Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Сколько делается анализ на гормоны в поликлинике

Анализ на АМГ — для чего его сдают и нормы уровня антимюллерова гормона

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Антимюллеров гормон – это биологически активное вещество, отвечающее за половую дифференцировку зародыша в процессе развития. В небольшом количестве он секретируется половыми железами на всем протяжении жизни человека. Определение его концентрации в сыворотке крови позволяет клиницистам судить о состоянии репродуктивной системы.

О чем говорит пониженный или повышенный уровень АМГ

У мальчиков гормон вырабатывают клетки Сертоли, которые располагаются в извитых канальцах семенников и регулируют процесс созревания сперматозоидов. Его синтез активизирует фолликулостимулирующий гормон гипофиза, а подавляют – мужские половые гормоны.

У девочек выработка антимюллерова фактора происходит в гранулезных клетках фолликулов яичника. Сразу после рождения уровень его в плазме крови настолько низок, что в ряде случаев не определяется в плазме. Концентрация гормона возрастает в период полового созревания, так как начинается активное созревание фолликулов и образование большого количества гранулезных клеток из клеток-предшественниц.

В каких случаях делается анализ

Определение концентрации антимюллерового гормона показано при:

  • Мужском и женском бесплодии;
  • Раннем/позднем половом созревании у мальчиков;
  • Подготовке к ЭКО;
  • Проведении антиандрогенной терапии;
  • Дифференциальной диагностике опухолей яичников.

Как делается анализ на антимюллеров гормон

У пациента утром забирают из вены кровь в стерильную вакуумную пробирку. Далее ее отправляют в лабораторию, где из нее получают сыворотку – плазму крови, из которой удален белок фибрин. Полученный материал подвергают иммуноферментому анализу: имеющийся в нем антимюллеров гормон присоединяет к себе специфическую меченную сыворотку, в результате чего происходит изменение цвета раствора. Учет произошедшей реакции производится чувствительным аппаратом, количество гормона в результате указывается в нг/мл.

Нормальные значения АМГ для мужчин и женщин представлены в таблице

Возраст/состояние Женщины Мужчины
До полового созревания До 8,9 3,8-159,8
Половозрелый период До 12,6 1,3-14,8
Снижение количества фолликулов До 1
Постменопаузальный период До 0,16

Приведенная информация является ориентировочной, значения в каждой лаборатории могут отличаться в зависимости от используемых реактивов и оборудования.

Как подготовиться к сдаче анализа на АМГ и когда сдавать

Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.

Сколько времени длится биопсия щитовидной железы?

Имя: Александр, 44 года

Вопрос: Как проводят биопсию щитовидной железы и сколько времени она занимает?

Ответ:

Тонкоигольная биопсия щитовидки – это процедура, направленная на получение тканей органа с целью дальнейшего исследования на предмет различных новообразований, определения их доброкачественности или злокачественности, а также выявления других нарушений функционирования железы.

Такой диагностический метод обычно занимает 10 — 30 минут, в зависимости от конкретного случая.

Для получения образца клеток, необходимых для анализа, специалист вводит в пораженный участок специальную тонкую иглу.

Как проводится биопсия и болезненна ли она?

Чтобы укол был сделан точно в нужную область, пациенту необходимо лежать неподвижно, не сглатывать слюну и главное – не делать резких движений.

Когда взятого материала оказывается недостаточно для проведения последующего исследования, требуется проведение повторной пункции. При этом уколы должны делаться в разные участки для исключения болевых ощущений.

Специалисты отмечают, что процедура не вызывает боли и по ощущениям может сравниться с забором крови из вены.

Однако особо чувствительным пациентам и детям до диагностики разрешается прием успокоительных средств.

При этом подобные препараты должны не влиять своим составом на результаты биопсии.Как проводят биопсию

Для повышения информативности данного диагностического метода его нередко используют в сочетании с ультразвуковым исследованием.

Особенно это касается случаев, когда центр поражения по размеру не превышает 1 см. УЗИ-сканер дает возможность сделать укол в точную область.

Без ультразвукового исследования такая диагностика может проводиться разве что опытным специалистом и в случаях новообразований больших размеров, которые заметны и без пальпации.

Перед проведением процедуры биопсии открытым методом за 10 часов следует отказаться от еды и питья, поскольку такой способ предполагает анестезию.

При пункционном методе на протяжении суток до анализа нельзя есть острое, употреблять кофе и спиртное. Желательно проводить анализ спустя как минимум 6 — 8 часов после приема пищи.

За сутки до биопсии пациент должен отказаться и от полового контакта, поскольку последний способен вызывать изменения гормонального фона, влияющие на результаты анализа.

Если у пациента имеются зубные протезы, во время биопсии необходимо их снять. Также с шеи следует убрать всевозможные украшения.

После тонкоигольной биопсии пациент может ощущать незначительный дискомфорт в районе шеи, который проходит в течение суток. Затем можно возвращаться к привычному образу жизни.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Какие анализы на гормоны необходимо сдавать по гинекологии

Анализы на гормоны по гинекологии — лабораторная диагностика, которая позволяет выяснить состояние различных систем и органов женского организма. За выработку гормонов отвечают железы внутренней секреции.

Показания к диагностике гормональных сбоев

Рекомендуется сдать анализы на эстрогены в следующих случаях:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • угри;
  • лишний вес;
  • патологии молочной железы.

Мужчины сдают анализы на андрогены при развитии опухолевого процесса, нарушении функций яичников, бесплодии, ожирении. В период беременности рекомендуется сдавать анализы на эстрогены при подозрении на патологическое вынашивание плода. С помощью анализа на ХГЧ врач выявляет зачатие.

Чаще гинекологи исследуют показатели ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, прогестерона, ТТГ. В первый триместр беременности необходимо исследовать биологически активные вещества щитовидки, прогестерон и ХГ. После 5-й недели беременности особое внимание уделяется значению плацентарного лактогена. Этот гормон производится плацентой зародыша. Он способствует созреванию и развитию молочных желез будущей матери, а также подготавливает их к лактации.

Изображение 1

Плацентарный лактоген и пролактин поддерживают работу желтого тела яичников у беременных, повышая секрецию прогестерона. С помощью данных показателей гинеколог следит за течением беременности. Перед использованием репродуктивной технологии показан прием гормональных препаратов.

Диагностику на биологически активные вещества репродуктивной системы рекомендуется проходить в определенные дни цикла. Предварительно требуется подготовка. Прежде чем сдать анализ крови на пролактин, женщина должна отказаться от физических нагрузок и полового контакта. Такое исследование проводится утром (на голодный желудок). Если соблюдать данные условия, тогда показатели на вещества в материале будут объективными.

В первой фазе цикла исследуют пролактин, эстрадиол, ФСД, гипофиз, ЛГ. На 22-24 день цикла можно сдавать кровь на прогестерон. Для оценки репродуктивной цикличности сдают анализ на ЛГ и ФСГ (на 14 день цикла). Инсулин и глюкоза требуют соблюдения определенной диеты перед исследованием. Для оценки уровня некоторых гормонов исследуется моча. Аналогичная методика применяется для корректировки терапии.

Планирование беременности

При планировании беременности гинекологи советуют проходить лабораторную диагностику. С помощью своевременной оценки гормонального баланса можно избежать различных проблем. Поэтому будущим мамам рекомендуется сдать анализы на:

  1. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за рост фолликула.
  2. Лютеинизирующие вещества (ЛГ) — отвечают за созревание яйцеклетки и последующую овуляцию.
  3. Пролактин — повышенная концентрация данного вещества препятствует зачатию. В период беременности способствует снижению выделения ФСГ. После родов пролактин отвечает за лактацию.
  4. Эстрадиол — оказывает прямое воздействие на все половые вещества.
  5. Прогестерон, либо гормон беременности, — его выработка наблюдается после зачатия. Без прогестерона оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к матке. Из-за недостатка данного вещества может произойти выкидыш.
  6. Тестостерон, или мужской гормон, — повышенное количество этого вещества в женском организме провоцирует выкидыш.
  7. ДЭА-сульфат — вырабатывается в женском организме в малом количестве. Из-за повышенной концентрации вещества развивается бесплодие.
  8. ТТГ — нарушенные функции щитовидки приводят к бесплодию.

Количество биологически активных веществ в крови зависит от времени суток (из-за наличия суточного ритма секреции).

Поэтому исследование необходимо проводить утром. Специалисты советуют проходить подобное лабораторное обследование на 5-7 день цикла (отсчет идет с первого дня месячных). Перед процедурой советуют отказаться от алкоголя, избегать стресса. На протяжении 60 минут до исследования нельзя курить. За 7 дней до сдачи анализа прекращается гормональная терапия. Забор крови производится из вены.

Картинка 2

Какие гормоны нужно исследовать

С учетом клинической симптоматики, указывающей на определенное заболевание, проводится исследование на конкретное вещество. Чтобы получить полную картину о состоянии здоровья пациентки, гинеколог назначает тесты на следующие гормоны:

  1. Т3 — отвечает за стимуляцию кислородного обмена в тканях. В норме — 2,6-5,7 пмоль/л.
  2. Т4 — стимулирует белковый синтез. В норме — 0,7-1,48 нг/дл.
  3. АТ-ТГ- позволяет выявить аутоиммунные заболевания. В норме — 0-4,11 Ед./мл.
  4. ТТГ — высокое его содержанием указывает на низкую функцию щитовидки.
  5. ФСГ и ЛГ — норма зависит от фазы цикла.
  6. Пролактин — в норме его количество составляет 1,2-29,93 нг/мл. Гиперпролактинемия наблюдается в период беременности, лактации, после стресса и физической нагрузки. Из-за высокой концентрации пролактина нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.
  7. АКТГ — отвечает за стимуляцию синтеза и секреции активных веществ коры надпочечников. В норме — 9-52 пг/мл.
  8. Тестостерон — оказывает прямое влияние на развитие половых органов. В норме — 0,38-1,97 моль/л.
  9. Эстрогены — высокое содержание этого биологически активного вещества указывает на опухоль яичников, цирроз печени, а пониженное — на склероз либо недостаточное развитие яичников.
  10. ДЭА-с — в норме его количество должно составлять 3591-11097 нмоль/л.
  11. Кортизол — вырабатывается в результате реакции на стресс либо голод. В норме у женщин — 3,7-19,4 мкг/дл.
  12. Альдостерон — регулирует водный и солевой баланс. В норме колеблется в пределах 35-350 пг/мл.Картинка 3

Причины отклонений от нормы

Характер выделения ЛГ зависит от фазы овуляции. При половом созревании уровень гормона повышается. Максимальное значение ЛГ диагностируется во время овуляции. У беременных концентрация гормона снижается. Особое внимание врач уделяет значению соотношения ЛГ/ФСГ. В норме до месячных показатель должен равняться 1, через год после первых месячных — 1-1,5.

Анализ на ЛГ необходим при гирсутизме, либидо, отсутствии овуляции, олигоменорее, эндометриозе. Если уровень гормона высокий, тогда истощились яичники, развита опухоль гипофиза, присутствует эндометриоз. Низкий ЛГ наблюдается при гиперпролактинемии, стрессе, ожирении.Картинка 4

Исследование ФСГ показано при бесплодии, невынашивании беременности, раннем половом развитии. Если значение вещества повышенное, тогда наблюдается дисфункциональное маточное кровотечение, эндометриоидная киста яичников. При сниженном значении ФСГ появляется подозрение на контакт со свинцом, ожирение, синдром поликистозных яичников.

Эстрадиол с начала цикла постепенно повышается. После пика снижается. Концентрация вещества у беременных нарастает к родам, а затем возвращается в норму на 4-й день. У женщин в возрасте наблюдается сниженная концентрация эстрадиола. Анализ на данный гормон необходимо сдать при нарушенном половом созревании, бесплодии, остеопорозе, гирсутизме. Высокое значение вещества указывает на гиперэстрогению, опухоль яичников. При сниженном уровне эстрадиола существует риск прерывания беременности.

При подозрении на дисфункциональное маточное кровотечение, бесплодие, нарушенный менструальный цикл назначают анализ на прогестерон. Если его значение повышенное, тогда нарушено созревание плаценты, развита почечная недостаточность. При низкой концентрации прогестерона в крови существует угроза выкидыша, задержка внутриутробного развития малыша.

Анализ на пролактин сдают при подозрении на мастопатию, ановуляции, олигоменорее, гирсутизме, ожирении. Высокое значение вещества связано с бесплодием и дисфункцией гипофиза. Подобное явление наблюдается после хирургического вмешательства на грудь, в период беременности, при первичном гипотиреозе, аутоиммунных патологиях.

После полученных результатов врач назначает соответствующее лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…