой «мертвой зоне», то есть внутри иглы.

Практически все шприцы-ручки изготавливаются с прозрачным корпусом, на который наносится шкала с ценой деления. Цена деления — это интервал между двумя соседними отметками. Другими словами, шаг шкалы (или цена деления) указывает на то, какой объем лекарственного препарата можно набрать с максимально высокой точностью.

Стоить помнить, что практически у всех шприцов есть погрешность и составляет она половину цены деления шкалы. То есть, если больной ставит уколы шприцем с ценой деления 2 Ед., то погрешность дозировки составит плюс-минус 1 Ед.

Стоит выбирать шприц-ручку с минимальной ценой деления, которая составляет 0,25 Ед.

Второй важный момент при покупке устройства — можно ли его использовать повторно или же он является одноразовым. Некоторые пациенты используют одноразовые шприцы по несколько раз; при тщательной упаковке и правильном хранении это допустимо. Но игла от многократного использования затупляется и пациент начинает ощущать боль при постановке укола.

На сегодняшний день в продаже можно встретить инсулиновые шприцы U-40 и U-100. Шкала на шприце не отражает количество набранных миллилитров, поэтому нужно понимать, чем отличается U-40 от U-100 и как рассчитать дозу набранного инсулина.

Так, если набирать гормон в разведении U-40, то в 0,15 мл будет содержаться 6 Ед. инсулина, в 0,5 мл — 20 Ед., а 1 мл — 40 Ед. В случае U-100 эти значения немного другие: эти шприцы в 1 мл содержат 100 единиц инсулина, а не 40. А значит, в 0,25 мл будет содержаться доза, равная 25 Ед., в 0,5 мл — 50 Ед., в 1 мл — 100 Ед. Правильность этих расчетов чрезвычайно важна, так как недостаток или избыток дозы могут вызвать ряд серьезных проблем для пациента. Из этого можно сделать вывод, что для введения гормона в дозе 40 Ед/мл нужно пользоваться шприцем U-40, а для введения раствора с дозировкой 100 Ед./мл — U-100.

Преимущества инсулинового шприца-ручки

По сравнению с обычными инсулиновым шприцем шприц-ручка имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• маленький шаг шкалы;
• встроенная гильза большего объема позволяет реже ее менять;
• точная дозировка лекарственного препарата;
• максимально безболезненное проведение инъекции;
• можно подобрать ручку, в которую можно набирать разные виды инсулина;
• по сравнению с обычными инсулиновыми шприцами ручки имеют иглу гораздо меньшего диаметра;
• для того чтобы сделать укол, больному не нужно снимать одежду.

Виды инсулиновых шприц-ручек

В аптеках и медтехниках можно встретить шприцы-ручки различных фирм и моделей:

Фирма	Описание
	Эти ручки представлены в нескольких моделях: Новопен Эхо, Новопен 3, Новопен 4. В данный момент модель Новопен 3 снята с производства, а производитель рекомендует применять Новопен 4. Эта ручка совместима с инсулином, которые производит компания Ново-Нордиск в пенфилах по 3 мл. Иглы предоставлены компанией Новофайн. Преимуществами этого устройства являются: возможность установить шаг с корректировкой дозы до 1 Ед.; без потери препарата легко читаемая градуировкапосле введения установленной дозы инсулина; издает щелчок, подтверждающий окончание действия; имеют металлический прочный корпус
	Подходят для использования инсулина Хумалог, Хумулин Н, Хумулин Р, Хумулин МЗ фирмы Элай Лилли. Разведение — U-100, шаг 1 Ед. Значительным преимуществом этих ручек является звуковое и визуальное подтверждение окончания введения лекарства. Пенфилы по 3 мл. В комплекте имеется охлаждающий пенал, который обеспечивает удобное хранение и транспортировку шприцев. А также существует модель «Хумапен -Люксура», который имеет жесткий чехол для переноски и возможность отмены набранной дозы
	Имеет электронный дисплей, на котором отражается набранная доза. Шаг деления 1 Ед. Совместим с инсулином фирмы «Фармстандарт» в картриджах по 3 мл. Максимально вмещает 60 Ед. гормона. Есть функция отмены набранной дозы. Питание прибора осуществляется от батарейки. Этот инъектор является аналогом ручки «Оптипен-Про», который выпускался ранее. Существенным недостатком этого инъектора является тот факт, что при поломке он не подлежит ремонту
	Совместима с инсулином фирмы Санофи-Авентис в картриджах по 3 мл. Максимально вмещает 80 Ед. инсулина в концентрации U-100. При применении этого шприца можно визуально контролировать набранную дозу на электронном дисплее, также дозу можно отменить. Шаг деления 1 Ед. Имеет пластиковый, но вполне прочный корпус. Питание осуществляется от несменяемого аккумулятора, срок эксплуатации которого составляет примерно 3 года.

Иглы для шприц-ручек

В продаже есть несколько видов игл для инъекторов. Они отличаются по длине и диаметру. Наиболее универсальными являются иглы длиной 4 мм, так как они, в подавляющем большинстве случаев, исключают попадание гормонального препарата в мышечную ткань. Эти иглы подходят детям, юношам и девушкам, взрослым худощавого и любого другого телосложения, но при постановке инъекции в конечность, нужно помнить, что там подкожно-жировой клетчатки всегда меньше, чем на передней брюшной стенке.

Если невозможно приобрести иглы длиной 4 мм, то их можно заменить иглами длиной 5 и 6 мм. Но при этом нужно помнить, что инъекция такими иглами должна выполняться в кожную складку и строго под углом 45 градусов для исключения попадания лекарства в мышечный слой.