Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узлов в щитовидной

Содержание

Симтомы и лечение узлов в щитовидной железе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

узел в щитовидкеУ тридцати процентов населения ежегодно на обследованиях обнаруживаются узлы, находящиеся в щитовидной железе. Чем опасны такие образования, и как с ними бороться?

  • Особенности симптоматики
  • Особенности диагностического обследования
  • Особенности лечения
  • Народные методики
  • Щитовидная железа во время беременности
  • Профилактические меры

Особенности симптоматики

узел в левой долеНа протяжении длительного времени человек может иметь узлы в щитовидной железе, но не догадываться об этом. Они могут дать о себе знать только после многолетнего роста и деформации. Типичный симптом заболевания – это повышенная сонливость. Кроме того, узловые образования в щитовидной железе могут выражаться в повышенной усталости, раздражительности, ухудшении зрения, тахикардии.

Узлы могут образовываться в левой и правой доле щитовидки. В ходе диагностики можно выявить следующие этапы узлов левой и правой доли железы:

  1. Однородный узел. Он практически незаметен, но по краям определенной доли можно увидеть усиленное кровообращение.
  2. Узел неоднородного типа. В этом случае возможно изменение тканей левой или правой доли, визуально можно определить небольшое кистозное образование.
  3. Гипоэхогенное образование. При таком заболевании ткани левой и правой доли полностью разрушаются. В этом случае необходимо оперативное вмешательство.

Рассасываются такие образования правой доли достаточно долго, а если начался воспалительный процесс, то восстановить структуру щитовидки практически невозможно.

При формировании в правой и противоположной доле органа лимфатического узла пациент может чувствовать жар, повышенное возбуждение непонятного происхождения, а также повышение давления.

Особенности диагностического обследования

Прежде всего, эндокринолог проводит пальпацию соответствующей части тела. Однако данный метод не является совершенным, кроме того, при диагностике могут возникнуть сложности, если пациент имеет лишний вес. Образование правой доли в щитовидной железе можно обнаружить с помощью следующих процедур:

uzly-v-schitovidnoj-zheleze-04

  1. Ультразвуковое исследование (с помощью него можно выявить состояние узлов, их число и размеры). УЗИ – это достаточно информативный и в то же время простой метод.
  2. Тонкоигольная биопсия. Такой метод используется, если узел прощупывается при ручном осмотре. В этом случае в образование вводится тонкая игла, с помощью которой берется материал для дальнейшего исследования.
  3. Рентген (назначается в том случае, если узел оказывает давление на другие органы – тогда проверяется пищевод и трахея).
  4. Компьютерная томография (назначается довольно редко, например, при диагностике зоба загрудинного типа).

Особенности лечения

Если узел в щитовидной железе злокачественный, проводится его полное удаление. Точная терапия зависит от возрастной категории пациента, вида узлов и их количества.

лекарстваЕсли узел носит доброкачественный характер, назначается медикаментозная терапия. В этом случае назначаются гормональные препараты, которые пациенту требуется принимать согласно инструкции в течение года. Что касается узлов с так называемой положительной биопсией, они подлежат ликвидации хирургическим методом. В процессе операции проводится исследование патологического характера, на основании чего специалист принимает решение о полной ликвидации органа или же о его сохранении. Злокачественные клетки могут содержаться и в лимфатических узлах, которые также удаляются. Если принято решение об операции, пациенту предстоит на протяжении всей жизни принимать гормональные препараты с синтетическим тироксином.

Стоит отметить, что хирургическое удаление таких образований не всегда целесообразно. С помощью гормона тироксина можно эффективно избавиться от узлов доброкачественного характера. В этом случае терапия должна проводиться под пристальным наблюдением эндокринолога. Каждые полгода нужно обследоваться у специалиста. Если образование не увеличивается в размерах, можно считать это позитивным признаком. Если пункция выявила наличие в образовании жидкости, этот узел носит кистозный характер. В этом случае гормональная терапия бесполезна.

биопсия щитовидки

В настоящее время широко распространено удаление узлов с помощью лазера. Во время этой процедуры специалист воздействует лазерным лучом исключительно на новообразования, в результате чего они разрушаются. С помощью такого метода возможно удаление и узлов кистозного типа. Лазерная методика совершенно безопасна, а сама процедура проводится при местной анестезии. Сам процесс контролируется не только хирургом, но и эндокринологом вместе с аппаратом УЗИ.

лазерная деструкция узлов щитовидкиЕсть и еще один современный способ лечения такой патологии. Речь идет о склеротерапии. Данная манипуляция осуществляется, как правило, на образованиях кистозного типа. Специалист вводит в полость уплотнения этанол (концентрация – 96 процентов). Под воздействием этанола патологические ткани начинают разрушаться.

Пункция щитовидки также дает возможность без хирургического вмешательства понизить уровень разрушения железы. Если образуются кисты многокамерного характера, данная процедура является оптимальным вариантом. Однако к проведению пункции есть и противопоказания. К ним относятся психические заболевания в стадии обострения, нарушенная целостность сосудистых стенок, низкая степень свертываемости крови. Пункцию можно проводить в период вынашивания плода.

Народные методики

Предварительно проконсультировавшись с врачом, вы можете применять народные средства лечения. Их можно использовать самостоятельно или в совокупности с назначенными медикаментозными препаратами.

 ивовые листьяВ летний сезон следует собрать ивовые листья и залить их холодной водой. Смесь нужно варить до тех пор, пока она не приобретет насыщенный коричневый оттенок. В итоге у вас должна получиться мазь, по своей густоте напоминающая сметану. Данное средство нужно наносить на увеличенные узлы каждый день. В течение нескольких месяцев можно заметить их уменьшение.

При лечении щитовидки помогают и грецкие орехи. Необходимо смешать 200 грамм таких орехов, столько же меда и сырой гречки. Смесь размешивается до однородной консистенции и принимается несколько раз в день по столовой ложке.

Эффективное средство против увеличенных узлов – теплый компресс. Необходимо нанести на соответствующие места облепиховое масло, после чего смазать кожу йодом, а сверху положить полиэтилен. Шея укутывается теплым шарфом из натуральной шерсти. Утром компресс снимается. Курс лечения длится десять дней. Через полгода процедуры необходимо повторить.

мумиеВесьма распространенное народное средство – мумие. Для лечения 0,2 г этого лекарства разбавляются небольшим количеством воды (достаточно 30 г). Обратите внимание, что мумие должно полностью раствориться в воде. В смесь добавляется одна ложка меда. После этого кашица выкладывается на сложенную в несколько слоев марлю. Марля прикладывается к горлу и тщательно фиксируется. Через час компресс снимается, а кожа промывается водой.

Настойка боярышника также оказывает рассасывающее действие на узлы. Цветки этого растения заливаются спиртом в соотношении 1 к 10 и настаиваются одну неделю. По 20 капель лекарства необходимо принимать на голодный желудок несколько раз в день.

Щитовидная железа во время беременности

беременностьВо время вынашивания плода желательно проводить регулярные обследования описываемой области для того чтобы своевременно выявить наличие новообразований. Дело в том, что при беременности щитовидная железа работает усиленно, вследствие чего кровоток резко увеличивается. Это может повлечь за собой дефицит йода в организме, что негативно повлияет на развитие малыша, а также неблагоприятно скажется на состоянии женщины. При наличии узлов специалист может назначить удаление некоторых тканей щитовидки, что не повредит здоровью матери и плода.

Профилактические меры

здоровая едаДля того чтобы избежать проблем с щитовидной железой, не следует злоупотреблять различными физиопроцедурами в области горла, которые могут нарушить кровоток. Правильное питание с достаточным количеством йода также позволит избежать образования неприятных уплотнений. Каши считаются самым полезным продуктом для щитовидной железы. Кроме того, в рационе должны присутствовать жирные сорта рыбы, помидоры и другие овощи.

В период вынашивания плода необходимо контролировать концентрацию соли в организме. Для этого регулярно сдаются соответствующие анализы и пьется курс витаминов, в состав которых входит йод неорганического типа.

При узелковых новообразованиях прогноз болезни зависит от степени развития узлов. Только при эффективной и своевременной диагностике можно добиться положительного результата.

Вся правда об узлах щитовидной железы

Вся правда об узлах щитовидной железы

  •  Узловой зоб  в цифрах
  • Факторы риска, способствующие развитию узлового зоба
  • Какими бывают узлы щитовидной железы?
  • Проявления узлового зоба
  • Методы исследования узлов щитовидной железы
  • Определение лабораторных показателей и сцинтиграфия
  •  УЗИ щитовидной железы
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
  • Дальнейшая тактика

Если у Вас обнаружили узел в щитовидной железе, для более детального обследования придется пройти дополнительные методы диагностики, которые может назначить только эндокринолог. Именно от результатов этих исследований будет зависеть дальнейшая тактика лечения узлового зоба.

 Узловой зоб  в цифрах

  1. У 40-50 % населения земного шара обнаруживаются признаки узлового зоба.
  2. 50-80 % узлов не прощупываются и обнаруживаются на УЗИ.
  3. 50-75 % из всех случаев обнаружение узлового зоба происходит при вскрытии.
  4. У женщин узловой зоб выявляется в 2-4 раза чаще, нередко сочетается с миомой матки.
  5. 90 % случаев узлового зоба из них — это коллоидный нетоксический узловой зоб.
  6. 4-5 % случаев — это рак щитовидной железы.
  7. 3,5 % случаев — это микроаденомы.
  8. Узловой зоб встречается в 30-50 % пожилых людей.
  9. Смертность от рака щитовидной железы среди всех раков — 0,4 % случаев.

к содержанию

Факторы риска, способствующие развитию узлового зоба

  • Дефицит йода является самым основным фактором зоба.
  • Генетический фактор. Часто узловой зоб возникает у членов одной семьи, сочетается с синдромом Дауна, Кляйнфельтера.
  • Факторы внешней среды (СО, недостаток микроэлементов, курение)
  • Зобогенные факторы еды (о них я подробно писала в статье «Спасение от эндемического зоба»)
  • Лекарственные препараты
  • Бактериальные и вирусные инфекции, в особенности хронические. Так, хронический тонзиллит встречается у 50 % людей с узловым зобом.

к содержанию

Какими бывают узлы щитовидной железы?

Поскольку узловой зоб — это предварительный диагноз, как я уже писала выше, то чтобы поставить точный диагноз, нужно знать, чем является этот узел. Ниже я привела 7 заболеваний щитовидной железы, которые могут выглядеть как узловой зоб.

  1. Узловой эутиреоидный коллоидный зоб. Встречается почти в 90%   случаев. Он может быть в разной степени пролиферации.
  2. Аденомы из А и В клеток. Наиболее частые фолликулярная и папиллярная аденомы.
  3. Очаговая форма АИТ (аутоиммунного тиреоидита).
  4. Очаговая форма фиброзного тиреоидита.
  5. Очаговая форма подострого тиреоидита.
  6. Рак щитовидной железы.
  7. Кисты щитовидной железы, которые могут быть простыми и сложными.

к содержанию

Проявления узлового зоба

Так как узловой коллоидный эутиреоидный зоб — наиболее частое проявление узлового зоба, то речь пойдет именно о нем. Симптомы других заболеваний, при которых возникают похожие узловые образования, вы можете узнать из моих прошлых или будущих статей.

Итак, как правило, при узловом коллоидном зобе симптомов не возникает. В основном беспокоит косметический дефект в области шеи, ее деформация.

Если появляется боль, то это уже признак начинающихся осложнений, таких как быстрый рост узла, связанный, как правило, с ростом раковой опухоли щитовидной железы, появление воспаления или кровоизлияния в узел.

При особо крупных размерах узлового зоба щитовидной железы могут возникнуть нарушения глотания при сдавливании пищевода или дыхания при сдавливании трахеи.

Узловой зоб — довольно частое заболевание,  а особенно у женщин. Кроме эстетического дефекта, наблюдаются и другие проблемы, о них — в моей статье «узловой зоб».

Рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов  по диагностике узлового зоба и по его лечению построены на рекомендациях Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов от 2006 года.

В настоящий момент обновлений рекомендаций по диагностике узлового зоба не производилось, поэтому все принципы диагностики и лечения, которые будут изложены ниже, датируются 2006 годом, но при этом остаются актуальными во всем мире. Чтобы быть в курсе последних тенденций, рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы получать новые статьи на свой e-mail.

к содержанию

Методы исследования узлов щитовидной железы

Любая диагностика заболевания, и не только щитовидной железы начинается с опроса и  осмотра пациента.

Обычно жалоб узловой зоб не вызывает, за исключением зоба огромных размеров, который может вызвать симптомы сдавливания или нанести косметический дефект.

Паралич голосовых связок, увеличение и сращение лимфатических узлов с окружающей тканью указывают на факты в пользу рака щитовидной железы.

Появление болей в проекции узла также может указывать на опухолевое заболевание узла щитовидной железы.

Данные на которые нужно обратить особое внимание при диагностике узлового зоба:

  1. Облучение области головы и шеи
  2. Общее облучение при трансплантации костного мозга
  3. Данные о  раках щитовидной железы у родственников первой линии родства
  4. Нахождение  в зоне Чернобыльской АЭС
  5. Возраст до 14 лет
  6. Плотный узел с быстрым ростом

Обязательно проводится ручное ощупывание шеи в проекции щитовидной железы. Поддаются прощупыванию узлы более 1 см в диаметре и расположенные ближе к передней поверхности щитовидной железы. Узлы, которые не прощупываются и в размере менее 1 см, не имеют клинического значения и не требуют активного поиска, если не связаны с факторами риска, о которых я говорила выше.

к содержанию

Определение лабораторных показателей и сцинтиграфия

Первым этапом диагностики узлового зоба является определение ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза).

Если ТТГ снижен или подавлен, то это указывает на функциональную активность узла, другими словами узел может вырабатывать избыток тиреоидных гормонов, вызывая симптомы  тиреотоксикоза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эта патология называется функциональной автономией щитовидной железы, сюда входят токсическая аденома, многоузловой токсический зоб. Рекомендую вам прочитать статью «Тиреотоксикоз и функциональные автономии», в которой все подробно описано.

Но не только функциональная автономия может давать снижение ТТГ. Подобные изменения в гормонах может вызвать фолликулярный рак щитовидной железы. Поэтому исследование должно проводиться с особой тщательностью.

В этом случае для подтверждения этого диагноза проводится сцинтиграфия. Если на сканограмме определяется «горячий» узел, это говорит, что именно этот узел сильнее всего поглощает радиохимпрепарат, что подтверждает данный диагноз.

узловой зоб щитовидной железы

Сцинтиграфии у меня на блоге посвящена целая статья, а потому сначала ознакомьтесь с ней, чтобы понять, о чем идет речь. Она так и называется «Сцитиграфия щитовидной железы».

На этой картинке как раз показан «горячий» узел, который говорит, что он гормонально активен и выделяет большое количество тиреоидных гормонов. К сожалению, чтобы отличить функциональную автономию от рака, этого не достаточно. В этом нам поможет совсем другое исследование, о котором я буду говорить чуть позже.

Также в этом случае определяют уровень тиреоидных гормонов св Т4 и св Т3.

Если ТТГ повышен, то это указывает на снижение функции всей железы и развитие гипотиреоза.

Сцинтиграфия при этом не проводится. Определяется только св Т4.

При узловом зобе определение любых антител и тиреоглобулина не проводится.

к содержанию

 УЗИ щитовидной железы

Всем лицам с узловым зобом проводится УЗИ. При сравнительной дешевизне метода он несет в себе достаточную информационную нагрузку. Определяются параметры железы, размеры  и структура самих узлов, определяется кровоток, состояние лимфатических узлов. Имеются классические признаки злокачественности узлов.

Вероятностные признаки злокачественности узлов:

  • Гипоэхогенный узел
  • Единственный узел
  • Узел в перешейке
  • Неоднородный узел со множеством включений, кальцинатов, пристеночных тканей
  • Неподвижность железы
  • Усиленный кровоток в узле

к содержанию

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) остается наиболее значимым методом обследования, который нам позволяет провести дифференциальную диагностику узлового зоба и исключить онкологическую патологию. Информативность метода — почти 100 %, а если выполнять процедуру под контролем УЗИ, то информативность возрастает.

Пункции подвергаются все узлы больше 1 см в диаметре, либо узлы меньшего диаметра при наличии признаков рака по УЗИ.

Результаты исследования могут иметь такое заключение:

  • неинформативное исследование
  • злокачественная опухоль
  • промежуточный или подозрительный результат
  • доброкачественный результат

При получении заключения злокачественной опухоли или промежуточного результата показано оперативное лечение.

Если получен неинформативный результат, то тонкоигольная аспирационная биопсия повторяется уже под контролем УЗИ. При некоторых узлах, особенно кистозных, повторные ТАБ также могут оставаться неинформативными, но в итоге узлы они в большинстве своем оказываются злокачественными.

А что нужно, чтобы сделать эту процедуру максимально эффективной? Рекомендую прочитать статью «Секреты эффективной пункции щитовидной железы».

Напрашивается вывод:  после многократного получения неинформативных результатов ТАБ оправдана хирургическая диагностическая операция. Во время этой операции извлекается участок ткани узла и исследуется тут же под микроскопом, это называется интраоперационным гистологическим исследованием.

Промежуточный результат обозначается термином «фолликулярная неоплазия». Она обнаруживается в 15-30 % случаев всех тонкоигольных аспирационных биопсий. С диагностической целью проводят операцию, в течении которой определяют злокачественность процесса, а потом, если это так, расширяют операцию для радикального удаления щитовидной железы.

При доброкачественном результате дальнейшаябезотлагательная диагностика и лечение не требуются. Потому что это коллоидный зоб в различной степени пролиферации, аутоиммунный тиреоидит или подострый тиреоидит.

Тонкоигольная аспирационная биопсия при многоузловом зобе

Вероятность рака при многоузловом зобе такая же, как и при одиночном узле. Если делать биопсию только самого большого узла, то можно пропустить рак в других узлах. Поэтому выбирают, какой узел пунктировать, по особенностям узлов по УЗИ (микрокальцинаты,более темный чем окружающие ткани, усиленный кровоток внутри узла).

Если по УЗИ признаков рака нет, то берут биопсию из самого большого из них, а может быть, и из двух.

При многоузловом зобе также определяется ТТГ. И если ТТГ понижен, то есть функциональная автономия. После этого проводят сцинтиграфию, для биопсии выбирают «холодные» и «теплые» узлы.

к содержанию

Дальнейшая тактика

Вот мы убедились, что у нас вариант доброкачественного узла, т. е. это пролиферирующий эутиреоидный узловой зоб. Неотложная операция нам не нужна. Как же быть дальше?

А дальше эти пациенты должны быть под динамическим наблюдением. Почему?

  1. Потому что в 5 % случаев при тонкоигольной аспирационной биопсии обнаруживаются ложноотрицательные результаты. И чтобы не пропустить онкологию, нужно их заново периодически обследовать.
  2. Потому что доброкачественные узлы все же имеют способность расти. Хотя сам по себе рост узла не является признаком опухоли, но все же требует повторной ТАБ. Быстрый рост — это увеличение за 6 месяцев в двух проекциях не менее чем на 2 мм. Вероятность получения ложно положительного результата при повторной ТАБ крайне мала, поэтому в этом случае проводится повторная ТАБ.

Материал подготовлен на основании рекомендаций Американской Ассоциации Клинических Эндокринологов и Российской Ассоциации Эндокринологов.

Лечение узелков в щитовидной железе

Обнаружить узловые изменения в щитовидной железе и подобрать адекватное лечение может только эндокринолог. Узлы в железе определяются в процессе обследования: крупные новообразования с помощью пальпаторного метода, небольшие узелки при УЗИ-исследовании.

Большая часть узловых изменений в щитовидной железе являются доброкачественными, поэтому серьезного оперативного вмешательства не требуется.

Опасность возникновения узлов

Узлы щитовидной железы нельзя назвать самостоятельным заболеванием, — скорее они являются сопутствующим симптомом эндокринной патологии. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить структуру узла, его тип и особенности локализации в железе.

На практике многие люди слишком поздно обращаются к эндокринологу, не проходят плановые осмотры, в результате маленькие безобидные узловые изменения, легко излечимые на начальной стадии, успевают разрастись, а в худшем случае, переродиться в злокачественный процесс, — и тогда новообразование начинает бесконтрольно расти и проявлять первые серьезные симптомы заболевания.

Симптомы

Узловые изменения в щитовидной железе можно определить по следующим симптомам:

  • дискомфорт и болезненность в области гортани и шеи;
  • ощущение давления на дыхательные пути и пищевод крупными узлами;
  • изменение тембра голоса, не связанное с простудными заболеваниями.

Не следует тянуть с визитом к эндокринологу, если дали о себе знать первые признаки нарушения функций щитовидной железы.

Обследование узлов

По статистике 95% всех узлов, обнаруженных в щитовидной железе, имеют доброкачественный характер. Остальные 5% относятся к онкологическим новообразованиям, поэтому их удаляют вместе с самим органом, близлежащими тканями и лимфатическими узлами.

Раннее обнаружение злокачественного процесса в узловых изменениях обещает высокий процент выздоровления и возврат к полноценной жизни после успешно проведенного оперативного лечения.

Обследование для обнаружения узлов

Во время обследования узлов, врач спрашивает пациента об имеющихся у него жалобах. Как правило, небольшие узлы не дают каких-либо симптомов.

Если же в области узла ощущается боль, возникает изменение тембра голоса и даже паралич голосовых связок, а также разрастание образования мешает нормальному акту глотания и дыхания, — важно проверить узел на злокачественность.

Кроме того, на образование узлов указывает повышенная нервозность пациента, тахикардия и похудение.

Наиболее внимательно следует обследовать узловые изменения у детей и подростков, пожилых людей, лиц, подвергшихся радиационному облучению и лиц с неблагоприятной наследственностью по эндокринным заболеваниям. В этих случаях узлы нужно более тщательно обследовать, даже если их размер не превышает 1 см.

Основным методом обследования узловых изменений, достигших 1 и более см, является тонкоигольная биопсия. Данный метод выполняется под местным обезболиванием, под контролем УЗИ и занимает немного времени.

Биопсия раскрывает истинную природу узла, который может быть трех типов: фолликулярным, коллоидным и злокачественным новообразованием.

Если узлы образовались на фоне повышенного продуцирования гормонов щитовидной железой — токсической аденомы, проводится сцинтиграфия — радионуклидное обследование новообразований с помощью сканирования. Оно позволяет обнаружить равномерность выработки гормонов железой в здоровых тканях железы и узловых изменениях.

В результате сцинтиграфии определяются холодные узлы, в которых не вырабатываются гормоны, и горячие узлы, продуцирующие гормоны.

Если возникло подозрение на зоб, рекомендуется проведение компьютерной томографии или МРТ для обследования наиболее крупных узлов.

Лечение узлов

В зависимости от природы обнаруженных узлов индивидуально подбирается метод лечения. Коллоидные узлы являются одними из самых безопасных новообразований, они не склонны к злокачественному перерождению, поэтому не представляют серьезного риска для жизни и здоровья пациента.

Если коллоидные узлы не более 1 см в диаметре, то лекарственная терапия не рекомендуется, — достаточно вести динамическое наблюдение за пациентом с помощью контроля УЗИ.

Оперативное лечение коллоидных узлов назначается при таких показаниях, как:

  • трудности с дыханием, удушье, то есть узел давит на трахею;
  • косметический дефект — выраженные выпуклости в области шеи;
  • излишняя выработка гормонов щитовидной железой, то есть на фоне коллоидного узла развилась токсическая аденома.

Консервативное лечение

Цель консервативной терапии — снизить повышенную нагрузку на железу, найти и устранить определяющие факторы, ставшие причиной развития узловых изменений в органе.

Пациенту назначается прием препаратов йода, лечебно-профилактическая диета и инъекционное введение в организм искусственных гормонов.

Благодаря этому подходу можно временно остановить дальнейший рост образования, сгладить симптомы заболевания, но добиться полного выздоровления консервативной терапией невозможно.

Малоинвазивное лечение

К методам малоинвазивного лечения относятся:

  1. склеротерапия узлов путем впрыскивания в их полость после аспирации этанола;
  2. лечение ультразвуком;
  3. тонкоигольная биопсия с удалением одержимого узла;
  4. радиочастотная термодеструкция — с помощью радиочастотных волн нагревают узел и разрушают его;
  5. лазероиндуцированная терапия — точечное лечение узлов лучами лазера под контролем УЗИ, без вреда для близлежащих здоровых тканей.

Малоинвазивные методы лечения высокоэффективны, и выигрывают перед хирургическим лечением, так как не требуется госпитализации пациента, исключена гормональная недостаточность во время периода восстановления и отсутствуют противопоказания к терапии.

Малоинвазивные методы рекомендованы для лечения лиц раннего детского и пожилого возраста.

Если малоинвазивные методы не привели к ожидаемому результату, болезнь продолжает прогрессировать, — узловые изменения удаляются из щитовидной железы оперативным путем.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется, если:

  • узлы в железе достигают 3 и более сантиметров;
  • узлы неконтролируемо быстро разрастаются;
  • лабораторно подтверждено раковое заболевание щитовидной железы;
  • есть подозрение на перерождение узлов в злокачественные образования;
  • диагностируется токсическая аденома.

В процессе оперативного вмешательства врач убирает часть узла — гемитиреодэктомия, или все узлловые изменения и уплотнения в железе — тиреоидэктомия.

Если биопсия показала наличие патологических клеток в образованиях, вместе с узловыми изменениями удаляются и лимфатические узлы.

Лечение узлов народными методами

Народная медицина способна успешно дополнять традиционные методы лечения и облегчать симптомы заболевания. Но по поводу любого рецепта лучше заранее проконсультироваться со специалистом.

Избавиться от «кома» в горле помогает 6% уксусная настойка из корневищ папоротника — снадобье втирается в железу наружно в течении 10 дней.

Уринотерапия может быть эффективна в борьбе с узелками — на область шеи накладываются компрессы, пропитанные мочой. Этот метод научно не доказан.

Отвары из мяты, байкальского шлемника, черноголовки, вахты трехлистной и фукуса пузырчатого помогают при тиреотоксической аденоме. Эти растения снижают активность железы, действуют как успокоительное на человека и нормализуют артериальное давление.

Свежевыжатый сок мокрицы положительно влияет на психоэмоциональный фон лиц, страдающих болезнями щитовидной железы. Курс лечения 3 недели, рекомендуется повторять осенью и весной. После курса необходим перерыв 1 месяц, после чего рекомендуется пить отвар из шиповника и мокрицы.

Используя методы народной медицины, важно соблюдать и другие доступные рекомендации. В качестве профилактики ежедневно принимать необходимое количество йода в виде йодированной соли (3-5 грамм), обогащенных йодом продуктов — рыбы, морской капусты, морепродуктов и пр.

В процессе лечения узлов железы нужно наблюдаться у специалиста, проводить контрольное УЗИ и анализы на гормоны, чтобы предупредить возможные осложнения и убедиться в эффективности лечения.