Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узи щитовидной протокол

Можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы и в чем себя ограничить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статья посвящена ограничениям, которые накладываются на человека накануне проведения ему ультразвукового исследования. В частности, будет рассмотрено, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы и другие условия получения максимально информативного результата.

Видео в этой статье, а также фото материалы помогут лучше разобраться в сути вопроса.

Ультразвуковое исследование является весьма информативной инструментальной методикой, с помощью которого можно обнаружить любые патологии glandula thyreoidea, а также установить этап их развития. Данная методика не несет никакой опасности обследуемому и абсолютно безболезненна для него. Как правило, серьезной подготовки перед УЗИ не нужно.

Показания для проведения обследования?

УЗИ рекомендуют пройти в случае:

  • слабости;
  • бесплодия;
  • сонливости;
  • нервозности;
  • лабильности настроения;
  • повышенной возбудимости;
  • планирования беременности;
  • нарушения менструального цикла;
  • достижения сорокалетнего возраста;
  • проведения профилактических осмотров;
  • повторения беспричинных приступов удушья;
  • частого либо постоянного воздействия ультрафиолетового облучения;
  • роста либо снижения концентрации гормонов в периферической крови;
  • регулярного приема медикаментозных препаратов, содержащих гормоны;
  • наличия генетической предрасположенности к патологиям glandula thyreoidea;
  • регулярной смены часовых поясов и климатических условий во время путешествий;
  • наличия различных патологий glandula thyreoidea, которые находятся в фазе лечения;
  • увеличения линейных размеров структур шеи, в том числе лимфатических узлов, зоба;
  • необходимости проведения контроля состояния щитовидной железы после оперативного вмешательства на ней;
  • необходимости прохождения периодического контроля над лечебным процессом заболевания щитовидки.

Во всех этих случаях ультразвуковое исследование является оптимальным по соотношению информативность/цена.

Что сможет показать УЗИ?

Качественно проведенное опытным специалистом ультразвуковое исследование щитовидки способно показать:

  1. Эффективность местного лимфооттока.
  2. Линейные размеры glandula parathyroidea.
  3. Внутреннюю структуру органа и его тканей.
  4. Участки возможного образования метастаз.
  5. Размеры glandula thyreoidea целиком и ее долей в частности.
  6. Эхогенность щитовидки, которая повышается при наличии воспалительных изменений.
  7. Наличие опухолевидных (уплотненных) образований в толще или на поверхности железы.
  8. Круглую полость, имеющую четкие границы и наполненную жидким содержимым — кисту.
  9. Появление и увеличение количества фиброзной ткани, указывающее на падение функциональных способностей органа.

Как видим, при помощи УЗИ опытный диагност способен увидеть очень многое.

Подготовка к процедуре

Как готовится к исследованию, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы, эти вопросы интересуют, наверное, каждого пациента, столкнувшегося с необходимостью прохождения данной процедуры. Какая-то особенная инструкция по подготовке не разработана.

Есть мнения некоторых специалистов, а также советы, касательно отдельных категорий пациентов, их состояний и сопутствующих патологий:

  • беременности;
  • дня менструального цикла;
  • употребления пищи накануне исследования.

Обо всех этих особенностях речь пойдет ниже.

Беременность

По итогам многочисленных исследований установлено, что представительницы слабого пола более подвержены патологиям щитовидной железы, чем мужчины, а в период вынашивания ребенка риск развития нового заболевания или обострения существующего возрастают многократно. Ведь это состояние перенаправляет все жизненные силы женского организма на полноценное снабжение развивающегося плода, даже если это принесет ущерб материнскому организму.

Если щитовидка работает без проблем, то и у малыша все в порядке, а перебои могут спровоцировать проблемы с течением беременности и развитием плода:

  • преэклампсию;
  • невынашивание;
  • отслойку плаценты;
  • преждевременные роды;
  • сердечную недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • кровотечения в послеродовый период.

Чтобы не допустить или хотя бы сократить вероятность развития подобных патологических состояний, следует регулярно контролировать состояние железы, особенно в тех случаях, когда отдельные симптомы наблюдались до того момента, как был зачат ребенок.

При помощи процедуры врач сможет своевременно выявить такие опасные для беременных нарушения:

  1. Изменение линейных размеров органа и его объема.
  2. Наличие узловых новообразований, которых могло и не быть до начала беременности.
  3. Падение функциональных возможностей железы, приводящие к патологиям в развитии плода.

Важно! Хотя даже в нормальном состоянии щитовидка во время беременности может несколько увеличиваться в объеме, однако не должна быть более 20 см3.

УЗИ glandula thyreoidea не наносит какого-либо вреда ни плоду, ни беременной.

Период менструального цикла

Поскольку женщины чаще страдают от заболеваний glandula thyreoidea, то часто возникает вопрос о влиянии на информативность ультразвукового исследования того, в какой именно день менструального цикла оно было проведено.

Хотя большинство исследователей сходятся во мнении, что никакого значения этот параметр не имеет, но некоторые ученые считают, что информативность УЗИ растет на VII – IX дни.

Прием пищи

В большинстве случаев перед УЗИ щитовидки можно кушать. Однако, имеется исключение. Так пожилым людям лучше приходить на обследование натощак, поскольку датчик способен провоцировать у них проявление рвотного рефлекса.

Где и как часто нужно проходить подобное исследование?

Процедура проводится практически в любом лечебно-профилактическом учреждении, а также в многочисленных частных кабинетах УЗИ. Цена процедуры зависит от многих факторов, но чаще всего находится в промежутке между 400.00 и 1 200.00 рублями.

Что касается частоты прохождения проверок, то она зависит от нескольких условий, указанных в, приведенной ниже, таблице:

Цель проведения исследования Частота
Профилактические осмотры Однократно ежегодно
Контроль течения заболевания Трижды в год
Уточнение диагноза До трех раз за неделю

Ультразвуковое исследование должно проводится при возникновении даже самых малых отклонений в нормальной деятельности щитовидной железы. Особенно пристальное внимание должно оказываться женщинам, которые планируют забеременеть, а также людям, профессионально связанным с воздействием ультрафиолетового излучения.

И, поскольку особой подготовки для прохождения процедуры не требуется, а чего перечень того, что перед УЗИ щитовидной железы нельзя делать, очень короток, то этот метод исследования по праву считается одним из простейших и самых доступных. При этом информация, полученная с его помощью способна стать хорошей основой своевременного и результативного лечения.

Чем опасна фолликулярная аденома щитовидной железы и как ее лечить

Что такое фолликулярная аденома щитовидной железы? Это доброкачественная опухоль, возникшая из фолликулярных клеток щитовидки.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, значение которых для организма трудно переоценить. Они поддерживают сбалансированный обмен веществ, отвечают за многие другие преобразования. Сама по себе железа имеет небольшие размеры и в норме у женщин не превышает 18 куб. см. (у мужчин 25 куб. см.) Образование в ней даже небольших (до 10 мм) узлов, увеличение в размерах только на 1/3 может повлечь серьезные осложнения.

Фолликулярная аденома щитовидки при увеличении в размерах будет сдавливать кровеносные сосуды вокруг, нервные окончание, трахею. По мере увеличения опухоли нарастают и такие симптомы, как боль, сосудистые патологии, проблемы с дыханием.

Важно! Главную опасность, которую несет в себе этот вид опухоли, представляет вероятность ее перерождения в злокачественную аденокарциному, а отличить одну от другой чрезвычайно сложно.

Аденома щитовидной железы не вырабатывает гормонов, не влияет на работу щитовидки, и поэтому долгое время никак себя не проявляет.

Почему возникают фолликулярные новообразования

Сказать точно, почему возникает аденома фолликулярная щитовидной железы, не может никто. Факторами риска называют:

  • Проживание на территориях, бедных йодом.
  • Частое радиоактивное облучение.
  • Травмы шеи и головы.
  • Возрастные изменения.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Генетическую предрасположенность.

Возникает фолликулярная опухоль — аденома щитовидной железы — из клеток-фолликулов. Фактически — это фолликул, клетки которого начали непомерно расти, он образовал плотный эластичный узел. Фолликулярные аденомы имеют несколько разновидностей:

  • Коллоидные (макрофолликулярные). Узлы образуются из крупных фолликулов с большим количеством коллоидного вещества, находящегося внутри, они выстланы внутри плоским эпителием.
  • Микрофолликулярные — формируются из мелких А-клеток фолликулов, внутри выстланы кубическим эпителием, имеют очень мало коллоида.
  • Фетальные (тубулярные) — состоят из тяжелых клеток-тубул, но содержит незначительное количество коллоида.
  • Трабекулярные (эмбриональные), состоит из трабекул — тяжелых клеток железы, похожих на эмбрионы щитовидки.

Две последние разновидности не захватывают радиоактивный йод, неспособны продуцировать гормоны. А вот макро- и микрофолликулярная аденомы щитовидной железы могут продуцировать тиреоидные гормоны, накапливать в своей внутренней полости геморрагическое или серозное содержимое, а также глобулины, гликогены. В этом случае аденому называют атипичной (атипической). Вещества, содержащиеся в полости аденомы, негативно влияют на функцию щитовидной железы и на организм в целом.

Атипическая фолликулярная аденома

Этот тип фолликулярной аденомы наиболее опасен. Долгое время его диагностировать не удается и фигурирует диагноз: тиреоидит Хашимото. Атипическая аденома щитовидки формируется из клеток Гюртле или из папиллярной аденомы. Проявляется такими симптомами:

  • Беспричинная утомляемость.
  • Повышенная потливость.
  • Раздражительность.
  • Похудение без обоснованных причин и посылок.
  • Непереносимость жары.
  • Постоянная тахикардия.

Атипическая фолликулярная аденома обнаруживается уже на поздних стадиях, в этот период она представляет угрозу для здоровья больного, так как влияет на множество органов и систем.

Диагностика

В большинстве случаев фолликулярная аденома щитовидной железы обнаруживается случайно во время профилактических осмотров или же при ультразвуковом исследовании (УЗИ), случаи обнаружения опухоли при ее увеличении до видимых глазом размеров тоже нередки.

Факт. Фолликулярная аденома щитовидной железы у женщин возникает примерно в 4 раза чаще, чем у мужчин, количество заболевших растет пропорционально увеличению возраста пациентов.

После возникновения подозрения на фолликулярную опухоль назначают следующие обследования:

  • УЗИ щитовидной железы и шейных лимфоузлов.
  • ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия).
  • Анализы на тиреоидные гормоны (Т3 и Т4), а также ТТГ.
  • Дифференциация при помощи радиоактивного йода (сцинтиграфия).
  • Общие анализы крови и мочи.

После проведения обследования эндокринолог решает, какие дальше проводить мероприятия.

При размерах новообразования до 10 мм и отсутствии нарушений гормонального фона, скорее всего, будет проводиться наблюдение. В этом случае с удалением опухоли можно не спешить. Однако потребуется постоянный контроль, ежегодное (или 2 раза в год) обследование на тиреоидные гормоны.

Важно! Главная сложность заключается в том, чтобы отличить аденому от аденокарциномы. Это очень непросто, с точностью врачи могут сказать только тогда, когда сделано операцию и проведено исследование самой опухоли под микроскопом.

Лечение

Большая фолликулярная аденома щитовидной железы лечения требует кардинального. Операцию проводят безотлагательно. Во время операции сначала удаляют узел и проводят срочное его исследование. При обнаружении аденокарциномы удаляют всю щитовидку целиком с дополнительным иссечением шейных лимфоузлов.

Если гистологическое исследование подтвердило диагноз «аденома», то удаляют только узел или одну долю щитовидной железы вместе с узлом. В ряде случаев, когда размеры опухоли велики и затронута вся железа, приходится проводить тотальную тиреоидэктомию.

Важно. Следствием такого хирургического вмешательства для пациента является пожизненная заместительная гормонотерапия.

Прогноз и профилактика

После удаления фолликулярной аденомы прогноз самый благоприятный. Возвращение к обычной жизни происходит в сроки до 1–3 месяцев. Исчезают все имеющиеся до этого симптомы. В редких случаях требуется гормональная коррекция пожизненно.

В качестве профилактических мероприятий нужно назвать здоровый образ жизни, отказ от курения, соблюдение норм потребления йода. В случае необходимости под контролем доктора следует принимать препараты йода (Йод-актив, Йодомарин).

Но следует помнить, что поступление йода в организм свыше 200 мкг/сутки так же вредно, как и его недостаток.

Диспансерное наблюдение у эндокринолога обязательно после удаления фолликулярной аденомы, каким бы ни был объем оперативного вмешательства.

Интерпретируем результаты расшифровки УЗИ щитовидной железы

Аппарат УЗИНесмотря на развитие современной медицины, количество заболеваний щитовидной железы только возрастает с каждым годом. На сегодняшний день болезни щитовидки чаще всего встречаются у женщин, но также недугу подвержены мужчины и даже дети. Данные патологии крайне опасны для здоровья, поскольку вырабатываемые гормоны, контролируют работу практически всего организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому специалисты даже при незначительном нарушении функции щитовидной железы, а также в профилактических целях рекомендуют проводить тщательное ее исследование. Наиболее доступным и безопасным способом обследования считается УЗИ, благодаря расшифровке результатов УЗИ щитовидки можно получить достоверную информацию о состоянии органа и при необходимости вовремя решить проблемы, связанные с ее дисфункцией.

  • Когда необходимо проводить УЗИ
  • Что показывает расшифровка УЗИ
  • О чем свидетельствуют отклонения от нормы в расшифровке
  • Протокол обследования

Когда необходимо проводить УЗИ

Ультразвуковое исследование щитовидкиУльтразвуковое исследование щитовидной железы – это надежный диагностический метод, помогающий по результатам обследования определить состояние органа и его возможные нарушения. Данный способ эффективный и совершенно безопасный, подходит как для взрослых, так и маленьких пациентов. Чаще всего УЗИ щитовидки назначают в таких случаях:

  • Планирование беременностиРазличного рода изменения, обнаруженные при пальпации или по результатам анализа крови.
  • Присутствие симптомов, которые связаны с дисфункцией железы.
  • Период планирования беременности.
  • Профилактический осмотр.

Более того, ультразвуковое исследование является обязательной процедурой для тех людей, которые проживают в районах с нехваткой йода в продуктах питания и воде.

УЗИ проводят и в период лечения болезней щитовидной железы, контролируя терапевтический процесс, также такое обследование рекомендовано в целях профилактики людям после 35 лет.

Что показывает расшифровка УЗИ

Расшифровка ультразвукового обследования щитовидной железы позволяет оценить такие параметры органа:

  • Расположение щитовидной железыВеличину и объем.
  • Расположение.
  • Структуру (однородность или неоднородность).
  • Наличие узловых образований и их форму.
  • Состояние кровеносных и лимфатических сосудов.

Нормальными показателями в расшифровке УЗИ является неизменная форма и объем железы, а также отсутствие каких-либо уплотнений и образований, четкие границы контуров.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы в расшифровке

Изменение объема и массы органа в протоколе исследования могут свидетельствовать о таких нарушениях:

  • Диффузно-токсический зобЗначительное повышение гормонального фона.
  • Диффузно- токсический зоб.
  • Гипотиреоз.

Неоднородность структуры щитовидной железы при расшифровке УЗИ также говорит о возможных нарушениях, чаще всего это бывают:

  • Воспалительные процессы железы.
  • Опухолевые образования.
  • Зоб Хашимото.

Кроме этого, в заключительном протоколе специалисты, если имеются узлы или кисты, дают им характеристику с описанием основных параметров.

Результаты обследования фиксируют и состояние сосудов, если имеется отклонения, то это нередко говорит о развитии патологии органа и даже о возникновении злокачественных опухолей.

Протокол обследования

Новообразование в щитовидной железеПо результатам исследования щитовидной железы составляется протокол. Протокол состоит из описания и заключительной части. Описательная часть включает описание формы, величины, объема, а также отображает структуру тканей железы, если есть наличие различного рода новообразований и узлов. Заключение протокола состоит из описания обнаруженных признаков и нарушений. Протокол куда внесены все результаты обследования является наиболее важным документом для врача-эндокринолога, по которому он может далее поставить диагноз или же при необходимости назначает дополнительные процедуры.

Благодаря результатам ультразвука есть возможность своевременно выявить отклонения и болезни щитовидной железы, тем самым предотвратить их развитие.