Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Узловой зоб клиническая картина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа представляет собой главный орган эндокринной системы, который отвечает за синтез тиреоидных гормонов (тироксин, трийодтирон), необходимых для нормального развития центральной нервной системы. При нарушении ее работы происходит снижение или, наоборот, увеличение функций внутренних органов, из-за чего возникают проблемы со здоровьем, а внешний вид значительно изменяется.

Признаки болезни щитовидной железы в часто проявляются выраженным полиморфизмом и совершенно несвязанных между собой симптомами. А иногда, выявить нарушения предоставляется невозможным без дополнительного обследования, так как симптоматическая картина вообще не отмечается.  Зависит это от самой болезни, а также от степени ее развития.

Признаки болезни ↑

(повышенной функциональности)

В данном случае, признаки патологических изменений видны невооруженным взглядом. Первым ярко выраженным симптомом при тиреотоксикозе является экзофтальм. Эта патология сопровождается изменением формы глаз и выпячиванием глазного яблока (пучеглазие).

Также признаки болезни щитовидной железы при повышенной ее работоспособности проявляются следующим образом:

  • повышается потоотделение;
  • изменение ногтевой пластины;
  • резкое снижение массы тела;
  • увеличение кровенаполнения кожных покровов (гиперемия);
  • постоянное присутствие жара в теле.

При тиреотоксикозе пациенты жалуются на учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление. И для того чтобы определить, связано ли это с работой щитовидной железы, нужно производить подсчет пульса и измерение АД каждое утро, не вставая с кровати.

При отсутствии патологий, у человека пульс в норме составляет 60 – 80 уд./мин., а артериальное давление не превышает 120/80 мм рс. ст. Если же в утренние часы показатели находятся в норме, а изменяются они только в дневное или ночное время, то это указывает на наличие других патологических изменениях, не связанных с эндокринной системы.

Признаки болезни при гипотиреозе (пониженной функциональности) ↑

При гипотиреозе симптоматическая картина очень сильно отличается. Пациентов беспокоят сильное снижение артериального давления (ниже 110/70 мм рс. ст.) и частоты сердечных сокращений (менее 60 уд/мин.). Лишь у 30% данные показатели наоборот, повышаются.

Кожные покровы при гипотиреозе становятся сухими и становятся бледно-серого цвета. Особенно это заметно на коленях и локтях. При снижении функций эндокринной системы у человека появляется лишний вес, от которого при помощи специальных программ питания и комплекса физических упражнений избавится невозможно.

А обуславливается это из-за нарушения белкового обмена, который также может спровоцировать накопление жидкости в организме. Собственно говоря, из-за этого и увеличивается вес. Отеки могут быть незначительными и отмечаться только в области глаз, а могут распространяться по всему телу.

У больных наблюдается даже отек языка, который вызывает затрудненную речь (она становится медленной и невнятной), и голосовых связок, за счет чего отмечается охриплость голоса.

Гипотиреоз также вызывает нарушения моторики кишечника, что сопровождается постоянными запорами, от которых человек может лечиться на протяжении нескольких лет, не зная истинную причину. При налаживании работы щитовидной железы, моторика кишечника полностью восстанавливается без приема каких-либо дополнительных препаратов.

Признаки болезни при нормальной функциональности ↑

К патологиям, не вызывающих изменение гормонального фона, относятся:

  • онкологические заболевания;
  • тиреоидит аутоиммунный;
  • киста щитовидной железы;
  • загрудинный зоб.

Все эти патологии имеют свою клиническую картину, не связанную с гормональным фоном. Однако изменение формы самой щитовидной железы все же наблюдается. Примером этого является аутоиммунный тиреодит, при котором она увеличивается практически в два раза и легко прощупывается.

Если диагностирован узловой зоб, его главные признаки сопровождаются:

  • затруднённым дыханием;
  • нарушением глотания;
  • болью в области железы за счёт кровоизлияний в узел;
  • осиплостью голоса;
  • значительным увеличением образования в объёме, за счёт чего создаётся косметический дефект.

При онкологических заболеваниях железы отмечается:

  • дисфагия (отсутствие возможности глотания);
  • уплотнение в области шеи с быстрым ростом;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • хрипота в голосе, вплоть до полного его отсутствия, в случае сдавливания опухолью голосовых связок;
  • повышенный уровень гормонов щитовидной железы;
  • дрожь в руках и теле;
  • сухость глаз.

Также общие признаки, свойственные всем раковым патологиям независимо от локализации:

  • потеря в весе;
  • общая слабость;
  • сонливость;
  • потеря трудоспособности;
  • раздражительность.

Аутоиммунный тиреоидит характеризуется:

  • першением в горле;
  • увеличением веса;
  • проблемами с памятью;
  • тахикардией;
  • болью в грудной клетке;
  • усталостью и подверженностью стрессам.

Следует понимать, что признаки болезни щитовидной железы могут разниться от вида возникшей патологии, но все они связаны с эндокринной системой. Поэтому помимо ярко выраженных симптомов непосредственно в месте воспаления, затрагиваются также другие органы, так как их работа зависит от обменных процессов организма, за которые отвечает щитовидная железа. Если вы заметили изменения в своём самочувствии, например, беспричинную раздражительность, слабость, апатию или ваш вес начал резко меняться в одну или иную сторону следует обратиться за консультацией к специалисту, дабы исключить возможное начало развития серьёзной патологии.

Кисты доставляют больному только проблемы с глотанием пищи и дыханием. Загрудинный зоб внешне не проявляется, но сопровождается сильной болью, обуславливающейся сдавливанием легких и гортани. При этом боль отдает в шею и имеет пульсирующий характер.

Работа щитовидной железы сказывается на всех внутренних органах и системах. Поэтому следить за ее здоровьем необходимо постоянно. И в случае выявления симптомов патологических изменений этого органа, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Автор: Скрягина Екатерина

Субклинический гипотиреоз – нужно ли лечить?

Клиническая картина

Что такое субклинический гипотиреоз? Если течение заболевания не несет явных специфических признаков и симптомов, то оно характеризуется как субклиническая форма основного синдрома. Патогенез субклинического гипотиреоза кроется в повреждении тканей и клеток щитовидной железы. Это могут быть как аутоиммунный тиреоидит, так и инфекционный процесс, протекающий в тканях щитовидной железы.

Субклинический гипотиреоз можно определить по результатам анализов на гормоны. Как правило, уровни гормонов эндокринной системы будут отличаться друг от друга. Например, трийодтиронин и тироксин останутся на нормальном уровне, а тиреотропин будет повышен.

Этиология заболеваний щитовидной железы классифицируется на два вида гипотиреоза – первичный (тиреогенный) и вторичный (гипофизарный). Причиной возникновения тиреогенного гипотериоза является патология железы, возникшая по причине йододефицита, аутоиммунных заболеваний, а также аплазии самого органа. Гипофизарный гипотиреоз возникает вследствие дисфункции переднего отдела мозга – гипофиза.

Проблемы с гипофизомПроблемы с гипофизом

В зависимости от характера протекания болезни, а также степени тяжести, различают 5 клинических картин:

  • Манифестный гипотериоз – ТТГ в избытке, Т4 понижен;
  • Субклинический — тиреотропный гормон (ТТГ) щитовидной железы значительно повышен, в то время как тироксин (Т4) остается в норме;
  • Компенсированный;
  • Декомпенсированный;
  • Осложненный тиреодит протекает на фоне опухоли гипофиза, кретинизма, нарушения сердечно-сосудистой системы и даже гипотиреоидной комы.

Причины и симптомы заболевания

Спровоцировать субклинический гипотиреоз могут такие заболевания, как аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото), медикаментозная или лучевая терапия радиоактивным йодом, полное или частичное удаление щитовидной железы, а также гормональная терапия тиреостатиками. Первичный гипотиреоз, как правило, возникает на фоне тиреоидита щитовидной железы.

Причины осложнений

Аутоиммунный гипотиреоз имеет ряд характерных клинических признаков. Симптомы затрагивают практически все системы жизнедеятельности человека.

  • Гастроэнтерологические симптомы проявляются в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта, а именно запоров, диареи, болезни желчного пузыря и мочеточника. Именно такие признаки присущи аутоиммунному тиреоидиту;
  • Ревматоидный артрит, синевит, остеоартроз;
  • Гинекологические симптомы свойственны как для тиреоидита, так и для субклинической формы гипотиреоза. Это нарушения менструального цикла, овуляции, бесплодие.
  • Дисфункция сердечно-сосудистой системы на фоне аутоиммунного тиреоидита – брадикардия, кардиомегалия, нарушение артериального давления, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия;
  • Невралгические расстройства, депрессия, апатия, стрессы, бессонница;
  • Слабость в теле, боль в мышцах;
  • Нарушение жирового обмена, чрезмерная масса тела.

Подобные симптомы могут предшествовать возникновению тереоидита. Важно знать, что тиреоидит щитовидной железы обязательно проявляется в виде значительного повышения температуры тела, озноба, увеличения давления.

Острая форма тиреоидита характеризуется диффузным увеличением щитовидной железы, болью во время глотания, кашлем. Хронический тиреоидит может перерасти в гнойную форму, опасным фактором чего является вскрытие гнойного узла и инфицирование крови.

Субклинический гипотиреоз практически в 80% случаях переходит в острую форму тиреоидита. Симптомы заболевания в этом случае будут полностью совпадать с описанными выше.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз аутоиммунный гипотиреоз или же тиреоидит щитовидной железы, необходимо пройти биохимическое исследование крови, а также определение уровня гормонов щитовидной железы.

Норма ТТГ (тиреотропный гормон) от 0,4 до 4,0 мЕд/л; Т3 (трийодтиронин) – от 2,6 до 5,7 мЕд/л; Т4 (тироксин) – от 9,0 до 22, 0 пмоль/л.

Подготовка к анализам заключается в прекращении приема лекарственных препаратов, содержащих йод, а также синтетические гормоны щитовидной железы. Сдавать кровь нужно в состоянии полного покоя, спустя три часа после пробуждения.

Для подтверждения или же опровержения результатов анализов, необходимо дополнительно сделать УЗИ щитовидной железы, а также пройти сцинтрографию.

Лечение

Во врачебной практике первичный гипотиреоз на начальной стадии возникновения заболевания, то есть в его субклинической форме, не лечат медикаментозно, а только периодически наблюдают. Но, если есть риск перехода синдрома гормональной недостаточности (гипотиреоза) из латентной в острую или хроническую форму тиреоидита, тогда назначают препараты заместительной гормонотерапии – L- тироксин или же эутирокс-100.

Лечение субклинического гипотиреоза начинается с небольшой дозировки левотироксина – примерно 1,6 – 1,8 мкг препарата на один килограмм общей массы пациента. Первичный тиреоидит требует большей дозы гормона, а именно 10-15 мкг на килограмм веса. Если симптомы заболевания усиливаются, то есть риск перехода субклинической картины в тиреоидит. В таком случае для улучшения показателей состояния дозировку увеличивают на несколько мкг.

Несмотря на то, что большинство пациентов принимает решение не проводить лечение субклинической формы гипотиреоза, все же есть ряд аргументов, демонстрирующих необходимость проведения терапии. Во-первых, субклиническая форма заболевания практически всегда связана с нарушением работы многих систем организма.

Во-вторых, если начать лечение вовремя, то это повышает шансы избежать возникновения острых заболеваний щитовидной железы. Также это снижает риски прогрессирования гипотиреоза до осложненной формы. Лечение заболевания исключает возникновение ремиссии, а также уменьшает вероятность поражения щитовидной железы плода во время беременности.

Таким образом, можно утверждать, что лечение гипотиреоза на любой его стадии необходимо. Заместительная гормональная терапия должна длиться не менее 3 месяцев. После лечения нужно сдать повторный анализ на гормоны щитовидной железы и уже в зависимости от результатов принимать решение о продолжении лечения.

Признаки узлового зоба щитовидной железы

Узловое образование на щитовидке, которое может проявиться вследствие нарушения работы эндокринной системы, называется зоб. Такое образование может вызывать различные заболевания и осложнения у человека, если его не начать вовремя лечить.

Узловой зоб щитовидной железы имеет разную этимологию, размеры, морфологию, а также может перерасти со временем в злокачественную опухоль. Потому лечение узлового зоба надо проводить сразу после его диагностирования.

Иногда может потребоваться полное удаление образования. Удаление производится при помощи операции. Изначально проводится диагностика. Когда врач ставит диагноз, то на основании его принимается решение о лечении патологии или удалении опухоли.

Удаление узлового зоба щитовидной железы проводится в условиях киники при участии опытного хирурга, так как узловатый зоб представляет собой болезнь, опасную для здоровья при несвоевременном лечении.

Признаки узлового зоба, чем опасны, как лечить узловой зоб щитовидной железы и симптомы патологии — обо всем этом будет рассказано в статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидка и ее значение для человека

Этот орган является важным для человека и относится к части эндокринной системы. Он участвует в выработке гормонов, регулирующих процессы метаболизма, при которых вырабатывается энергия, необходимая для деятельности организма.

Состоит щитовидка из двух частей, которые соединены между собой. Располагается она в шее и имеет вес у взрослого человека 30 грамм.

Когда в организме начинают неправильно работать системы, то это сказывается и на щитовидке. Она начинает усиленно производить гормоны, а потому и может разрастаться в размерах. При разрастании ткани образуют фолликулы и узлы.

Наиболее распространенным заболеванием при этом является узловой зоб щитовидной железы. Когда появляется такой узел, то он не вызывает изначально никаких симптомов у человека, а потому часто его выявляют случайно при проведении планового обследования в клинике.

Важно! Статистика говорит, что узловой зоб щитовидной железы встречается у 40% жителей планеты. Обычно такое заболевание проявляется у женщин. Часто потребуется для лечения щитовидной железы операция.

Характеристика патологии

Что такое узловой зоб щитовидной железы понятно. Но для облегчения постановки диагноза врачи такую патологию могут классифицировать. Это зависит от сложности протекания заболевания и его признаков. Классификация происходит по таким признакам:

  • Происхождение и форма протекания заболевания.
  • Характер образований.
  • Количество узлов.

Развитие зоба и его степени

Узловой зоб, когда болеет щитовидная железа, может протекать на разных стадиях. Каждая из них имеет свои особенности. Это:

  • Патологию нельзя определить «на глаз» и при пальпации.
  • Опухоль прощупывается.
  • Узел начинает вызывать неприятные ощущения у пациента при глотании.
  • Увеличивается объем шеи, что можно заметить и визуально.
  • Увеличенный узел начинает сдавливать ткани, которые расположены рядом.

На основании указанных выше фактов врачи разделяют патологию на такие стадии:

  • Нулевая. Признаки заболевания отсутствуют.
  • Первая. Увеличенный узел можно прощупать.
  • Вторая. Увеличение узла заметно невооруженным глазом.

Причины проявления патологии

Врачи на протяжении долгого времени считали, что основной причиной проявления заболевания является недостаток йода в теле. Но также были определены и другие факторы, которые могли способствовать образованию узла. Это:

  • Инфекционные и вирусные заболевания.
  • Стрессы.
  • Радиация.
  • Курение и употребления алкоголя в больших количествах.
  • Плохая экология в месте проживания.
  • Недостаток микроэлементов и витаминов.
  • Заболевания щитовидки разного типа.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Наследственность.

Но во время обращения в клинику пациента с жалобами на увеличение щитовидки, врачи изначально внимание обращают не на то, по каким причинам проявилась патология, а именно на симптоматику. Клиническая картина у каждого больного может быть разная, что и позволяет более точно поставить диагноз.

Симптоматика

На начальной стадии заболевания человек может не испытывать никаких негативных симптомов. При этом щитовидка будет работать нормально. Обычно негативные проявления бывают на поздней стадии, а потому заболевание не всегда удается начать лечить вовремя, так как пациенты с опозданием обращаются в клинику.

Распознать патологию может только опытный врач с использованием современной аппаратуры. Также пациент при сильном увеличении органа способен распознать заболевание и при помощи симптомов. Обычно они бывают такие:

  • Боли при глотании.
  • Увеличение железы.
  • Кашель.
  • Охриплость.
  • Затрудненное дыхание.
  • Кружение головы.
  • Одышка.
  • Повышенное АД.
  • Нервозность.
  • Бессонница.
  • Потеря аппетита.
  • Температура.
  • Снижение либидо и прочие.

Такие симптомы могут проявляться при зобе не только у взрослых, но и у детей. Все они негативно отражаются на работе разных органов и систем, а потому несвоевременное лечение может привести к осложнениям.

Диагностика

Правильное обследование ЩЖ опытным специалистом при использовании качественного оборудования – залог того, что заболевание будет диагностировано на ранней его стадии и начато вовремя адекватное лечение. Изначально врач осматривает пациента и ощупывает его шею.

Потом при необходимости назначаются другие виды диагностирования. Они такие:

  1. Тонкоигольная биопсия.
  2. УЗИ.
  3. Анализы крови, кала и мочи.
  4. Сканирование.
  5. Рентген.
  6. Томография.

На основании полученных данных врач назначает лечение.

Лечение при узловом зобе щитовидной железы

При своевременном начале терапии человек может быстрее восстановиться после курса. Обычно для лечения назначают прием гормональных средств, которые препятствуют разрастанию узла. Но такой способ является не эффективным.

Более действенный метод – лечение радиоактивным йодом. Зоб после процедуры уменьшается на 70-80% в объеме. Тут надо только правильно подобрать дозу, исходя из особенностей организма больного. После использования данной методики операция часто не нужна.

После завершения курса терапии больной в обязательном порядке должен стать на учет в клинике и регулярно проходить обследование у врача. Это даст возможность наблюдать изменения зоба и его характеристик.

Операция представляет собой также действенный способ удаления и лечения зоба. Перед ее проведением больному назначается подготовительная терапия, которая может длиться на протяжении 1-2 месяцев. На протяжении этого срока он принимает медикаменты, которые стабилизируют его состояние.

После оперативного вмешательства также потребуется время для восстановления организма. Больному потребуется соблюдать диету, не давать нагрузок на организм и принимать медикаменты. Всё это время человек также должен наблюдаться у врача.

Показания для операции:

  1. В удаляемой части зоба есть токсины, которые отравляют организм.
  2. Увеличение шеи в больших объемах.
  3. Зоб давит на другие органы, которые расположены рядом.

Осложнения

Зоб может спровоцировать проявление других патологий при несвоевременном или неправильном его лечении. Когда стадия заболевания запущена, то это может спровоцировать проявление на щитовидке и других узлов. Часто такие образования бывают злокачественными. Игнорирование такой проблемы может стать причиной смерти пациента.

Кроме онкологии могут проявляться и такие опасности:

  • Нарушение метаболизма.
  • Удушье.
  • Боли при еде.
  • Сдавливание органов и нервов.

Если человек не обратиться к врачу за помощью после появления у него зоба, то самостоятельно с такой проблемой ему справиться невозможно.

Народная методика лечения

Часто пациенты прибегают к народным методам лечения такого заболевания. Иногда это может дать положительный результат и замедлить развитие опухоли. Но перед применением народной терапии в обязательном порядке стоит проконсультироваться у врача. Это поможет предотвратить проявление осложнений, например, аллергии.

Рецепты:

  • Нанести йод сеточкой на шею. Курс лечения – 30 дней. Йод поможет снять неприятные симптомы.
  • Настоять на спирту щавель. Настаивается он 3 дня. Потом такое средство нужно принимать по 10 миллиграмм три раза в день, пока зоб не исчезнет полностью.
  • Настоять перегородки орехов на водке. Настаивать нужно месяц. Принимать средство надо перед едой.
  • Усиленно питаться продуктами моря, которые богаты на йод.

Важно! Врачи рекомендуют использовать представленную выше методику только в том случае, когда нет возможности лечиться при помощи медикаментов. Такие рецепты помогут на начальной стадии заболевания. Также их можно применять для профилактики.

Профилактика

Чтобы не проявилась опухоль на щитовидке, рекомендуется соблюдать такие меры профилактики:

  • Употреблять больше продуктов, которые в своем составе содержат йод.
  • Вести здоровый образ жизни и высыпаться.
  • Постоянно сдавать анализы для выявления количества гормонов в теле.
  • Заниматься спортом.
  • Регулярно обследоваться у врача.

Заключение

На основании сказанного выше понятно, что узловой зоб щитовидной железы может иметь различные симптомы и лечение. Опасность такого заболевания в том, что оно может стать причиной образования в теле злокачественной опухоли при неправильном или несвоевременном лечении.

На ранней стадии заболевание не будет проявляться никак, а потому его важно вовремя выявить, пока узлы не начали разрастаться. Это вызовет у человека много неприятных симптомов и затруднит лечение.

Правильный диагноз может поставить только опытный врач при использовании современной аппаратуры. Проводится обследование только в условиях клиники.

При лечении могут выбираться разные методы терапии. Тут всё зависит от тяжести патологии. Обычно лечение проводится при помощи лекарств, но иногда потребуется и вмешательство хирурга. Если опухоль не растет и не вызывает неприятных симптомов, то за ней просто наблюдают.