Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Во время месячных какой гормон вырабатывается

Содержание

Что такое пролактин и на какой день нужно сдавать анализ на гормон?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень часто при сдаче анализов на половые гормоны у женщин возникает вопрос, что такое пролактин и на какой день цикла его нужно сдавать?

Пролактин имеет большое значение для женского здоровья.

Его концентрация влияет на репродуктивные возможности организма, а также на правильную работу молочных желез во время периода лактации.

Пролактин

Гормон, который образуется в аденогипофизе лактотропными клетками, называется пролактин, лактогенный гормон или маммотропин.

В женском организме он играет более существенную роль, чем в мужском и поэтому вырабатывается в большем количестве. Но он участвует не только в половых функциях организма. Его след замечен в работе следующих органов:

  • сердца;
  • легких;
  • тимуса;
  • печеночной ткани;
  • селезенки;
  • мышечной и нервной ткани;
  • мочевыводящей системы.

Пролактин воздействует даже на кожу. За счет того, что этот гормон влияет на работу практически всего организма, его называют многосторонним. Но во многом его механизм воздействия на организм человека полностью не изучен.

Где образуется маммотропин?

Несмотря на то, что пролактин образуется в гипофизе, на его синтез влияют следующие железы и органы:

  • молочные железы;
  • плацентарная ткань;
  • клетки ЦНС;
  • клетки иммунной системы;
  • гипоталамус.

На секрецию пролактина влияют такие гормоны, как дофамин и эстроген. Нарушение синтеза этих гормонов влечет за собой изменение количества вырабатываемого пролактина.

Функции лютеотропного гормона

Самая заметная роль пролактина — репродуктивная деятельность, а также обеспечение новорожденного необходимым питанием. Прежде всего лактогенный гормон оказывает влияние на следующие процессы в женском организме:

  • на ритмичность цикла;
  • на созревание яйцеклетки;
  • на рост груди;
  • на формирование плаценты;
  • на рост эндометрия;
  • на лактацию.

Возникновение сбоев в работе гипофиза влечет за собой расстройство половой функции организма и может повлиять на возникновение бесплодия.

Зачем сдают пролактин?

Гинеколог эндокринолог может назначить анализ на пролактин в следующих случаях:

  1. Прекращение месячных без подтверждения беременности или климакса.
  2. Сбивчивый ритм цикла.
  3. Периодические кровотечения в дни, не связанные с менструаций.
  4. Боли в молочных железах.
  5. Появление молозива у небеременной.
  6. Бесплодие.
  7. Снижение зоркости зрения.

В этот список могут войти также косметические проблемы, такие как лишний вес и возникновение акне. Основываясь на жалобах пациентки, врач назначает гормональный скрининг, в который также входит анализ на пролактин.

Гормональный скрининг

Особенности анализа на маммотропин

Если скрининг показал результат, отличный от нормы, то доктор назначает дополнительно следующие лабораторные исследования:

  • анализ на димер;
  • тест на макропролактин;
  • скрининг монопролактина.

Макропролактин — это неактивная форма гормона, обладает самым большим размером пептида.

Поэтому ни к каким серьезным осложнениям она не приводит. По результатам комплексного анализа определяются дальнейшие действия в диагностике и лечении.

Переизбыток маммотропина

Анализ на пролактин может показать повышенный результат. Это может означать ряд заболеваний:

  • пролактиному;
  • гиперфункцию щитовидки;
  • СПКЯ;
  • аденому в головном мозге;
  • поражение печени циррозом.

Если не лечить гиперпролактинемию, то могут начаться признаки разрушения костной ткани, что потребует усиленных мер лечения.

Причинами такого состояния могут стать следующие факторы:

  • излишние стрессы, психозы;
  • злоупотребление психотропными средствами;
  • использование КОК (контрацептивы перорального применения);
  • алкоголизм;
  • наркомания.

Разрушение костной ткани симптомы

К возникновению доброкачественных образований в голове могут привести черепно-мозговые травмы, что также повлияет на состояние эндокринной системы.

Что делать, если пролактин повышен?

Для подтверждения гиперпролактинемии анализ проводится трижды. Если все результаты показали повышение концентрации гормона в крови, то производится более тщательная диагностика, которая включает в себя следующие манипуляции:

  • исследование функций щитовидки;
  • проведение радиоисследования черепной коробки;
  • проведение тщательного обследования у окулиста;
  • МРТ;
  • КТ.

Чтобы начать правильное лечение данной патологии, необходимо точно поставить диагноз. Первым сигналом для глубокого обследования будет именно тест на гормон пролактин.

При физиологических причинах повышения лактогенного гормона терапия будет заключаться в устранении провоцирующего фактора. А если причины патологические, то необходимо медицинское вмешательство, которое будет состоять из следующих способов лечения:

  • медикаментозного;
  • хирургического;
  • радиоактивного.

После терапии следует вести наблюдение за своим здоровьем и периодически проверять уровень лактотропного вещества.

Недостаток маммотропина

Недостаточная функция лактоклеток гипофиза может быть обусловлена следующими факторами:

  • приемом некоторых медикаментов;
  • аденомой гипофиза;
  • туберкулезом;
  • приемом гормональных препаратов.

Сдав анализ на пролактин, можно обнаружить его недостаточность. Оно лечится устранением основной причины этого расстройства, либо прекращением или сменой лекарственного средства, вызывающего данную патологию.

У беременных и кормящих мам

При беременности концентрация маммотропина в крови нарастает и не падает после родов. При этом молоко начинает выделяться только в период лактации. Это связано со следующими процессами в организме матери:

  1. Прогестерон, который участвует в росте плаценты снижается и тем самым перестает сдерживать выделение молока.
  2. Механизм сосания основан на раздражении особых рецепторов, которые передают сигнал в мозг.
  3. Происходит снижение синтеза дофамина, который также сдерживает увеличение количества пролактина в крови.
  4. Для работы молочных желез важен повышенный синтез окситоцина, который вырабатывается в задней доле шишковидного тела.

Если у новорожденного появляется молозиво из сосочков, то это может быть признаком повышенного пролактина во время беременности. Такой признак вскоре после родов проходит.

Повышенный пролактин во время беременности

Нормы пролактина

Концентрация пролактина в сыворотке крови зависит от следующих условий:

  • от пола;
  • от возраста;
  • от фазы цикла у женщин.

Нормальным результатом у женщины детородного возраста анализа на пролактин считается его концентрация в пределах 4,6 — 24 нг/мл. Причем в момент овуляции и в лютеиновую фазу результат будет выше: от 5 до 33 нг/мл.

Беременные женщины отличаются повышенным содержанием пролактина в крови — это физиологическая норма. Количество гормона будет варьироваться от 32 до 380 нг/мл.

Показатели мужчин несколько ниже: 3 — 16 нг/мл.

На какой день цикла сдавать?

Многие задаются вопросом: «Пролактин на какой день цикла сдавать?» Ответ крайне прост: у небеременной женщины кровь на пролактин берется в первые 3 суток цикла во время месячных. В этот день также сдаются следующие гормоны:

  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • эстрадиол;
  • прогестерон.

Известно, что если пациентка испытывает проблемы с циклом и менструация у нее не наступает по несколько месяцев, то таким женщинам можно сдавать гормоны в любой день.

Подготовка к сдаче пролактина

Как и любой вид обследований, анализ требует подготовки. Необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Отказ от половой близости в течении 2-3 дней до анализа.
  2. Быть спокойным.
  3. Соблюдать физический покой, не перетруждаться.
  4. Не ходить в парилку.
  5. Воздержаться от большого количества глюкозы в рационе.
  6. Не курить и не пить алкоголь.

Если есть такая возможность, то непосредственно перед взятием биоматериала можно полежать или несколько минут посидеть, чтобы пульс пришел в норму.

Как вести себя перед сдачей теста?

Непосредственно в день, когда надо сдавать анализ, необходимо сделать следующее:

  1. Проснуться с расчетом, чтобы забор крови прошел не менее, чем через 2 часа после пробуждения.
  2. Перед скринингом не есть ничего.
  3. Можно выпить немного обычной воды без наполнителей.

Обязательно взять с собой, что-нибудь сладкое, что можно будет съесть после анализа. Кровь сдается из вены в условиях полнейшей стерильности.

После теста рекомендуется посидеть несколько минут, не делать резких движений.

Если правильно сдать анализ, то получится точный результат, который будет отражать истинную картину самочувствия пациентки.

При возникновении каких-либо симптомов у женщины, связанных с нарушением цикла, не стоит тянуть с исследованием гормонов гипофиза, а также щитовидной железы. Точные результаты анализов обеспечат своевременную постановку диагноза и сохранение женского здоровья с помощью грамотной терапии.

  • Гипоталамо-гипофизарная система
  • Щитовидная железа
  • Диабет
  • Гормоны
    • Гормональные сбои
    • Гормоны щитовидной железы
  • Надпочечники
  • Половые железы
  • Тимус (вилочковая железа) и эпифиз (шишковидное тело)
  • Паращитовидные железы
  • Поджелудочная железа
  • Лекарства
  • Ответы врача
  • Интересно об эндокринологии
  • Словарь
  • База клиник
  • Врачи
  • Запись онлайн
  • Карта сайта
  • Контакты

ВНИМАНИЕ!

Эндокринная Система.ру

Информация предназначена для ознакомления. Применяйте любые действия только после консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением! При любом копировании, перепечатке информации с сайта обязательна активная ссылка на сайт EndokrinnayaSistema.Ru
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Акромегалия, гигантизм и соматотропный гормон

Акромегалия, гигантизм и соматотропный гормон

Когда повышен соматотропный гормон, то…

Имеются заболевания, которые характеризуются повышением уровня соматотропного гормона в крови. Такими заболеваниями являются акромегалия и гигантизм.

Гигантизм развивается у детей и подростков до периода пубертата, пока не закроются эпифизы костей (зоны роста костей). У них кости растут в длину. Патологически высокими людми считаются мужчины ростом больше 200 см и женщины ростом выше 190 см. Самым высоким человеком, по версии книги рекордов Гиннесса, является Султан Косен из Турции, его рост составляет более 2,5 метров.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда у таких пациентов закрываются зоны роста костей, в дальнейшем кости уже растут в ширину. В этом случае заболевание называется акромегалией. Происходит это потому, что причина вызвавшая гигантизм, не была устранена.

соматотропный гормон

Акромегалия развивается у взрослых людей, у которых уже закрыты зоны роста. И костям ничего не остается, как расти в ширину. Причем происходит рост не только костей, но и мягких тканей и органов, нарушается обмен веществ. Такой рост в ширину характеризуется непропорциональностью, т. е. размеры увеличившихся конечностей, то есть, например, непропорциональны относительно остального тела человека.

Акромегалией болеют примерно 50-70 человек на 1 млн населения. Каждый год регистрируются 3-4 новых случая на 1 млн жителей страны. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.

В самом начале заболевание, как правило, не диагностируется. Это происходит в среднем через 8-10 лет после начала болезни, когда проявляются внешние проявления заболевания. Потому средний возраст пациентов с акромегалией составляет 40-50 лет.

При повышенном уровне соматотропного гормона отмечается высокая смертность (больше в 2-4 раза, чем  в общей популяции). Если вовремя не начать лечение, в 50 % случаев пациенты не доживают и до 50 лет.

Причины повышения соматотропного гормона

Основной причиной повышения уровня соматотропного гормона является аденома гипофиза (соматотропинома), которая встречается в 98 % всех случаев акромегалии. Причем ¾ всех опухолей — это макроаденомы, которые распространяются за пределы турецкого седла, а ¼ всех опухолей – микроаденомы, которые не превышают 10 мм в диаметре.

В основном это моноклональные опухоли, т. е. продуцируют только соматотропный гормон. Но встречаются и смешанные аденомы, которые наряду с СТГ могут синтезировать также пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Чаще всего из смешанных опухолей встречается аденома, синтезирующая соматотропный гормон и пролактин. О гиперпролактинемии вы можете узнать из статьи «От чего повышается пролактин?», в которой я рассказываю об основных проявлениях и причинах этого заболевания.

Примерно 2 % от всех  случаев повышения соматотропного гормона занимает эктопическая опухоль, т. е. не связанная с гипофизом. Опухоли, синтезирующие избыток СТГ, могут находиться как внутри черепа (эндокраниальные), так и  вне черепа в других органах (экзокраниальные).

К первым можно отнести опухоль глоточного и сфеноидального синуса. Ко вторым относят опухоли легких, средостения, поджелудочной железы,  кишечника, яичников и яичек. Причем эти опухоли могут синтезировать как сам соматотропный гормон, так и соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез СТГ).

Примерно около 1 % от всех случаев акромегалии  приходится на семейные формы и наследственные заболевания, при которых одним из симптомов является акромегалия.

К таким заболеваниям относят:

  • Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта
  • Синдром Вермера (мэн-1)
  • Изолированная семейная акромегалия
  • Комплекс Карней

Кроме того выделяют парциальную акромегалию, при которой увеличиваются отдельные части скелета или органов. Такая акромегалия обусловлена не избытком соматотропного гормона, а повышенной чувствительностью тканей этих органов к СТГ.

Симптомы при повышенном соматотропном гормоне

Симптомы акромегалии, вызванной аденомой гипофиза можно разделить на 3 группы:

  1. Симптомы, обусловленные избытком СТГ.
  2. Симптомы, обусловленные ростом аденомы в головном мозге.
  3. Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов.

Симптомы, обусловленные избытком СТГ

Внешний вид

Прежде всего обращает на себя внешний вид пациента. Когда заболевание развилось до стадии изменения внешности, то диагноз акромегалии можно ставить уже с порога. Такой характерный внешний вид имеют пациенты с повышенной секрецией соматотропного гормона.соматотропный гормон

Наблюдается укрупнение черт лица, которое проявляется увеличением надбровных дуг, скуловых костей, носа, губ, ушей, нижней челюсти (она выдвигается вперед — прогнатизм). Пациенты вынуждены постоянно менять головные уборы, перчатки и обувь на больший размер, т. к. эти части тела также увеличиваются.

Для примера пациента с акромегалией можно сравнить с Шреком из одноименного мультфильма, у которого, кстати, был реальный прототип, страдающий акромегалией. Это боксер Морис Тийе. Именно он изображен на фото выше.

Изменение кожи

Кожа становится плотной, утолщенной, с множеством складок и морщин, особенно на волосистой части головы. В местах трения с одеждой и в складках отмечается гиперпигментация (потемнение). Нередко отмечаются повышенное оволосение, акне, повышенная сальность  и потливость кожи за счет увеличения количества потовых и сальных желез.

Увеличение размеров органов

Изменение размеров органов  проявляется увеличением языка, слюнных желез, легких, сердца, печени, почек, кишечника. Поначалу отмечается увеличение мышечной силы и выносливости, но со временем в мышцах начинают происходить склеротические процессы, которые приводят к атрофии и слабости мышц.

Такие склеротические изменения происходят во всех органах, вызывая их поражение. Особенно показательно влияние на легкие (пневмосклероз, эмфизема) и сердце (миокардиопатия).

Разрастание хрящевой ткани приводит к деформации суставов. В них появляются боль и нарушение подвижности. У пациентов с повышенным содержанием гормона роста очень часто имеется стойкая артериальная гипертензия (в 4-5 раз чаще, чем в общей популяции).

Изменение обмена веществ

Изменение обмена веществ заключается в развитии инсулинорезистентности (у 100 % пациентов), сахарного диабета (у 25-30 % пациентов). Также наблюдается нарушение липидного обмена (в 100 % случаев). У таких пациентов повышено содержание холестерина.

При повышении СТГ происходит усиленная потеря кальция с мочой, но в то же время он хорошо всасывается в желудке, поэтому уровень кальция остается в норме. Но в ответ на потерю кальция в крови происходит накопление избытка фосфора. Все эти изменения приводят к образованию камней в почках (в 45 % случаев).

Неврологические нарушения

Неврологические нарушения связаны не только с интенсивным ростом опухоли и давлением на близлежащие ткани мозга. Изменения имеются и на периферии. Происходит сдавливание периферических нервов увеличенными и отечными тканями.

Это проявляется туннельными синдромами, например, карпальным синдромом, который развивается при сдавливании срединного нерва верхней конечности. При этом утрачивается тактильная и болевая чувствительности, а также возникают парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).

Синдром апное во сне

Синдром апноэ (остановка дыхания) во сне связан  с разрастанием мягких тканей верхних дыхательных путей и поражением дыхательных центров.

Симптомы, обусловленные ростом аденомы гипофиза

В основном аденома гипофиза больших размеров (макроаденома). Череп является довольно маленьким закрытым пространством и потому любое образование приводит к смещению и сдавливанию тканей головного мозга. А такое воздействие не проходит бесследно. Все симптомы зависят от того, в какую сторону растет опухоль и какую зону мозга сдавливает.

Симптомы следующие:

  1. Головные боли. Они носят упорный характер.
  2. Нарушение зрения. Выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
  3. Исчезновение обоняния.
  4. Появление эпилепсии.
  5. Необоснованные лихорадки.
  6. Нарушение сна, аппетита.
  7. Двоение в глазах в результате поражения черепных нервов, а также опущение верхнего века, снижение слуха, неподвижность глаза,  потеря чувствительности кожи лица.

Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов

При разрастании опухоли в первую очередь происходит сдавливание в первую очередь здоровой ткани гипофиза, где еще вырабатываются и другие гормоны.

Очень часто у пациентов развиваются:

  • Вторичный гипотиреоз (15-25 %)
  • Вторичный гипогонадизм (у 60 % женщин нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, у 40 % мужчин развивается гинекомастия, снижение либидо, эректильная дисфункция)
  • Несахарный диабет

Рекомендую вам прочитать статью «Диагностика акромегалии и гигантизма», чтобы быть в курсе, что вас ждет при дальнейшем обследовании.