Симптомы больной щитовидной

Диффузно узловой зоб мкб 10 — что это такое?

Для того чтобы разобраться, какой имеет диффузно узловой зоб код по мкб 10 и что он означает, нужно разобраться, что представляет собой обозначение «мкб 10». Расшифровывается она как «международная классификация болезней» и является нормативным документом, задачей которого является объединение методических подходов и сопоставление материалов среди врачей всего мира. То есть, говоря простым языком, это международная классификация всех известных заболеваний. А цифра 10 указывает версию пересмотра этой классификации, на данный момент она 10-я. И диффузно узловой зоб как патология относится к IV классу, включающему заболевания эндокринной системы, состояния нарушения обменных процессов и пищеварения, которые имеют буквенно-цифровые коды от Е00 до Е90. Заболевания именно щитовидки занимают позиции с Е00 по Е07.

Классификация

Если говорить про диффузно узловой зоб, следует помнить, что классификация по мкб 10 объединяет в группу различные патологии щитовидки, которые различаются как по причинам появления, так и по морфологии. Это и узловые новообразования в тканях щитовидной железы (одноузловые и многоузловые), и патологическое разрастание ее тканей вследствие дисфункции, а также смешанные формы и клинические синдромы, связанные с заболеваниями эндокринного органа.

Диагностироваться они тоже могут по-разному, некоторые патологии визуально «уродуют» шею, часть может ощущаться только в процессе пальпаций, другие, вообще, определяются только при использовании ультразвукового исследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее...

Морфология болезней позволяет выделить следующие типы: диффузный, узловой и диффузно узловой зоб.

Одним из изменений, внесенных 10 пересмотром в мкб, стала классификация патологий щитовидной железы не только по морфологическим признакам, но и по причинам появления.

Таким образом, выделяются следующие виды зоба:

• эндемического происхождения вследствие йододефицита;
• эутиреоидный или нетоксический;
• тиреотоксикозные состояния.

Примеры классификации заболеваний щитовидной железы по мкб 10

К примеру, если рассматривать возникший вследствие йододефицита, эндемический зоб мкб 10 присвоен ему код Е01. Официальная формулировка звучит следующим образом: «Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния». Так как данная группа объединяет диффузные и узловые формы эндемического зоба, а также их смешанные формы, диффузно узловой зоб можно отнести к данному коду международной классификации, но только вид, развившийся вследствие недостатка йода.

Код мкб 10 Е04 подразумевает спорадические нетоксические формы зоба. Сюда относятся как диффузные его виды, так и узловые — один узел или множество. То есть диффузно узловой зоб, имеющий в качестве причины не йододефицит, а например, генетическую предрасположенность к дисфункции щитовидной железы, можно «маркировать» буквенно-цифровым кодом Е04.

Если обратить внимание на группу заболеваний под кодом мкб Е05, основным понятием этих патологий будет тиреотоксикоз. Тиреотоксикозом называют состояние, при котором происходит токсическое отравление организма вследствие избытка тиреоидных гормонов в крови, например, аденома щитовидной железы. Основными причинами таких процессов являются токсические виды зоба: диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб (одно- и многоузловой) и смешанная их форма. Так что токсический вид диффузно узлового зоба относится именно к группе Е05.

Однако не всегда удается наблюдаться у одного врача. Бывают случаи, когда возникает необходимость переехать в другой город или страну. Или появляется возможность продолжить лечение в зарубежной клинике у более опытных специалистов. Да и врачам нужно обмениваться данными исследований и лабораторных испытаний. Именно в таких случаях ощущается важность и полезность такого документа, как мкб 10. Благодаря ему стираются границы между врачами разных стран, что, естественно, экономит как время, так и ресурсы. А время, как известно, очень дорого.

Симптомы и лечение тиреотоксикоза щитовидной железы у женщин и мужчин

Одной из наиболее распространенных патологий щитовидной железы является тиреотоксикоз, симптомы которого, как и его причины, различны. Он характеризуется тем, что щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, наблюдается ее гиперфункция. Гиперфункция щитовидной железы — что это такое? Это состояние, при котором гормоны производятся в избытке. Иначе это заболевание именуется как гипертиреоз. Наличие различных степеней тяжести патологии обуславливает различную его симптоматику и тактику лечения. Статистика свидетельствует о том, что лица женского пола чаще страдают этим заболеванием.

Причины и формы проявления заболевания

Какие причины вызывают заболевание? Основная причина, по которой возникает тиреотоксикоз, — это диффузный токсический зоб. Несколько реже причиной может быть узловой токсический зоб. Развитие данной патологии может быть вызвано воспалительными заболеваниями щитовидной железы, бесконтрольным приемом определенных лекарственных препаратов. Немаловажное значение в этом имеет и наследственный фактор.

Симптомы тиреотоксикоза у мужчин и женщин практически не отличаются. Клиническая картина патологии имеет такие проявления:

• нарушение обмена веществ;
• чувство постоянной жажды;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• изменения в работе центральной нервной системы;
• дисфункция органов желудочно-кишечного тракта;
• специфические изменения во внешности.

Нарушение обмена веществ проявляется в сильном снижении веса при сохранении привычной калорийности питания. Постоянная жажда при тиреотоксикозе связана с учащенным мочеиспусканием и повторяющимся жидким стулом. Симптомы нарушений деятельности органов желудочно-кишечного тракта проявляются болями в животе и повторяющейся рвотой. Это заболевание сопровождается незначительным повышением общей температуры тела.

Дисфункция органов сердечно-сосудистой системы выражается в появлении тахикардии, которая никак не связана с какой-либо физической нагрузкой. Одним из симптомов тиреотоксикоза является повышение артериального давления. Если говорить об особенностях работы центральной нервной системы больного тиреотоксикозом, то среди признаков заболевания отмечается повышенная нервная возбудимость, эмоциональная неустойчивость и неусидчивость. При этом у пациентов может наблюдаться быстрая утомляемость и нарушения памяти и мышления.

Внешние проявления тиреотоксикоза у мужчин и женщин могут быть следующими:

• выпячивание глазных яблок вследствие отека тканей глазной орбиты;
• гладкая, влажная и горячая на ощупь кожа;
• припухлость на шее в области щитовидной железы;
• отслаивание ногтевой пластины;
• нарушение тембра голоса вследствие увеличения щитовидки.

Классификация болезни

Заболевание классифицируется по различным критериям. По степени тяжести она может быть легкой, средней и тяжелой. Для легкой формы характерно поражение, преимущественно, щитовидной железы, влияние на другие органы минимальное. Из основных симптомов для легкой формы тиреотоксикоза свойственна легкая тахикардия, которая развивается практически незаметно, и больной может не заметить разницы. При легкой форме может наблюдаться незначительное снижение веса. Основные изменения приходятся только на щитовидную железу.

Средняя степень тяжести болезни проявляется в таких симптомах, как стойкая тахикардия, значительное снижение веса и уровня холестерина в крови, дисфункция надпочечников, нарушение обмена веществ. Сердцебиение при средней тяжести может достигать 120 ударов в минуту. Отмечается нарушение пищеварения и частая диарея. При средней форме заболевания снижается деятельность гипофиза. Если при такой форме тиреотоксикоза больной не получит адекватного лечения, болезнь перейдет в тяжелую форму. В этом случае наблюдается сильное истощение больного, происходит нарушение работы всех органов и систем организма. Если лечение не будет проводиться, такие изменения могут стать необратимыми. Для тяжелой формы характерно нарушение функции гипоталамуса.

Заболевание классифицируют и по особенностям течения: это — обычная и острая формы. В первом случае болезнь развивается медленно, во втором — имеет бурное течение. Тиреотоксикоз принято делить и по внешнему облику больного. В соответствии с этим критерием выделяют 3 его формы:

1. Липодистрофическая. Происходит нарушение в распределении подкожно-жирового слоя — верхняя часть тела теряет весь жир, а нижняя накапливает его. Такая форма болезни встречаются крайне редко и развивается преимущественно у женщин.
2. Марантическая. Встречается достаточно редко и характеризуется резким истощением, сильным исхуданием. Потеря веса весьма значительная, настолько, что в этом случае можно применить выражение » остались лишь кожа да кости». Это происходит вследствие атрофии подкожно-жирового слоя, а в дальнейшем и мускулатуры.
3. Умеренное похудение.

По критерию возраста пациентов выделяют детский, подростковый, взрослый, старческий, тиреотоксикоз, а также в период климакса. Формы заболевания классифицируются по клинической картине.

Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика заболевания осуществляется на основе характерных симптомов, о которых расскажет пациент во время беседы с врачом. Внешние проявления тоже помогут диагностировать заболевание, в частности осмотр области шеи позволяет увидеть симптомы, доступные глазу. Определение тиреотоксикоза осуществляется на основе лабораторных анализов крови на гормоны щитовидной железы. УЗИ щитовидной железы, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография тоже являются основанием для постановки этого диагноза. Если был диагностирован тиреотоксикоз, лечение будет проводиться под наблюдением врача-эндокринолога.

Симптомы и лечение гипертиреоза неразрывно связаны между собой.

Именно симптомы характеризуют степень тяжести заболевания, в соответствии с которой врач будет лечить пациента.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Для выбора мер лечебного воздействия значение имеют и причины, вызвавшие заболевание.

Лечение тиреотоксикоза осуществляется по следующим направлениям:

1. Терапия радиоактивным йодом — накапливаясь в щитовидной железе, он разрушает ее клетки, что приводит к уменьшению выработки гормонов.
2. Оперативное лечение — применяется при тяжелых формах заболевания в случае, когда медикаментозное лечение не дало желаемого результата. Чрезмерное увеличение щитовидной железы, наличие в ней опухоли является показанием для хирургического вмешательства. Это может быть полное удаление органа либо некоторых его частей. Медикаментозное — направлено на подавление секреторной активности щитовидной железы и снижение выработки тиреоидных гормонов. Для этих целей врач назначит антитиреоидные препараты.
3. Организация правильного питания — рацион должен быть полноценно сбалансирован. Рекомендуется воздержаться от таких продуктов, как крепкий чай, кофе, пряности, шоколад.

Беременность и недуг

Тиреотоксикоз при беременности развивается довольно редко. В данный период происходит изменение гормонального фона и вынашивание плода может вызвать обострение имевшихся ранее заболеваний. Это относится и к заболеваниям щитовидной железы. Если беременная отмечает у себя малейшие признаки патологии, необходимо обратиться к эндокринологу. Нет необходимости прерывать беременность, если у женщины в этот период обнаружили данный недуг, поскольку имеются безопасные методы нормализации состояния беременной, дающие возможность благополучно родить ребенка. Это не исключает необходимости обязательного лечения, так как заболевание может отразиться не только на здоровье матери, но и на состоянии плода.

Женщина, находящаяся в состоянии беременности, не может принимать все лекарственные препараты. Поэтому лечение тиреотоксикоза должно проводиться препаратами, которые не будут проходить через плацентарный барьер и, таким образом, не навредят плоду. Их должен подобрать лечащий врач. Основное назначение такого лечения заключается в поддержании гормона Т4 в пределах нормы.

Женщина репродуктивного возраста, страдающая тиреотоксикозом, сохраняет способность к зачатию. Планирование беременности должно быть продуманным, поскольку во время лечения необходимо принимать меры контрацепции. Этот вопрос необходимо обсудить с гинекологом и лечащим врачом-эндокринологом. Если было проведено хирургическое лечение (удаление щитовидной железы), то это гарантирует отсутствие в будущем рецидива болезни. В этом случае женщина может свободно планировать зачатие.

Опасность тиреотоксикоза заключается в следующих осложнениях:

• артериальная гипертензия;
• выкидыш или преждевременные роды;
• отслойка плаценты; нарушения внутриутробного развития плода;
• рождение маловесного ребенка;
• врожденные патологии плода;
• тиреотоксический криз у матери;
• гестоз;
• развитие тиреотоксикоза у плода внутриутробно или же после рождения.

Симптомы тиреотоксикоза при беременности такие же, как и при ее отсутствии. Они становятся менее выраженными по мере развития беременности. При тиреотоксикозе у беременных часто появляется ранний токсикоз беременности. Женщине рекомендуется регулярно посещать эндокринолога и держать под контролем уровень гормона Т4.

Патологические проявления у детей

Родители могут заподозрить у ребенка тиреотоксикоз щитовидной железы по определенным симптомам. Часто дети с таким заболеванием неусидчивы и плаксивы. Ребенок плохо переносит физические нагрузки, постоянно ощущает чувство слабости, у него наблюдаются нарушения физического и умственного развития. Основной признак — это увеличение щитовидной железы. При этом консистенция железы мягкая и имеет умеренную плотность. Дети, у которых есть тиреотоксикоз, отличаются во внешности. Наиболее ярким таким симптомом является пучеглазость, выраженность которой зависит от тяжести заболевания. Но она возникает не всегда, чаще данная форма лица характерна для тяжелых форм болезни. На начальной стадии такой симптом не наблюдается. Пучеглазость сохраняется некоторое время после лечения. Еще одним симптомом тиреотоксикоза у детей является тахикардия, при которой частота пульса достигает 160 ударов в минуту.

Тиреотоксикоз у детей сопровождается повышенной нервозностью, раздражительностью и даже озлобленностью. Постоянным признаком тиреотоксикоза в тяжелой форме является потеря ребенком веса, такие дети всегда худощавы. У девочек подросткового возраста наблюдается задержка менструации и отставание в развитии вторичных половых признаков. Обмен веществ у болеющих детей тоже нарушен, отмечается высокий уровень сахара в крови.

У детей тиреотоксикоз может возникнуть после перенесенных заболеваний, таких как скарлатина, грипп, ангина, ревматизм, дифтерия. Инфекционные заболевания могут повлиять на деятельность головного мозга и вызвать усиление деятельности щитовидной железы. Не исключается и наследственная предрасположенность. Согласно статистике, девочки страдают этой болезнью чаще, чем мальчики.

Лечение детей с диагнозом тиреотоксикоз осуществляется в нескольких направлениях. Это лечение радиоактивным йодом, обеспечение полноценного питания, отсутствие диеты. Практика лечения детей с тиреотоксикозом предусматривает применение йода в малых дозах. Это способствует улучшению состояния больного, хотя и не излечивает его полностью. При такой терапии нормализуется пульс, уменьшается размер щитовидной железы, ослабевают негативные проявления со стороны нервной системы. Лечение тиреотоксикоза у детей может включать физиотерапевтические процедуры, такие как гидротерапия и электротерапия.

Гормональные функции щитовидной железы и их нарушения

Читать далее…

Расположение

Связывая отклонения от нормы в своем состоянии с патологией щитовидки, пациенты задаются вопросом о том, где находится щитовидная железа, так как с этого начинается диагностика – с пальпации.

Железа расположена под гортанью, на уровне пятого-шестого шейного позвонка. Она охватывает своими долями верх трахеи, а перешеек железы приходится прямо на середину трахеи.

Форма железы напоминает бабочку с сужающимися кверху крыльями. Расположение не зависит от пола, в трети случаев может наблюдаться незначительная дополнительная часть железы в форме пирамидки, которая не влияет на ее функционирование, если имеется с рождения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По массе щитовидная железа достигает 25-ти грамм, а по длине не более 4 см. Ширина в среднем 1,5 см, аналогичная толщина. Объем измеряется в миллилитрах и равен до 25 мл у мужчин и до 18 мл у женщин.

Функции

Щитовидная железа – это орган внутренней секреции, отвечающий за выработку гормонов. Функции щитовидной железы заключены в гормональной регуляции посредством выработки определенного типа гормонов. Гормоны щитовидки включают в своем составе йод, так как еще одной функцией железы является хранение и биосинтез йода в более активную органическую функцию.

Гормоны железы

Пациенты, которых направляют на лабораторную диагностику заболеваний щитовидки, ошибочно считают, что исследуются гормоны щитовидной железы ТТГ, АТ-ТПО, Т3, Т4, кальцитонин. Важно различать, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, а какие – другие органы внутренней секреции, без которых щитовидка просто не будет работать.

• ТТГ – это тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом, а не щитовидкой. Но он регулирует работу щитовидной железы, активизирует захват йода из плазмы крови щитовидкой.
• АТ-ТПО – это антитела к тиреопероксидазе, вещество негормональной природы, которое продуцируется иммунной системой в результате патологических процессов и аутоиммунных заболеваний.

Непосредственно гормоны щитовидной железы и их функции:

• Тироксин – Т4 или тетрайодтиронин. Представляет тиреоидные гормоны, отвечает за липидный метаболизм, понижение концентрации триглицеридов и холестерина в крови, поддерживает метаболизм костных тканей.
• Трийодтиронин – Т3, основной гормон щитовидной железы, так как тироксин также имеет свойство преобразовываться в трийодтиронин путем присоединения еще одной молекулы йода. Отвечает за синтез витамина А, понижение концентрации холестерина, активизацию метаболизма, ускорение пептидного обмена, нормализацию сердечной деятельности.
• Тиреокальцитонин – не является специфическим гормонов, так как может вырабатываться еще вилочковой и паращитовидной железой. Отвечает за накопление и распределение кальция в костной ткани, по сути, укрепляя ее.

Исходя из этого, единственное, за что отвечает щитовидная железа – это синтез и секреция тиреоидных гормонов. А вот продуцируемые ею гормоны выполняют ряд функций.

Процесс секреции

Работа щитовидной железы начинается даже не в самой железе. Процесс выработки и секреции, в первую очередь, начинается с «команд» головного мозга о недостатке тиреоидных гормонов, и щитовидная железа их реализует. Алгоритм секреции можно описать следующими этапами:

• Сначала гипофиз и гипоталамус получают сигнал от рецепторов о том, что в крови уровень тироксина и трийодтиронина занижен.
• Гипофиз вырабатывает ТТГ, который активизирует захват йода клетками щитовидной железы.
• Железа, захватывая полученный с пищей йод в неорганической форме, начинает его биосинтез в более активную, органическую форму.
• Синтезирование происходит в фолликулах, из которых состоит тело щитовидки, и которые наполнены коллоидной жидкостью, содержащей тиреоглобулин и пероксидазу для синтеза.
• Полученная органическая форма йода присоединяется к тиреоглобулину и высвобождается в кровь. В зависимости от количества присоединенных молекул йода, образовывается тироксин – четыре молекулы йода, или трийодтиронин – три молекулы.
• В крови Т4 или Т3 высвобождается отдельно от глобулина, а он снова захватывается клетками железы для использования в дальнейшем синтезе.
• Рецепторы гипофиза получают сигнал о достаточном количестве гормонов, выработка ТТГ становится менее активной.

Соответственно, обнаружив признаки заболевания щитовидной железы, врач назначает исследование не только концентрации гормонов щитовидки, но и гормонов, которые ее регулируют, а также антител к важной составляющей коллоида – пероксидазе.

Активность железы

На данный момент все патологии щитовидки медицина подразделяет на три состояния:

• Гипертиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором повышается активность секреции и в кровь поступает избыточное количество тиреоидных гормонов, обменные процессы в организме увеличиваются. К заболеваниям также причисляется тиреотоксикоз.
• Гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество гормонов, вследствие чего обменные процессы замедляются из-за недостатка энергии.
• Эутиреоз – заболевания железы, как органа, которые не имеют никаких проявлений в гормональном плане, но сопровождаются патологией самого органа. Среди заболеваний сюда относится гиперплазия, зоб, узловые образования.

Болезни щитовидной железы у женщин и мужчин диагностируют через показатель ТТГ, понижение или повышение которого свидетельствуют о реактивности или гипоактивности железы.

Заболевания

У женщин симптомы заболевания щитовидной железы проявляются чаще, так как гормональные колебания отражаются на менструальном цикле, что заставляет пациентку обращаться за помощью к врачу. Мужчины чаще списывают типичные симптомы щитовидки на усталость и перенапряжение.

Основные и самые распространенные заболевания:

• Гипотиреоз;
• Гипертиреоз;
• Тиреотоксикоз;
• Узловой, диффузный или смешанный зоб;
• Злокачественные образования железы.

Каждое из этих заболеваний характеризуется особенной клинической картиной и стадиями развития.

Гипотиреоз

Это синдром хронического снижения секреции Т3 и Т4, что способствует замедлению обменных процессов организма. При этом симптомы заболевания щитовидной железы могут подолгу не давать о себе знать, прогрессировать медленно, маскироваться под другие заболевания.

Гипотиреоз может быть:

• Первичным – при патологических изменениях в щитовидной железе;
• Вторичным – при изменениях в гипофизе;
• Третичным – при изменениях в гипоталамусе.

Причинами заболевания выступают:

• Тиреоидит, наступающий после воспаления щитовидки;
• Синдром йододефицита;
• Реабилитация после терапии радиацией;
• Постоперационный период удаления опухолей, зобов.

У гипофункциональной болезни щитовидной железы симптомы следующие:

• Замедление сердечного ритма, ЧСС;
• Головокружения;
• Бледность кожи;
• Озноб, дрожь;
• Выпадение волос, в том числе, бровей;
• Отеки лица, ног, рук;
• Изменения голоса, его грубость;
• Запоры;
• Увеличение размеров печени;
• Увеличение массы тела, несмотря на сниженный аппетит;
• Упадок сил, эмоциональная инертность.

Лечение гипотиреоза обычно проводят гормональными препаратами, восполняющими недостаток тиреоидных гормонов в организме. Но следует понимать, что такое лечение целесообразно в хроническом случае, который диагностируется чаще всего. Если же заболевание обнаружено на ранних стадиях, есть шанс стимулировать работу органа устранением первопричин и временным приемом гормонов другого класса.

Гипертиреоз

Это заболевание называют дамской болезнью, так как на десять пациентов с диагностированным гипертиреозом приходится девять женщин. Чрезмерная выработка гормонов приводит к ускорению обменных процессов, возбуждению сердечной деятельности, нарушениям в работе ЦНС и ВНС. Ярко выраженные признаки болезни и запущенная форма называется тиреотоксикозом.

Причины развития патологии:

• Синдром Грейвса, Пламмера – зобы аутоиммунной или вирусной природы;
• Злокачественные образования в щитовидке или гипофизе;
• Возможно развитие вследствие длительного лечения аритмическими лекарствами.

Нередко заболевание настигает женщин после наступления менопаузы вследствие нарушения гормонального равновесия, не являясь следствием опухолей или зобов.

При этом основные признаки щитовидки у женщин:

• Ускоренное сердцебиение;
• Мерцательная аритмия;
• Влажность, горячность кожи;
• Дрожание пальцев рук;
• Тремор может достигать амплитуд, как при заболевании Паркинсона;
• Повышение температуры тела, жар;
• Повышенное потоотделение;
• Диарея при повышенном аппетите;
• Снижение массы тела;
• Увеличение размеров печени;
• Раздражительность, вспыльчивость, бессонница, тревожность.

Лечение подразумевает прием тиреостатиков – препаратов, которые снижают активность секреции гормонов щитовидной железы. К тиреостатикам относят препараты Тиамазола, Дийодтирозина, а также препараты, препятствующие усвоению йода.

Кроме того, назначается специальная диета, в которой исключены алкоголь, кофе, шоколад, острые специи и пряности, способные возбуждать ЦНС. Дополнительно назначают адреноблокаторы, защищающие сердечную мышцу от вредного воздействия.

Зоб

Заболевание имеет яркую симптоматику – уже со второй стадии зоба увеличивается железа, а значит, вся область шеи над ключицей, где находится щитовидка, приобретает искаженные очертания.

Зоб может быть узловым, диффузным и диффузно-узловым. Причины заболевания достаточного дифференцированы – это может быть и недостаток йода, самостоятельно развивающийся синдром, и чрезмерное количество гормонов.

Симптоматика зависит от степени зоба, которых в медицине выделено пять:

• На первой степени увеличивается перешеек железы, который можно нащупать при глотании;
• Вторая степень характеризуется увеличением и перешейка, и боковых долей железы, которые видны при глотании и хорошо ощутимы при пальпации;
• На третьей стадии железа перекрывает всю стенку шеи, искажая ее очертания, видна невооруженным глазом;
• Четвертая степень характеризуется отчетливо видным зобом даже визуально, изменением форм шеи;
• Пятая степень обозначена огромным зобом, который сдавливает трахею, сосуды и нервные окончания шеи, вызывает кашель, затруднения дыхания, глотания, шум в ушах, нарушения памяти и сна.

Характерным, но неспецифическим симптомом этого заболевания щитовидки у женщин является сильное выпячивание глаз, аменорея до шести месяцев и больше, которую нередко путают с ранним климаксом.

Лечение заключается в гормональной терапии на ранних стадиях, на поздних предлагается оперативное вмешательство для удаления части органа.

Кроме того, лечение зависит от типа зоба, так как подразделяют синдром Грейвса, эутиреоидный зоб, синдром Пламмера и Хашимото. Точное определение возможно только при комплексной диагностике.

Злокачественные образования

Развиваются на фоне хронических заболеваний щитовидки, которые не поддавались лечению. Разрастание клеток в железе может быть спровоцировано и самовольно.

Прогноз положителен, так как в большинстве случаев диагностируется на ранней стадии и поддается лечению. Бдительности требуют лишь возможные рецидивы.

Симптоматика:

• Болевой синдром в области шеи;
• Уплотнения, динамика роста которых заметна даже в пределах двух недель;
• Хриплый голос;
• Трудности с дыханием;
• Плохое глотание;
• Потливость, понижение массы тела, слабость, плохой аппетит;
• Кашель неинфекционной природы.

При своевременной диагностике достаточно медикаментозной терапии. На более поздних стадиях показано хирургическое удаление.

Диагностика

Диагностика любого заболевания щитовидки начинается со сбора анамнеза. Затем назначается УЗИ для:

• Своевременного обнаружения узлов, кист, опухолей щитовидки;
• Определения размеров органа;
• Диагностики отклонений от нормы по размеру и объему.

Лабораторная диагностика подразумевает анализ:

• ТТГ;
• АТ-ТПО;
• Т3 – общий и свободный;
• Т4 – общий и свободный;
• Онкомаркеры при подозрении на опухоль;
• Общий анализ крови и мочи.

В отдельных случаях может быть назначена биопсия тканей органа для уточнения диагноза, если лабораторной диагностики было недостаточно. Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать результаты анализов и ставить диагноз, так как норма гормонов щитовидной железы различна для каждого пола, возраста, заболевания, влияния хронических заболеваний. Самостоятельное лечение аутоиммунных и тем более онкологических заболеваний может закончиться угрозой здоровью и жизни.

Насколько безопасна операция по удалению рака щитовидной железы?

Лечение гиперплазии щитовидной железы

Что означает появление кашля при щитовидке?

Особенности протекания аутоиммунного тиреоидита

Как распознавать и лечить кисты щитовидной железы

Причины развития аденомы в щитовидной железе