Уровень тиреотропного гормона у женщин

Щитовидная железа в норме – это основной момент, на который опираются специалисты для постановки диагноза при обследовании.

Параметры диагностики ↑

Функциональность определяется посредством ультразвуковой диагностики, проводится для получения результатов по следующим параметрам:

• структурные особенности;
• анатомическая форма;
• наличие деформаций;
• перешеек, размер долей;
• регионарные лимфатические узлы.

Щитовидная железа в норме не одинакова для каждого обследуемого, зависит от индивидуальных особенностей организма, пола, возраста, наличия системных заболеваний, а также зоны проживания, из которой следует уровень насыщения йодом организма. Основную роль играет объем и степень синтеза гормона трийодтиронина, среднее значение которых, можно увидеть в представленных таблицах.

Физиологическая способность: таблица синтеза Т3

Общий показатель трийодтиронина:

До 25 лет — 1.23-3.23 Моль/л — 0,01536 нг/дл

до 50 лет — 1.08-3.15

от 50 лет 0.63-2.78

Физиологический объем:

Женщина — 18 кб/см

Мужчина — 25 кб/см

При УЗИ норма у женщин и мужчин щитовидной железы может определиться неверно в том случае, когда организм обследуемого в ближайшее время поддавался стрессам. А также, если не соблюдалась диета и принимались медикаментозные препараты, способные влиять на щитовидку..

Дополнительные параметры ↑

Кроме основных особенностей нормы железы, имеет значение его эхогенность, в норме она однородная. Шейные лимфатические узлы не увеличены. Контуры долей ровные и имеют четкое очертание.

При пальпации специалист определяет наличие новообразований, которые могут повлиять на показатели. Особенно часто щитовидная железа у женщин может рассказать о раковом процессе в организме, в случае ее отклонения от показателя. А выявления отечность может быть следствием вирусного заболевания. Щитовидная железа у женщин в норме размером не более 18 кубических сантиметров.

Щитовидная железа у мужчин и женщин имеет одинаковый внешний вид, в отличие от объема, она имеет форму бабочки. Обе доли являются симметричными и размером с ноготь.

Последовательность в обследовании ↑

В первую очередь для определения работы или отклонения, проводится общий осмотр пациента, в процессе которого можно определить визуально увеличение, и проанализировать состояние регионарных лимфатических узлов.

В физиологически здоровом состоянии нормы контуры долей невозможно увидеть. Когда же они выделяется над поверхностью шеи, деформируя ее, то это можно определить, как вторая степень увеличения.

Затем следует пальпация, с помощью которой определяется консистенция и размер. Следует учитывать, что щитовидная железа у мужчин отличается большим размером. Щитовидная железа у женщин имеет меньший размер и может отличаться показатель плотности. По остальным параметрам существенных отличий щитовидная железа у мужчин не имеет.

Объем ↑

Последнее время эндокринологами наблюдается такая особенность развития щитовидки, как наличие третьей доли, но это не является

отклонением от нормы. Потому при подсчете среднего нормального объема нужно учитывать, есть ли у обследуемого представленная особенность. Эта третья доля отличается от типичных, имеет форму пирамиды. Ее наличие никаким образом не сказывается на нормальном функционировании эндокринной системы и всего организма в целом.

Для нормального показателя в объеме, щитовидка должна получать регулярное снабжение йодом, гормонами и различными микроэлементами.

Проявления правильной работы ↑

Определить без ультразвукового обследования и анализов функциональность долей можно, и для этого достаточно прислушаться к своему организму. В норме щитовидка позволяет человеку хорошо высыпаться, чувствовать себя наполненным энергии и полным сил. Нервная регуляции происходит нормально, о чем свидетельствует уравновешенность и стабильность работы внутренних органов.

Когда же не всё в норме, появляется зоб, изменяется консистенция и происходят патологические изменения в органе и близлежащих тканях.

Кроме самочувствия, можно опираться в норме ли орган самостоятельной пальпацией, в процессе которой можно определить наличие уплотненных узлов, изменения в консистенции и размере. Для этого нужно прощупать область шеи спереди, ниже кадыка. Если прощупываются какие-либо уплотнения или твердые участки, это сигнал об отклонении от нормы. Параллельно с пальпацией, можно проверить другим путем: приложить пальцы к шее, немного прижать и глотнуть. В случае патологического изменения, под пальцами будет чувствоваться уплотнение или неровность.

Когда это удалось обнаружить самостоятельно, необходимо пройти комплекс обследований для определения патологии, и принять дальнейшие меры для диагностики заболевания и комплексного лечения.

Автор: Людмила Райская

Нормативы ТТГ для разных полов и возрастных групп

Что такое ТТГ и как данное вещество влияет на функционирование организма? Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Он играет важную роль в работе щитовидки. Влияние ТТГ гормона (тиреотропина) определяется нормальным синтезом веществ в данной железе. К ним относят трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Также чтобы понять ТТГ – что это за такой гормон, следует знать, что его выработка контролируется гипоталамусом. Он, в свою очередь, продуцирует вещества (тиреостатин и тиреолиберин), влияющие на низкий ТТГ или высокий.

Описание данного вещества

Тиреотропин относится к веществам, которые имеют гликопротеидную группу. Анализ на ТТГ назначается в первую очередь при подозрениях на гипер- или гипофункцию щитовидной железы. При нарушении ее работы часто наблюдается ненормальная концентрация тиреотропина, что требует определенной корректировки.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Выработка ТТГ (тиреотропного гормона) осуществляется соответственно концентрации веществ, которые секретируются в щитовидной железе. Если она снижается, гипоталамус запускает выработку тиреолиберина. Он, в свою очередь, провоцирует повышенный ТТГ, который наблюдается до момента достижения необходимой концентрации в крови. Также данный процесс может идти в обратном направлении. При выявлении большого количества веществ, вырабатываемых щитовидкой, гипоталамус выделяет тиреостатин. Он провоцирует низкий ТТГ, что нормализует работу желез внутренней секреции.

Особенность ТТГ – нормой у женщин и у мужчин является определенное его количество, которое способно изменяться в течение дня. Это следует учитывать при сдаче анализов. ТТГ повышен в ночное время. Такая тенденция сохраняется до утра (до 6-8 часов). ТТГ выше нормы в 2-4 часа ночи. В это время наблюдается его максимальная концентрация. ТТГ понижен ближе к вечеру, около 17-18 часов. Нормальный ритм секреции данного вещества нарушается, если человек бодрствует ночью. Тогда анализ ТТГ чаще всего показывает неутешительные результаты. Они даже могут интерпретироваться как какое-то заболевание.

Также пониженный ТТГ наблюдается в первом триместре беременности. Это состояние является нормальным и не требует никакой корректировки. В дальнейшем на 2-3 триместре беременности данное вещество будет возрастать, и в результате достигать нормальной концентрации.

Функции тиреотропина

Тиреотропин очень важен для человека, поскольку он регулирует нормальную работу щитовидной железы. ТТГ и Т4, Т3 пребывают в прямой взаимосвязи, при нарушении которой наблюдаются определенные патологические состояния. Данные гормоны напрямую влияют обменные процессы в организме, рост тела и его температуру. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная взаимосвязь. При малейших отклонениях от нормы наблюдаются нарушения работы щитовидки, что негативно сказывается на состоянии всех органов и систем человека.

Учитывая последнее исследование американских ученых, выявлено еще одно свойство тиреотропина. Кроме своих привычных функций, он способствует усиленному росту костей. Также данное вещество препятствует выработке остеокластов. Это особый вид клеток, который нарушает нормальное состояние костной ткани. Такое открытие позволяет пересмотреть подход к лечению остеопороза и других подобных заболеваний. При помощи гормона ТТГ (повышения или понижения) можно даже побороть некоторые виды рака. Об этом чудесном свойстве тиреотропина уже несколько лет ведутся активные дискуссии среди ученых.

Нормы гормона

Содержание гормона ТТГ – норма для людей разного возраста (мЕд/л):

• новорожденные – от 1,1 до 17;
• груднички до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10;
• малыши от 2,5 месяцев до 2 лет – от 0,4 до 7;
• дети от 2-5 лет – от 0,4 до ТТГ 6;
• дети от 5-14 лет – 0,4 до ТТГ 5;
• подростки и взрослые, которые старше 14 лет – ТТГ от 0,4 до 4;
• нормой ТТГ у женщин (норма у женщин в период ожидания ребенка) считается от 0,2 до 3,5;
• 1 триместр беременности – от 0,1 до 2;
• 2 триместр беременности – от 0,2 до 3;
• 3 триместр беременности – от 0,3 до 3.

Норма гормонов, которые сдаются совместно с ТТГ

Сдавая кровь на ТТГ, рекомендуется определить уровень некоторых других гормонов:

• Т3 – 2,6-5,7 пмоль/л;
• Т4 свободный – 9-22 пмоль/л;
• АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – до 18 Ед/мл;
• АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – около 5,6 Ед/мл.

Повышенная концентрация гормона

ТТГ повышенный – что это значит, чем опасно такое состояние:

• гипотиреоз (первичный, субклинический). Причины такого явления – угнетение функции щитовидной железы. Вначале развития заболевания нарушения приобретают невыраженный характер, но постепенно все изменения становятся более ощутимыми. На фоне такой дисфункции ТТГ повышен;
• недостаточность надпочечников. Причины развития данной патологии могут быть разными;
• опухоли, которые локализуются в гипофизе;
• разнообразные заболевания, вызывающие развитие воспалительных процессов в щитовидке;
• отравление разнообразными тяжелыми металлами (чаще всего свинцом);
• очень большие физические нагрузки;
• результат удаления желчного пузыря, отчего тиреотропин будет повышаться;
• лечение определенными препаратами;
• гемодиализ;
• другие причины.

Симптомами того, что ТТГ повышен, являются такие признаки, как отечность тканей (преимущественно на лице под глазами, переходящая на голосовые связки). Также происходит нарушение слуха, речи, затруднения дыхания. Высокий ТТГ провоцирует значительное снижение веса. Больной человек постоянно мерзнет, его беспокоит сердце, что проявляется снижением артериального давления, отдышкой, болевыми ощущениями и другими симптомами.

Пониженное количество гормона

ТТГ пониженный – что это значит, каковы причины и последствия данного явления у мужчин и женщин разного возраста? Низкие показатели могут означать наличие серьезных патологий, которые требуют своевременного врачебного вмешательства.

ТТГ 0,1-0,3 мЕд/л – что это значит и насколько опасно? Данный гормон у женщин понижается естественным образом в период беременности. Данное состояние не требует никакого вмешательства и нормализуется после родов (таблица со значениями представлена выше).

В других случаях ТТГ ниже нормы сигнализирует о следующих нарушениях:

• у мужчин или женщин диагностируется такое состояние, как гипертиреоз, сопровождающийся повышением секреции щитовидки. Если ТТГ понижен и его значение находится очень близко к нулю, тогда говорят о тиреотоксикозе;
• нарушение нормальной работы гипофиза, что часто спровоцировано плохим кровоснабжением данной области мозга;
• длительное голодание;
• сильный стресс;
• прием некоторых препаратов;
• определенные психические отклонения;
• токсический зоб.

Снижение уровня этого гормона вызывает множество характерных симптомов, к числу которых относят снижение веса, дрожь в руках, выпадение волос, онемение конечностей. У больных людей наблюдается постоянная усталость, они мерзнут, начинают медленно говорить, пребывают в состоянии хронической депрессии.

Другие нарушения

Синдром эутиреоидной патологии характеризуется изменением количества ТТГ и тиреоидных гормонов. Это состояние вызывается разнообразными нетиреоидными заболеваниями, в число которых входит инфаркт миокарда, злокачественные опухоли, инфекционное поражение организма и другие. Данный синдром вызван нарушением периферического метаболизма, транспортировки определенных веществ. При этом функционирование щитовидки происходит в обычном режиме.

Повышение ТТГ при нормальном Т4 и Т3 наблюдается при развитии субклинического гипотиреоза. Данное состояние может появиться при приеме некоторых препаратов – йодида, нейролептиков и других.

Показания к сдаче анализов

Анализ крови ТТГ показан в следующих случаях:

• любые задержки в умственном или физическом развитии;
• подозрения на дисфункцию щитовидки, что выражается характерными симптомами;
• при диагностировании гипер- и гипотиреоза;
• в составе комплексного исследования в первом триместре беременности;
• при наличии аритмии;

• при нарушении потенции у мужчин;
• при снижении либидо у обоих полов;
• для женщин назначается анализ крови на ТТГ при бесплодии, нарушении менструального цикла;
• при затяжной депрессии;
• при подозрении или выявлении гиперпролактинемии;
• во время лечения заболеваний у мужчин или женщин, когда изменяется гормональный фон. В это время необходим контроль над эффективностью назначенных медикаментозных средств;
• при наличии диффузного токсического зоба (с периодичностью 1-3 раза в год в зависимости от тяжести заболевания).

Как подготовиться к анализам?

Тест на количество тиреотропина покажет правильный результат, если к нему подготовиться должным образом:

• если необходимо проследить за изменением уровня гормона после определенного лечения, рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время;
• за 2 суток до исследования запрещено курить;
• за 8 часов до анализа следует ограничить прием пищи;
• перед диагностикой нежелательно подвергать организм любым стрессам, что повлияет на результат.

У многих людей возникает закономерный вопрос при определении количества гормона ТТГ – за что отвечает он? Это важное вещество, без которого невозможно нормальное функционирование щитовидки.

1. Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
2. Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
3. Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
4. Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
5. Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.

Тиротропин щитовидной железы (ТТГ) – это название гормона гипофиза. Он осуществляет регуляцию синтеза трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые тесно связаны с белками, жирами и углеводами, которые контролируют работу сердца, сосудов, кишечника и различных психических функций. ТТГ, Т3, Т4 связаны между собой: тиротропин отвечает за стимуляцию Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропин.

Если происходит слишком активная выработка Т3 и Т4, то развивается гипертиреоз, если же их недостаточно, то говорят о гипотериозе щитовидной железы. При отравлении организма этими гормонами может начаться тиреотоксикоз, а вот при норме говорят о эутериозе, на фоне которого могут начаться различные заболевания , связанные с работой щитовидной железы.

 Подробнее о видах заболеваний щитовидной железы читать тут.

Очень часто выходом из положения является удаление щитовидки. Не стоит этого пугаться, ведь после удаления можно жить полноценной жизнью.

Анализ на гормоны

Когда назначают такой анализ, то вместе с ним определяют уровень тиреотропного гормона. Для получения самых точных результатов важно выполнять некоторые инструкции перед его сдачей:

• за пару дней до назначенного дня следует исключить все физические нагрузки, не курить и не пить спиртное;
• перед непосредственной сдачей анализа нельзя есть;
• если нужно определить, как изменяется уровень гормона, то необходимо сделать несколько анализов, причем, каждый берется в одно и то же время для получения более точного результата.

При наличии любой патологии или заболевания щитовидной железы, анализ уровня гормона нужно сдавать обязательно, в том числе, и определять уровень ТТГ. Диагностировать заболевания впервые невозможно без этих результатов. Поскольку болезням щитовидки больше всего подвержены женщины, то после 45 лет врачи советуют сдавать анализ на ТТГ регулярно. При обнаружении злокачественной опухоли удаление железы назначается практически всегда. После удаления нужна заместительная терапия в течение всей жизни.

Какова норма у гормона ТТГ?

У мужчин и женщин норма всегда различается, поэтому конкретные цифры назвать очень трудно. Поскольку человек и его организм индивидуальны, то узнать, какова ваша норма тиротропина можно у эндокринолога, который сможет определить его уровень или назначит для этого необходимые анализы. Уровень ТТГ у здоровых людей в сутки может меняться, например, самый высокий его уровень наблюдается с утра.

Особенно важно знать соответствие нормы тиротропина и концентрации гормона в крови женщин, вынашивающих ребенка, а также после 45. Нарушения могут происходить даже при отсутствии жалоб и выраженных симптомов. Если ТТГ повышен или понижен, то есть риск развития патологий не только у мамы, но и у будущего ребенка.

Анализ на тиротропин: повышен

Если анализы показывают, что ТТГ повышен, то это будет признаком развития многих заболеваний:

• болезней, связанных с психикой;
• нарушения функционирования надпочечников;
• опухоли в гипофизе;
• гемодиализа;
• тиреоидита Хашимото;
• холецистэктомии;
• развития синдрома устойчивости к тиреоидным гормонам;
• гестоза.

Но пугаться не стоит, иногда повышенный уровень тиротропина говорит о том, что не были выполнены все указания врача перед сдачей крови, либо пациент принимал бета-адреноблокаторы, нейролептики, преднизолон и так далее. У беременных отклонение ТТГ от нормы считается обычным явлением, при удалении желчного пузыря, либо после гемодиализа уровень тиротропина также повышается. В любом случае, необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит причины повышенного тиротропина.

Анализ на тиротропин: понижен

ТТГ ниже нормы часто указывает на следующие заболевания:

• стресс;                                                               
• образования в щитовидке;
• снижение функции гипофиза;
• гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
• переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
• болезнь Пламмера.

Основным симптомом сниженный уровень тиротропина является для токсического зоба и передозировки гормональными препаратами. Также такой анализ может свидетельствовать о голодании или сильном стрессе, раке щитовидки, опухоли гипофиза, сильного воспаления железы, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве. Гипотериоз также возникает после удаления щитовидной железы.

Тиротропин у беременных женщин

 

Если говорить о конкретных цифрах, то норма ТТГ у будущих мам должна входить в диапазон от 0,2 до 3,5 мЕд/л. Но часто при сдаче анализа в разных лабораториях при применении различных реактивов этот показатель может меняться. Именно в период вынашивания ребенка следует тщательно следить за уровнем гормонов щитовидки. У ребенка щитовидка начинает работать только после 10 недели, поэтому до этого срока важно контролировать свой гормональный фон и работу эндокринной системы.

При вынашивании ребенка уровень ТТГ часто повышен или понижен, но при сильном отклонении может возникнуть риск здоровью малыша и протеканию беременности в целом. На разных сроках норма гормона тоже меняются: в 1 триместре уровень тироптропина очень низкий, но у некоторых женщин это сохраняется и на протяжении всего срока вынашивания ребенка. При многоплодной беременности ТТГ почти всегда понижен. При повышении тиротропина на первых неделях назначается препарат L-тироксин.

Лечение при низком и высоком ТТГ

Самое важное, не лучиться самостоятельно, особенно, это невозможно вылечиться с помощью народной медицины. Если ТТГ понижен, то лечение должно назначаться только врачом-специалистом. При пониженном тиротропине наблюдаются головные боли, повышение аппетита, давления, температура, тремор, частое сердцебиение.

О высоком уровне ТТГ  может «рассказать» бледная кожа, появление запоров, отеков, ночная бессонница, низкая температура тела и апатия ко всему. При повышении уровня гормона ТТГ может развиться гипертиреоз, в этом случае назначают синтетический гормон тироксин, который схож с настоящим. Вообще, синтетические препараты в последнее время очень успешно применяются для лечения заболеваний щитовидной железы, поскольку действуют постоянно и являются «чистыми».

Тироксин назначают сначала небольшими дозами, потом они увеличиваются, пока гормоны не войдут в норму. Только врач может определить уровень принимаемого гормона. При этом пациенты находятся под контролем врачей и постоянно проходят медицинские осмотры, для того чтобы отслеживались уровни ТТГ, Т3 и Т4. Норма этих гормонов покажет, что лечение проходит успешно, а функция щитовидной железы восстановлена.