Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Тиреотропный гормон у женщин выше нормы

Норма гормонов щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма гормонов щитовидной железыНормальная концентрация гормонов щитовидки обеспечивает хорошее самочувствие и правильные обменные процессы в организме. Эти биологически активные вещества синтезируются в теле железы и называются тиреоидными. Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

  1. Определение ТТГ. Это тиреотропноый гормон, который синтезируется в гипофизе и регулирует работу щитовидки. Норма не более 4,0 мкМЕ/мл и не менее 0,4 мкМЕ/мл. ТТГ повышен, когда синтез гормонов в щитовидке снижается. И наоборот, ТТГ понижен, если наблюдается гипертериоз. Диапазон допустимых значений достаточно большой, так как нормальные показатели бывают различными при разных обстоятельствах.
  2. Свободные Т3 и Т4. Причем Т4 (тироксин) по мере необходимости в организме превращается в Т3 (трийодтиронин), поэтому их содержание в крови с течением дня меняется. Особенно сильно колебаниям подвержен Т3, его концентрация меняется в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний и т. д. Принято считать допустимым такой уровень гормонов щитовидной железы в свободном состоянии: Т3 – минимум 2,3, максимум 6,3 пмоль/л, для показателя Т4 – минимум 10,3, максимум 24,5 пмоль/л.
  3. Связанные Т3 и Т4. Этот анализ назначают не часто. В связанном с белками состоянии гормон не активен и свое биологическое действие не оказывает. На величину этого показателя влияет множество факторов, не имеющих отношение к щитовидной железе. Например, заболевания почек и прием некоторых лекарств могут понизить количество связанного гормона, а вирусные заболевания и беременность наоборот, повышают связывание.
  4. Антитела к тиреоглобулину (ТГ). Тиреоглобулин – это специфический белок, продуцируемый щитовидной железой. Антитела к нему в малых количествах присутствуют в крови здорового человека. Норма – 40 МЕ/мл. Избыток наблюдается при новообразованиях в железе, аутоиммунном тиреоидите и некоторых других заболеваниях. Этот тест назначают после того, как будет проведено хирургическое лечение папиллярного рака щитовидной железы или полное ее удаление.
  5. Антитела к ТПО, тиреоидной пероксидазе. Медицинская таблица показывает, что в норме этот показатель не превышает 35 МЕ/мл. Повышенное содержание антител ТПО мешает ферменту нормально функционировать и провоцирует нарушения в организме. Анализ помогает диагностировать аутоиммунные патологии щитовидки.
  6. Антитела к ТТГ – это особые рецепторные белки, конкурирующие с гормоном гипофиза и блокирующие его действие. Это показательный анализ для диагностики токсического зоба. Чтобы сказать, какая норма антител будет считаться приемлемой в том или ином случае, врач должен оценить совокупность нескольких факторов. В среднем считается, что значения ниже 1,5 МЕ/л – это отрицательный ответ, значения между 1,5 и 1,75 МЕ/л считаются промежуточными, а показатель, превышающий 1,75 МЕ/л – это положительный ответ.

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Гормоны щитовидной, норма таблица

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

О чем свидетельствует повышение уровня тиреотропного гормона

Читать далее…

О гормоне

ТТГ тиреотропный гормон – это биологически активное вещество, вырабатываемое передней долей гипофиза. По химической классификации вещество относится к гликопротеинам.

Тиреотропный гормон, или ТТГ

Рецепторы к ТТГ расположены на поверхности фолликул щитовидной железы, так как он напрямую регулирует деятельность щитовидки. При попадании в кровяное русло и к рецепторам щитовидной железы, тиреотропин активизирует выработку тироксина и трийодтиронина щитовидной железой.

Уровень тиреотропного гормона в крови связан именно с выработкой гормонов щитовидной железой. Чем меньше Т3 и Т4 в крови, тем сильнее активизируется синтез ТТГ, чтобы повысить концентрацию Т4 и Т3.

Влияние на организм

Как и любой гормон, тиреотропин отвечает еще за целый ряд функций:

  • Активизация пептидного синтеза в организме;
  • Нормализация процессов метаболизма;
  • Регуляция энергетического обмена;
  • Нормализация нуклеинового и фосфолипидного синтеза;
  • Активизация выработки глюкозы;
  • Стимуляция аденилатциклазы;
  • Увеличение захвата йода фолликулами щитовидной железы.

Взаимодействие со щитовидной железой происходит следующим образом: концентрация тироксина и трийодтиронина в крови снижается, гипофиз получает сигнал об их снижении и вырабатывает ТТГ. Тот, в свою очередь, попадает в кровь и на рецепторы щитовидки, улучшает захват йода ее клетками. В результате, полученный йод щитовидная железа использует для синтеза трийодтиронина и тироксина, выбрасывает их в кровь, и нормальный уровень восстанавливается.

Как вырабатывается ТТГ

Влияние ТТГ распространяется на выработку гормонов Т3 и Т4, которые выполняют следующие функции в организме человека:

  • Активизация двигательной деятельности;
  • Улучшение памяти, скорости мышления;
  • Нормализация дыхания;
  • Улучшение усвоения кислорода и белка в клетках;
  • Нормализация частоты сердечных сокращений.

Целый ряд функций этих гормонов отмечается для нервной и репродуктивной системы, в частности, развитие плода невозможно без участия гормона ТТГ, а также Т3 и Т4.

Направление на диагностику

Для определения, выходит ли за пределы нормы тиреотропный гормон, назначается лабораторная диагностика. Заподозрить гормональный дисбаланс врач может в следующих случаях:

  • Аменорея;
  • Бесплодия;
  • Хроническая гипотермия;
  • Хронические заболевания щитовидной железы;
  • Задержка в развитии плода или новорожденного;
  • Хроническая усталость, депрессия;
  • Нарушения в работе репродуктивной системы;
  • Импотенция, простатит;
  • Облысение.

Аменорея

Нужно понимать, что это такое исследование, которое назначается не только при подозрении на серьезные патологии. Показанием является даже преклонный возраст, обязательно проводится анализ на тиреотропный гормон и во время беременности.

Обычно определяется не только сам тиреотропин, но и гормоны, связанные с ним в работе: тироксин свободный и общий, трийодтиронин, антитела к тиреопероксидазе.

Подготовка к взятию пробы

Точность результатов и последующей схемы лечения при отклонении от нормы напрямую зависит от правильности подготовки пациента к взятию пробы крови на анализ. Существует несколько правил, выполнение которых гарантирует достоверный результат:

  • Тиреотропин секретируется не круглые сутки, а в определенное время. Максимальные концентрации гормона отмечаются около полуночи, затем утром. Наименьшая концентрация отмечается вечером. Потому для максимальной достоверности анализ на тиреотропный гормон сдают с 8 до 11 часов утра.
  • Результаты анализов не зависят от принятой пациентом пищи. Но компоненты пищи могут вступать в реакцию с реактивами, используемыми для определения ТТГ при анализе, потому рекомендуется проводить забор натощак.
  • Перед забором крови не рекомендуется курить в течение двенадцати часов и употреблять алкоголь за двое суток до сдачи.

Анализ на ттг

  • Уровень ТТГ чувствителен к психоэмоциональному состоянию, потому следует избегать стрессов и сильных нагрузок накануне сдачи анализа.
  • Тиреотропин не зависит от дня менструального цикла, потому женщины могут сдавать его в любое время.
  • Перед сдачей необходимо указать врачу о принятии гормональных, стероидных и нестероидных препаратах, так как они влияют на уровень ТТГ в плазме крови.

Что касается разности результатов при нескольких сдачах в разные дни, следует понимать, что такое тиреотропному гормону не свойственно. Скорее всего, нарушены правила забора крови, либо необходимо сменить лабораторию. Для отслеживания динамики анализ должна проводить одна и та же лаборатория в одно и то же время дня. Биоматериалом служит венозная кровь.

Показатели нормы

Концентрация тиреотропного гормона зависит от ряда факторов – возраст, гормональные перестройки, сопутствующие заболевания. К тому же, у женщин норма будет не только отличаться от мужской, но и отличаться на протяжении жизни.

  • Для новорожденных норма несколько выше, чем у взрослых, и составляет 1,1-17,0 мЕд/л. Такие показатели оправданы тем, что тиреотропный гормон принимает участие в формировании центральной и вегетативной нервной системы, и по мере ее формирования постепенно снижается концентрация ТТГ до более узких пределов. Если у новорожденного ребенка уровень ТТГ ниже 1,1 мЕд/л, можно судить об отклонениях в работе гормональной системы.
  • Норма для мужчин составляет 0,4-4,9 мкМЕ/мл – обычно эти единицы используют при анализе на ТТГ у взрослых.
  • Норма для женщин составляет 0,3-3,5 мкМЕ/мл.
  • Во время беременности концентрация ТТГ должна соответствовать диапазону 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Но не стоит волноваться, если в результатах анализа концентрация ТТГ несколько отклоняется от нормы в ту или иную сторону. Тревожным может быть лишь значительное отклонение в три и более раз.
  • Для первого триместра беременности нормальным диапазоном считается 0,3-2,5 мкМЕ/мл.
  • Со второго триместра и до конца третьего концентрация ТТГ колеблется в пределах 0,35-3,5 мкМЕ/мл.

При серьезном отклонении от нормы назначается дополнительная диагностика и лечение наиболее лояльными к плоду препаратами. В дальнейшем уровень ТТГ и гормонов щитовидки может несколько повышаться за счет формирования и начала функционирования собственной гормональной системы у ребенка.

Причины повышения ТТГ

Тиреотропный гормон может повышаться в крови за счет следующих патологических процессов:

  • Недостаточность функции надпочечников;
  • Острый тиреоидит;
  • После удаления желчного пузыря;
  • Воспаление щитовидной железы;
  • Наличие психических отклонений;
  • Тяжелый гестоз;
  • Онкологические заболевания головного мозга.

Факторами, которые могут спровоцировать повышение концентрации ТТГ в крови и без патологии, являются:

  • Чрезмерные физические нагрузки, тяжелая работа;
  • Лечение противосудорожными препаратами, йодсодержащими препаратами, нейролептиками;
  • Последствия операций на щитовидке;
  • Недостаток йода;
  • Частые стрессы, глубокие переживания.

Чрезмерные физические нагрузки

Нередко ТТГ повышается именно при заболеваниях щитовидной железы, когда снижается секреция тироксина и трийодтиронина. Потому диагностика включает не только анализ на тиреотропный гормон, но и на Т4 и Т3.

Симптомы повышенного ТТГ

Само по себе повышение концентрации тиреотропного гормона не дает симптомов, пока оно не слишком отличается от нормы в этом возрасте. При выяснении первопричин такого повышения, можно выделить следующие симптомы:

  • Деформация контура шеи – характерно для зоба щитовидки;
  • Бессонница, апатия;
  • Постоянная усталость, одышка;
  • Набор веса при отсутствии аппетита;
  • Снижение гемоглобина в крови;
  • Сухая кожа;
  • Отечность;
  • Рассеянность, плохая память;
  • Низкая температура тела – 35 оС;
  • Выпадение волос, их ломкость.

Зоб щитовидки

Но также не стоит думать, что это значит повышение тиреотропного гормона, и ничего больше. Например, отечность характерна для заболеваний сердечно-сосудистой системы, как и одышка. Выпадение волос, сухость кожи и апатия могут быть связаны с гиповитаминозом, а рассеянность и бессонница – с обычным перенапряжением.

У пожилых людей повышенный тиреотропный гормон сопровождается одышкой и повышением частоты сердечных сокращений. Для детей характера иная картина – тревожность, повышенная двигательная активность во сне и гиперактивность при бодрствовании.

Лечение

При проведении комплексной диагностики и обнаружении причин повышения, стремятся устранить именно первопричину – заболевание или фактор, способствующий повышению концентрации ТТГ.

Повышенный тиреотропный гормон в крови называется гипертиреозом. Лечение проводят тироксином до тех пор, пока концентрации ТТГ и Т4 не станут нормальными.

Для этого применяются следующие препараты на основе синтетического тироксина:

  • Лекотироксин;
  • Т-реокомб;
  • Эутерокс;
  • Баготирокс.

Т-реокомб

При повышении уровня тироксина в крови, рецепторы к нему не подают сигнал гипофизу о недостатке Т4, и он прекращает ненормированную выработку тиреотропного гормона. В любом случае, пациенту будет назначен МРТ головного мозга для исключения кист и опухолей гипофиза, нарушающих его работу.

После обсуждения с лечащим врачом можно применять как дополнительную терапию народные методы лечения. Для этого используются отвары ромашки, цикория, шиповника, тысячелистника. Иногда их пьют раздельно, иногда готовят отвар из равных частей.

По одной чайной ложке каждой из трав смешивают в эмалированной посудине, заливают кипятком и отстаивают под крышкой до полного остывания. Можно заваривать в термосе.

Кроме этого применяется зверобой, укроп, крушина, одуванчик, плоды можжевельника, солодка, мать-и-мачеха. Распространена информация о чаях из чистотела для снижения ТТГ, но использовать его настоятельно не рекомендуется ввиду токсичности растения и его соков.

Лютеинизирующий гормон За что отвечает лютеинизирующий гормон?

Анализ на прогестерон В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Симптомы повышенного пролактина у женщин Важная роль пролактина в организме женщины

Сдать гормоны Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Месячные при гормональном сбое Существует ли взаимосвязь между гормонами и месячными?

Анализ на эстроген Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Что такое гормон АТ ТПО, его функции, норма и причины отклонений

Анализ на гормон АТ ТПО сдают для определения в крови концентрации антител к тиреоидной пероксидазе.

Что такое гормон АТ ТПО?

Это фермент, который вырабатывают клетки щитовидной железы. Он играет ключевую роль катализатора при синтезе основных тиреоидных гормонов (Т3 и Т4), а именно — контролирует процесс их йодирования. Роль этих гормонов очень велика — они участвуют практически во всех обменных процессах в организме, являясь их стимуляторами.

Важно. Тиреопероксидаза (наряду с выполнением такой важной функции) может иметь второе «обличье», то есть работать не на пользу, а во вред. Это происходит при сбоях в иммунной системе, когда она воспринимает пероксидазу как антиген (чужеродное тело) и включает механизм выработки против нее антител.

Такая патология называется аутоиммунной реакцией организма. Она может возникнуть в любом органе, клетки которого по какой-либо причине воспринимаются защитной системой как чужеродные. В итоге образуются комплексы антиген-антитело, которые и вызывают воспаление органа, повреждают его ткань.

В частности, в щитовидной железе развиваются такие заболевания, как зоб Хашимото, болезнь Грейвса и другая патология, со снижением или с повышением функции железы.

Важно. В норме антитела к тиреопероксидазе образуются в небольшом количестве. Когда же АТ ТПО повышены, они становятся маркерами, указывающими на заболевание щитовидной железы.

Какие показания для сдачи анализа?

Когда направляют сдавать кровь на АТ ТПО? В любом случае, если врач заподозрит по клиническим проявлениям заболевание щитовидной железы, или же если оно уже выявлено, но необходим контроль лечения.

Показаниями к исследованию являются:

  1. Гипертиреоз — повышение гормональной функции железы.
  2. Гипотиреоз — снижение гормональной функции железы.
  3. Наличие отеков на лице, голенях.
  4. Зоб Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).
  5. Болезнь Грейвса (токсический диффузный зоб).
  6. Расстройство функции железы после родов, травм и операций.
  7. Инсулинозависимый диабет.
  8. Анемия.

Как правило, сначала исследуют содержание гормонов щитовидной железы, выявляют нарушение ее функции, делают УЗИ или радиоизотопное исследование.

В основном анализ на АТ ТПО имеет дифференциально-диагностическое значение, чтобы отличить аутоиммунный процесс от другой патологии.

Примечание. Антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными, они могут повышаться и при других аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите, волчанке.

Как нужно сдавать анализ на гормоны щитовидной железы?

Прежде чем сдавать анализ на АТ ТПО, необходимо соблюсти следующие правила:

  1. За месяц прекратить прием любых гормональных препаратов, женщинам — гормональных контрацептивов.
  2. За 3 суток прекратить прием препаратов, содержащих йод.
  3. За 3 суток прекратить прием напитков, содержащих алкоголь.
  4. Не менее чем за сутки до исследования ограничить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации, не курить.

Важно. Кровь на гормоны щитовидной железы сдается утром натощак, перед этим необходимо хорошо выспаться, чтобы не было переутомления организма и связанного с этим изменения гормонального фона.

Какова норма АТ ТПО?

Медициной определены допустимые нормы содержания АТ ТПО в крови, которые зависят как от пола, так и от возраста.

Для женского организма ввиду его физиологических особенностей допустима несколько большая концентрация гормона, а именно: норма АТ ТПО у женщин в возрасте до 50 лет составляет 0-35 МЕ/мл, старше 50 лет — 0-100 МЕ/мл.

У представителей сильного пола, возраст которых менее 50 лет, содержание гормона не должно превышать 35 МЕ/мл, норма АТ ТПО у мужчин старше 50 лет — не более 85 МЕ/мл.

Примечание. При исследовании уровня гормона, особенно у лиц пожилого возраста, учитывается наличие сопутствующей патологии (ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний).

Почему повышается АТ ТПО?

Что значит, когда гормон АТ ТПО повышен, о каком патологическом процессе это свидетельствует? Повышение содержания данного гормона наблюдается при аутоиммунных процессах, которые могут развиваться как в щитовидной железе, так и в других органах.

Повышению уровня гормона способствуют такие патологии щитовидной железы:

  1. Гипотиреоз, когда мало вырабатывается гормонов Т3 и Т4.
  2. Базедова болезнь, или гипертиреоз, когда функция железы повышена, а в крови большая концентрация гормонов Т3 и Т4.
  3. Новообразования щитовидной железы (аденома, карцинома).

Причинами, не связанными с патологией щитовидной железы, являются любые аутоиммунные заболевания в организме. Чаще всего это ревматический артрит, ревматоидный полиартрит, системная красная волчанка.

Важно. Когда АТ ТПО сильно повышен, необходимо обследование не только щитовидной железы, но и костно-суставной системы, соединительной ткани, в которой и развиваются аутоиммунные реакции.

На что указывает повышенный уровень гормона у женщин?

Повышенный АТ ТПО у женщин, помимо перечисленных выше патологий, может определяться в следующих случаях:

  1. Во время беременности.
  2. При самопроизвольном аборте (выкидыше).
  3. При осложнениях в родах.
  4. После родов.

Согласно статистике, около 10% женщин после родов переносят тиреоидит — воспаление щитовидной железы. В большинстве случаев функция ее постепенно восстанавливается, но иногда может развиться гипотиреоз из-за разрушения клеток железы комплексами антиген-(тиреопероксидаза)-антитело.

Поэтому определение уровня АТ ТПО у беременных очень важно. Первый анализ берется не позднее 12-й недели беременности. Содержание антител к пероксидазе у беременных не должно превышать 2,5 МЕ/мл.

Примечание. Если выявлена повышенная концентрация гормона, беременным назначают лечение — коррекцию «L-Тироксином», чтобы не допустить гипотиреоза, который отрицательно сказывается на развитии плода, на течении родов и на здоровье самой роженицы.

Как проводят коррекцию повышенного АТ ТПО?

Для того чтобы подобрать медикаментозное лечение при повышенном содержании антител к тиреопероксидазе, определяют содержание тиреоидных гормонов. При недостаточной их выработке назначается заместительная гормонотерапия («L-Тироксин», «Эутирокс»), дозу подбирают индивидуально. Если продукция гормонов повышена, назначают препараты, угнетающие функцию.

Для уменьшения активности аутоиммунного процесса назначают глюкокортикоиды («Преднизолон» и аналоги), антигистаминные препараты. Чтобы уменьшить воспалительный процесс в железе, назначают нестероидные противовоспалительные средства. Также проводится симптоматическая терапия: бета-блокаторы для нормализации сердечного ритма, гипотензивные средства, витаминные препараты.

Единой схемы лечения нет, в каждом отдельном случае лекарства и их дозировка подбираются индивидуально, проводится периодический контроль содержания гормонов и антител к ТПО.

Гормон АТ ТПО является важным показателем заболеваний щитовидной железы, и не только. Повышение его содержания свидетельствует об аутоиммунном воспалительном процессе, который нуждается в медикаментозной коррекции.