Тонзиллит признаки и лечение

Признаки заболевания щитовидки у женщин после 50 лет

Заболеваниями щитовидной железы страдает в основном женское население. Болезнь развивается сдержанно. Резких проявлений на начальном этапе нет. Патология может длиться годами без явных проявлений. Видимо, поэтому только к 50 годам женщина замечает нелады со здоровьем. А до того времени особо времени заниматься своей персоной нет.

Почему женщины

Многих интересует вопрос: почему чаще всего встречаются признаки заболевания щитовидной железы у женщин после 50 лет.

Этому есть объяснение. Женская щитовидка изнашивается раньше, нежели мужская. Этот эффект связан с функциональной деятельностью женщины. Она в репродуктивном возрасте каждый месяц теряет какое-то количество крови, периоды беременности, роды, следующий этап менопауза.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения щитовидки, рекомендованное врачами! Читать далее...

Это обычные нагрузки женского тела. Поскольку щитовидная железа участвует во всех процессах, она и изнашивается быстрее. Поэтому патологии щитовидной железы регистрируются чаще у женщин примерно в таком соотношении: 7 у женщин и 3 у мужчины.

Однако есть другие данные, которые утверждают, что женщины репродуктивного возраста страдают от заболеваний в 10, а после менопаузы в 17 раз чаще мужчин. Стоит отметить, что патологии щитовидной железы занимают почетное второе место в списке популярных болезней после сахарного диабета.

Первые признаки, указывающие на наличие патологии у женщин в возрасте 50 лет и старше

Какие проявления должны насторожить женщину, дабы в возрасте 50 лет выявить заболевание?

Ниже перечислены наиболее часто встречаемые признаки заболевания щитовидной железы у женщин после 50 лет.

1. Самые первые признаки дисфункции щитовидной железы у женщин, которые она может заметить, это проблемы с набором либо потерей веса. Зависит такой эффект от вида патологии.
2. Следующий свидетель — это изменение в поведении. Самый яркий начальный признак, но его игнорируют. Считают, что это проявление капризного характера.
3. Слабость в мышцах.
4. Ощущения холода.
5. Часто болит голова.
6. Меняются вкусовые пристрастия.
7. Лицо становится опухшим.
8. Настроение переменчивое.

Женщин после 55 преследует не только сонливость, потеря памяти, но почти всегда наблюдается:

• повышенное давление;
• голос становится иным, появляются грубые, хриплые тона;
• снижается слух.

Симптомы заболевания щитовидки у женщин после 50 лет

Если взять во внимание эти признаки, то, вероятно, изменится сильно возраст пациентов в сторону омоложения. Поскольку патология на начальном этапе очень медленно развивается, то замечают ее в довольно зрелом возрасте. Что еще может заметить женщина?

У женщин настроение изменчиво, это объясняется повышенной эмоциональностью, к которой склонно женское население. Когда же появляется повышенная потливость, бессонница — все эти признаки часто относят к ПМС (предменструальный синдром) либо проявлению климакса. Не всегда такие изменения заставляют даму отправиться к доктору. Даже когда начинает болеть горло, не спешат отправляться к врачу.

Ее дисфункция может вывести из строя весь организм, особенно женский после 50:

1. Женщины в зеркало смотрят часто, прекрасно знают состояние своей кожи. При данных обстоятельствах кожа бледнеет, приобретает сухость, шелушится, теряется ее эластичность. Особо сухой становится кожа на коленных, локтевых сгибах, на лице сухость заметна, но в меньшей степени. Волосы теряют свой блеск, становятся тусклыми, начинают редеть. Ногти слоятся, ломаются. Такие изменения происходят при пониженной функции гормонов и, естественно, снижения синтеза коллагена.
2. Психически неуравновешенное состояние. Частые разговоры на повышенных тонах, высказываются постоянные недовольства, безосновательная критика, придирчивость к мелочам, агрессия. Такое или подобное поведение может проявиться в начале развития болезни. Агрессивность поведения может измениться плаксивостью, тревогой, страхом. Движения при этом суетливы, резки и много лишних.
3. Проблем со сном не меньше. Какой бы ни была патология, при любых ее проявлениях сон очень хорошо свидетельствует о проблемах с ЩЖ. Это может быть тревожный сон либо проблемы с засыпанием. В результате организм не отдыхает за ночь. Сонливость преследует в течение всего дня.
4. Стоит внимательно рассмотреть пальцы на руках, язык перед зеркалом и внимательно рассмотреть его кончик. При дисбалансе щитовидки присутствует дрожь.
5. Происходят внешне изменения. Глаза лихорадочно блестят. Если заболевание запущено, начинает развиваться пучеглазие. Шея приобретает опухлость.
6. Нарушается работа сердца и сосудов, пульс 100 и больше ударов за минуту, наблюдается аритмия.

Симптомы при пониженной функции щитовидной железы немного отличаются:

1. Стабильно присутствует усталость, безразличие и даже апатия. Не только движения становятся вялыми, но и речь замедлена, появляется забывчивость, понижается работоспособность и снижается концентрация внимания.
2. Ощущается боль в мышцах. Постоянное ощущение холода, зябкое состояние.
3. На лице появляется отечность, сухость и бледность.
4. Пропадает аппетит.
5. Давление, а также пульс становится низкими.
6. Нарушается мимика.
7. Присутствует одышка.
8. Резко понижаются интеллектуальные способности.

Врачи отмечают увеличение заболеваний щитовидной железы, особенно у женского населения старшего возраста. Связывают это не только с тяжелой экологической ситуацией, но и скудным питанием и частыми стрессовыми ситуациями.

Причины и симптомы хронического тиреоидита

Группу заболеваний щитовидной железы, которые имеют воспалительный характер, часто называют хроническим тиреоидитом, симптомы и лечение которого не всегда носят однозначный характер. Это связано с коварностью данного заболевания, поскольку оно может долгое время протекать бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику и назначение рекомендаций. Но обнаружить и лечить хронический тиреоидит обязательно нужно, поскольку, чем раньше будут предприняты все меры, тем больше шансов на успешное выздоровление и выше качество жизни пациента в процессе лечения.

Виды хронического тиреоидита

• Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
• Тиреоидит на фоне инфекционного процесса (вследствие туберкулеза, сифилиса, грибкового поражения).
• Послеродовой тиреоидит.
• Тиреоидит фиброзной этиологии (болезнь Риделя).
• Ювенильный лимфоцитарный тиреоидит.

Всем видам хронического тиреоидита свойственно наличие аутоиммунного процесса в основе заболевания. Организм начинает воспринимать клетки, из которых состоит щитовидная железа как чужеродные, включается иммунный ответ. В норме антитела вырабатываются только при попадании антигенов извне, но в данном случае комплекс «антиген-антитело» формируется из-за реакции на собственные здоровые ткани организма. Как следствие в щитовидной железе начинается воспалительный процесс, отмечается повышенное скопление в ней лейкоцитов.

До недавних пор под хроническим тиреоидитом подразумевали только аутоиммунный тиреоидит Хашимото, но со временем выяснилось, что это несколько воспалительных заболеваний, которые могут протекать по-разному, с повышением или спадом секреции гормонов, увеличением или уменьшением в размерах щитовидной железы, может выражаться разными симптомами. Единственное, что присуще абсолютно всем хроническим тиреоидитам – это аутоиммунная природа заболевания.

Причины возникновения

Наиболее весомым фактором в развитии хронического тиреоидита является наследственность. Вероятность для человека заболеть данным недугом имея в анамнезе больных родственников в разы выше, чем у людей, которые не имеют генетической предрасположенности. Но среди причин также могут выступать и острые вирусные заболевания, длительные переохлаждения организма, сбои в работе иммунной и гормональной систем. Редко, но все же возможно развитие хронического тиреоидита во время беременности. Это связано с тем, что процесс гестации сам по себе связан с изменениями в работе иммунитета и эндокринной системы в целом.

Также есть некоторые причины, которые при наличии предрасположенности к хроническому тиреоидиту могут оказывать неблагоприятное влияние на его возникновение и течение. Вот некоторые из этих причин:

• Наличие в организме хронического очага инфекции (кариес, воспаленные миндалины);
• Воздействие ионизирующего облучения (радиации);
• Травмы шеи и области щитовидной железы;
• Вирусные заболевания;
• Лечение препаратами, в которых содержится йод (обычно это связано с высокими дозировками и длительным приемом таких лекарств).

Симптомы

В зависимости от того, какая форма хронического тиреоидита развивается в организме, у пациента могут возникать разные, иногда даже противоположные симптомы. Для всех форм этого заболевания характерны чувство комка и дискомфорта в горле (иногда оно неярко выражено, и человек просто не обращает на это внимание), неприятные ощущения в мягких тканях шеи. Если при тиреоидите щитовидная железа увеличивается в размере, то это может быть заметно по внешним признакам (возникновение зоба). Уменьшение щитовидки визуально заметить практически невозможно, и это может быть диагностировано с помощью дополнительных методов обследования (например, УЗИ).

Если хронический тиреоидит протекает с увеличением функции щитовидной железы, то симптомами могут быть чувство жара, лабильное психоэмоциональное состояние, повышенное выделение пота, учащение сердечного ритма. При сниженной функции щитовидной железы симптомами могут быть апатия, слабость, безразличие к окружающему миру, брадикардия (пониженная частота сердечных сокращений), низкое артериальное давление и нарушение концентрации внимания, памяти.

Диагностика заболевания

Поскольку длительное время хронический тиреоидит может протекать бессимптомно, диагностировать его на ранних этапах достаточно сложно. Пациент не ощущает никаких изменений в своем организме и не спешит обращаться к врачу. Но, тем не менее, показатели функционирования щитовидной железы уже могут быть далеки от нормы, хотя симптомов может и не быть или они могут быть слабо выражены.

Самым простым и доступным методом диагностики является узи щитовидной железы. Оно позволяет определить размер этого органа (его увеличение или уменьшение) и его структуру (насколько щитовидная железа однородна, нет ли на ней узелков или других новообразований). Метод абсолютно безболезненный, практически не имеет противопоказаний и не требует специфической подготовки.

Важными критериями для постановки диагноза выступают и лабораторные анализы крови. Это могут быть повышенные или пониженные результаты гормонов в зависимости от того какой процесс имеет место быть – гипертиреоз или гипотериоз. К гормонам щитовидной железы относятся тиреотропный гормон, тироксин, трийодтиронин. Также важно проверить уровень наличия антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Важное условие для сдачи анализов – это проведение их натощак, утром, также отсутствие сильных эмоциональных стрессов накануне и исключение приема препаратов йода и гормонов (если нет особых указаний на этот счет от лечащего врача).

Иногда может потребоваться проведение дополнительного исследования на предмет злокачественности болезни. В таком случае применяется тонкоигольная биопсия щитовидной железы. Хотя, как правило, течение хронического тиреоидита доброкачественное, это необходимо подтвердить для правильного назначения лечения и дифференцирования симптомов.

Несмотря на бессимптомное начало заболевания, оно достаточно опасно, приносит массу неудобств и снижает качество жизни, когда процесс уже запущен, поэтому очень важно в целях профилактики и своевременного выявления хронического процесса обращаться к врачу и обследовать щитовидную железу.

Лечение

Специфической терапии этого воспалительного заболевания щитовидной железы, к сожалению, не существует. Тем не менее, есть группы лекарственных средств, которые успешно применяются для симптоматического лечения и позволяют снизить, а то и вовсе убрать проявление симптомов болезни.

Основные классы препаратов для лечения хронического тиреоидита:

• Препараты тиреоидной группы (применяются при сниженной функции щитовидной железы). По сути, это и есть гормоны щитовидки, которые организм недостаточно продуцирует (тироксин, L-тироксин, трийодтиронин и т.д.);
• Глюкокортикостероиды – гормоны коры надпочечников (оказывают противовоспалительное действие и чаще всего применяются в тех случаях, когда помимо хронического процесса присутствует острый и подострый тиреоидит). Самый распространённый представитель – это преднизолон;
• Иммуномодуляторы – препараты, стимулирующие защитную систему организма. Обычно назначаются для лечения вместе с гормонами щитовидной железы;
• Фитопрепараты – лекарственные средства на растительной основе (например, для лечения зоба Хашимото успешно используют корневища белой лапчатки из-за ее тиреоидной активности).

В некоторых тяжелых случаях хронического заболевания может понадобиться хирургическое лечение. Обычно это происходит при отсутствии эффекта от консервативной терапии или подозрении на злокачественное течение болезни.

Профилактика

Учитывая аутоиммунные причины развития болезни, и отсутствие специфического лечения, какой-то специфической профилактики так же не существует. Необходимо избегать воздействия на организм факторов, которые могут спровоцировать и усугубить хроническое заболевания (радиация, частые переохлаждения, травмы). Зная о наличии наследственной предрасположенности к данному заболеванию необходимо регулярно посещать эндокринолога с целью профилактического осмотра. Не стоит дожидаться появления симптомов, ведь методы обследования щитовидной железы не вредны и доступны практически всем, а обнаруженная вовремя болезнь – это залог успешного лечения.

Тиреоидит щитовидной железы: понятие, симптомы, лечение

Классификация тиреоидитов и их проявления

Проявления тиреоидита щитовидной железы зависят от формы воспалительного процесса, протекающего в пораженном органе. Различают следующие виды тиреоидита:

• острый: гнойный и негнойный;
• подострый (тиреоидит де Кервена);
• хронический аутоиммунный (зоб Хашимото);
• хронический фиброзный (зоб Риделя).

Тиреоидит провоцируют такие заболевания, как:

• воспаление миндалин;
• заболевания лимфатической системы;
• грибковая инфекция легких;
• туберкулез;
• сифилис.

Острый тиреоидит

Для ранней стадии заболевания характерно:

• уплотнение щитовидной железы с образованием абсцесса (гнойника);
• нарушение продукции гормонов в зоне, охваченной воспалительным процессом.

Обычно здоровая часть железы вырабатывает количество гормонов, необходимое организму, и дисбаланса не наблюдается.

Заболевание начинается с резкого повышения температуры до 40 градусов, сопровождающееся сильным ознобом, увеличением частоты сердечных сокращений. Возникает сильная боль в области шеи, отдающая в затылок, уши, язык, нижнюю челюсть. При глотании и кашле боль максимальна. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, головная боль, суставные и мышечные боли. Пациент находится в тяжелом состоянии. При пальпации щитовидной железы устанавливается ее увеличение, ощущается резкая боль при надавливании. Плотная консистенция, характерная для начала заболевания, переходит в размягченную при образовании абсцесса. Кожа шеи становится красной и горячей. Шейные лимфоузлы обычно увеличены и болезненны при ощупывании. Гнойный тиреоидит в некоторых случаях осложняется прорывом гноя в близлежащие органы (пищевод, трахею, средостение с генерализацией инфекционного процесса), развитием сепсиса.

При негнойном тиреоидите симптоматика выражена слабее.

Подострый тиреоидит де Кервена

Для тиреоидита де Кервена характерен ярко выраженный воспалительный процесс, проявляющийся следующими симптомами:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• сильная боль в области расположения щитовидки, отдающая в челюсть, уши, затылок;
• общая слабость в теле.

Заболевание, как правило, проявляется постепенно. Первые симптомы: чувство недомогания, небольшое увеличение щитовидки, умеренная боль при надавливании на железу, дискомфорт при поворачивании головы. Боль может усиливаться при приеме пищи. Лимфоузлы обычно нормального размера. У большинства больных подострой формой тиреоидита наблюдается тиреотоксикоз:

• сбивчивость сердечного ритма;
• общее недомогание;
• проблемы при засыпании;
• потливость;
• непереносимость жары;
• боли в суставах.

После 1–2 месяцев течения уменьшается степень содержания йода в органе, что приводит к истощению тиреоидных гормонов в организме. Прогноз заболевания благоприятный. После выздоровления щитовидная железа постепенно возвращается к нормальному функционированию.

Аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото)

Хронический аутоиммунный тиреоидит (лимфоцитарный зоб Хашимото) возникает вследствие ошибочного распознавания иммунитетом клеток щитовидной железы как чужеродных. Происходит выработка антител к клеткам органа, повреждающих и уничтожающих ткани. Выражается этот процесс как хроническое воспаление тканей щитовидки, вызывающее увеличение органа. В некоторых случаях возникают узлообразования.

Установлено, что решающую роль в возникновении аутоимунного тиреоидита (АИТ) имеет наследственность. В роду больных тиреоидитом Хашимото часто встречаются больные сахарным диабетом, различными заболеваниями щитовидной железы. Наследственная предрасположенность реализуется при действии неблагоприятных внешних факторов:

• при частых респираторные вирусных заболеваниях;
• при хронических очагах инфекции пазух носа, небных миндалин, кариесных зубах.

Провоцируют развитие патологии длительный прием препаратов йода, радиационное излучение.

Особое внимание стоит уделить АИТ, спровоцированному беременностью. Будущей матери необходим постоянный контроль гормонов щитовидной железы и иммунного статуса организма во избежание преждевременных родов и аномалий развития плода. При своевременной корректировке состояния исход беременности благоприятен для женщины и ее ребенка.

Провоцирующий фактор активирует клоны лимфоцитов, запускающие процесс выработки антител к клеткам собственного организма. Итогом становится повреждение тироцитов — структурных элементов щитовидной железы. Из поврежденных тироцитов в кровь попадают гормоны, разрушенные клетки, способствующие дальнейшему синтезу антител к тироцитам иммунитетом. Характер процесса становится циклическим.

Заболевание часто длительно протекает без клинических проявлений. Ранние признаки:

• ощущение кома в горле при проглатывании пищи;
• чувство сдавливания в горле;
• несильные боли в передней части шеи, возникающие при ощупывании щитовидной железы;
• легкая слабость, болезненность суставов.

При возникновении у больного гипертиреоза (из-за усиленного выброса гормонов в кровь поврежденными клетками щитовидки) возникают следующие жалобы:

• тремор пальцев рук;
• учащенный пульс;
• повышенное артериальное давление;
• потливость.

Гипертиреоз характерен для начала болезни. В дальнейшем функция щитовидной железы нормальная или немного сниженная. Гипотиреоз проявляется после 5–15 лет от начала патологии, усиливается при воздействии неблагоприятных условий,таких как:

• острые респираторные вирусные инфекции;
• психические и физические перегрузки;
• обострения хронических заболеваний.

Хронический АИТ наиболее часто проявляется диффузным изменением щитовидной железы 2 степени или 2–3 степени. Признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза умеренные. В зависимости от клинических проявлений и размеров щитовидной железы заболевание делится на формы:

1. 1. Атрофический аутоиммунный тиреоидит, протекающий без увеличения щитовидки. Встречается чаще у пожилых больных и у молодых пациентов, подвергшихся радиоактивному облучению. Для этой формы патологии характерно снижение функции органа (гипотиреоз).
2. 2. Гипертрофический аутоиммунный тиреоидит — сопровождается увеличением размера щитовидной железы. Она может быть увеличена равномерно по всему объему – диффузная гипертрофическая форма, иногда наблюдается узлообразование – узловая форма.

Встречается сочетание диффузной формы с узловой. Начало заболевания гипертрофическим аутоиммунным тиреоидитом сопровождается тиреотоксикозом, в дальнейшем функция железы становится нормальной или сниженной.

Фиброзный тиреоидит (зоб Риделя)

Фиброзный тиреоидит – это воспалительный процесс в щитовидной железе, приводящий к ее деструкции с замещением ткани на фиброзную (соединительную). Уплотненная ткань сдавливает окружающие органы. Фиброзный тиреоидит встречается редко, женщины подвергаются этому виду заболевания чаще, чем мужчины. Болезнь возникает по ряду причин:

1. 1. Существует предположение, что данная патология является следствием АИТ, но доказательств этой теории мало.
2. 2. Причиной возникновения фиброзного тиреоидита считается перенесенная вирусная инфекция.

При протекании фиброзного тиреоидита ткани щитовидки уплотняются – возникает каменный (деревянный) зоб. Фиброзная трансформация охватывает одну или обе доли железы. Процесс также распространяется на ткани, сосуды, мышцы, расположенные рядом. Часто фиброзному тиреоидиту сопутствуют такие заболевания, как:

• склерозирующий холангит;
• медиастинальный фиброз;
• ретробульбарный фиброз.

Процесс трансформирования тканей долгое время не проявляется. Когда фиброзным процессом постепенно охватываются близлежащие органы (трахеи, пищевод, голосовые связки), поэтапно возникают следующие симптомы:

• ком в горле, нарушения глотания;
• сухой кашель, огрубевший голос;
• нарушения дыхания;
• осиплый голос или его потеря;
• если в процессе задействованы паращитовидные железы, проявляется гипопаратиреоз в виде судорог.

Диагностика тиреоидитов

Для постановки диагноза врач-эндокринолог назначает комплексное обследование щитовидной железы, включающее лабораторные, инструментальные методы.

Лабораторные исследования определяют уровни гормонов: ТТГ, Т3, Т4, антител: АТ ТПО, АТ ТГ в венозной крови. Их отклонения от нормы указывают на форму патологии.

УЗИ — исследование является ведущим инструментальным методом. С его помощью можно определить параметры железы:

• размеры;
• структуру;
• расположение;
• состояние близлежащих желез: паращитовидных, регионарных лимфоузлов.

УЗИ- исследование абсолютно безопасно для организма, поэтому его используют при обследовании беременных, детей, людей преклонного возраста. Применяется при диагностике рецидивов заболевания и в реконвалесцентном периоде.

Дополнительными методами исследований выступают:

1. 1. Сцинтиграфия – для определения расположения железы, ее размеров, аномалий развития, наличия узлов: горячих — активно участвующих в продукции гормонов и холодных – не участвующих.
2. 2. КТ и МРТ дает возможность оценить состояние щитовидки и близлежащих органов и тканей в полном объеме. Преимуществом МРТ перед КТ является отсутствие радиационной нагрузки.
3. 3. Тонкоигольная биопсия – инвазивное исследование, необходимое для цитологического анализа видоизмененных тканей.

Лечение

Лечение тиреоидитов должно проводится под наблюдением эндокринолога. В зависимости от формы протекания заболевания назначения направлены на подавление воспалительного процесса самой железы и на восполнение последствий ее неправильной работы. Чаще всего терапия включает прием следующие группы препаратов:

1. 1. Тиреоидные: Левотироксин, Эутирокс.
2. 2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон.
3. 3. Антибиотики: Цефалоспорины, Пенициллины с клавулановой кислотой.
4. 4. Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Метиндолиндотард, Индобене.
5. 5. Бета-блокаторы: Индерал, Анаприлин, Пропранолол.
6. 6. Иммуномодуляторы: Левамизол, Декарис.
7. 7. Антигистаминные: Тавегил, Диазолин, Лоратадин.

При остром гнойном тиреоидите выполняется вскрытие абсцесса с установкой дренажа для оттока гноя, вводятся антисептики.

Полное удаление щитовидки (тиреоидэктомия) показано для следующих заболеваний:

• гипертрофия 2 степени;
• сдавливание пищевода и трахеи;
• рост железы на фоне лечения;
• обнаружение узлов крупного размера;
• злокачественные образования.

Народная медицина против тиреоидитов

Обостренные периоды течения заболевания должен лечить врач-эндокринолог во избежание последствий в виде необратимых видоизменений железы. Использование средств народной медицины при воспалениях данного органа эффективно для продления периодов ремиссии между обострениями. Рецепты:

1. 1. Компресс из полыни при хронических тиреоидитах. Смешать 200 г сушеной полыни с 200 г разогретого свиного смальца, настаивать 20 минут, наложить теплый компресс в область шеи на ночь. Применение ежедневное, в течение 14 дней.
2. 2. Настой с морской капустой при АИТ. Залить 1 л кипятка в смесь: 50 г морской капусты, 25 г сосновых почек, 3 листа подорожника. Выдержать на водяной бане 15 минут, добавить 2 тертых лимона и 10 г меда. Томить смесь на бане еще 15 минут. Принимать за полчаса до еды по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
3. 3. Настойка для растирки на сосновых почках при АИТ. 100 г сырья измельчить, залить водкой до объема 500 мл. Настаивать 21 день в теплом темном месте, процедить. Растирать 3–4 раза в сутки область щитовидной железы.

Выполнение профилактических мероприятий поможет избежать рецидивов при хронических воспалительных процессах в щитовидке. Основные из них:

1. 1. Здоровый образ жизни: режим дня, здоровое питание, прогулки на воздухе, отказ от вредных привычек.
2. 2. Профилактика инфекционных и вирусных инфекций: закаливание, профилактическая вакцинация, прием витаминов.
3. 3. Своевременное лечение хронических инфекций ротовой полости и дыхательных путей.
4. 4. Профилактика ВИЧ и других половых инфекций.
5. 5. Отказ от самолечения. Своевременное обращение за помощью к врачу.
6. 6. Употребление продуктов, содержащих йод.
7. 7. Периодическое профилактическое обследование.