Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Анализы на определение рака щитовидной железы

Содержание

Как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и что они показывают

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачем нужно определять уровень гормонов щитовидной железы? Щитовидную железу называют «первой скрипкой» эндокринной системы. Она вырабатывает гормоны — биологически активные вещества, влияющие на различные функции организма, а именно:

  • обменные процессы;
  • сердечную деятельность;
  • центральную нервную систему;
  • иммунитет;
  • костно-суставную систему;
  • половые железы;
  • здоровье кожи, волос.

Избыточный синтез тиреоидных гормонов (гипертиреоз) или, наоборот, пониженная их выработка (гипотиреоз) приводят к возникновению многих заболеваний. Поэтому при обследовании больных часто проводят анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить причину болезни и определить правильную тактику лечения.

Какую роль выполняют гормоны?

Железа выделяет 2 типа гормонов: йодтиронины и кальцитонин.

Первый тип — йодсодержащие гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), они влияют практически на все функции организма. Для их образования в клетках железы требуется йод и белок тиреоглобулин (ТГ), а также тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), или тиротропин, который регулирует этот процесс синтеза. Например, если функция щитовидной железы снижена, будет увеличиваться содержание ТТГ, то есть гипофиз направляет увеличенное количество гормонов к щитовидке, чтобы стимулировать ее функцию.

Гормон 2-й группы кальцитонин играет главную роль в обмене фосфора и кальция в организме. От этого напрямую зависит состояние костей — их рост и восстановление, качество их структуры.

Кому показано исследование гормонов?

Когда нужно сдавать анализ на гормоны щитовидки? Показаниями к нему являются:

  1. Наличие зоба (увеличения) железы.
  2. Сердечные аритмии.
  3. Нарушения нервно-психической сферы.
  4. Расстройство менструальной функции.
  5. Бесплодие.
  6. Расстройство половой функции.
  7. Недостаток белка в организме.
  8. Усиленное выпадение волос.

Чрезвычайно важны анализы на гормоны щитовидной железы для женщин, потому что они влияют на функцию яичников и вызывают гормональные нарушения.

Важно: отставание детей в умственном и физическом развитии также часто связано с патологией щитовидки. По этой причине анализ на гормоны щитовидной железы у таких детей обязателен.

Какие проводят анализы, какова их норма?

В таблице представлен правильный анализ на гормоны щитовидной железы, то есть с нормальной их концентрацией:

Определяемый гормон

Выполняемая функция

Норма содержания

Т3 (трийодтиронин)

Стимулирует процессы обмена, в том числе кислородного

2,6-5,7 пмоль/л

Т4 (тироксин)

Участвует в процессе образовании белка из аминокислот

9,0-22,0 пмоль/л

ТТГ (тиротропин)

Регулирует синтез гормонов Т3 и Т4

0,4-4,0 мЕд/л

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Образуются при опухолях и аутоиммунном воспалении щитовидной железы

0-18 Ед/мл

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)

Образуются при аутоиммунном тиреоидите (зоб Хашимото)

До 5,6 Ед

Кальцитонин

Регулирует фосфор-кальциевый обмен, формирование и рост костей

У женщин 0-5 пг/мл, у мужчин: 0-8,4 пг/мл

Важно: расшифровкой анализа крови на гормоны щитовидной железы и его оценкой занимается врач- эндокринолог.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Перед анализом на гормоны щитовидной железы необходима специальная подготовка, которая состоит в следующем:

  • накануне сдачи анализа исключить алкоголь, не курить, необходимо хорошо отдохнуть и выспаться;
  • утром перед сдачей анализа не есть и не пить;
  • тем, кто принимает йодсодержащие препараты, их прием нужно прекратить за 3 дня до исследования;
  • больным, находящимся на гормонотерапии, за месяц до сдачи анализа на гормоны щитовидной железы прекратить прием гормональных препаратов, если это не будет угрожать их здоровью.

Важно! Функция щитовидки меняется под влиянием разных факторов. Поэтому без подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы нельзя будет получить ее истинную картину.

О чем говорят результаты анализов на тиреотропные гормоны?

Что показывает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4? По результатам исследования можно определить, что у больного следующая патология:

  1. Гипотиреоз: первичный или вторичный.
  2. Гипертиреоз.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы может быть первичным и вторичным. Первичное вызвано патологическим процессом в самих клетках железы (воспалением, опухолью, врожденной аномалией). При этом показатели анализа будут следующими: содержание Т3 и Т4 снижены или в пределах нормы, а ТТГ будет повышен (компенсаторно).

При вторичном гипотиреозе недостаток гормонов связан со слабой стимуляцией щитовидки гипофизом, то есть недостатком ТТГ. Содержание всех гормонов железы, а также тиротропина, будет снижено. Это указывает на неблагополучие со стороны мозговых структур — гипофиза, гипоталамуса (в результате опухоли, воспаления, травмы).

Гипертиреоз

Повышение выработки гормонов также может быть первичным и вторичным. Первичный гипертиреоз связан с заболеванием самой железы, вторичный — с недостатком йода (эндемический зоб), когда железа компенсаторно вырабатывает гормоны. И в том, и в другом случае будет повышено содержание Т3 и Т4, а уровень ТТГ снижен, то есть гипофиз перестает стимулировать и без того активную щитовидку.

Важно! Даже небольшое отклонение содержания тиреотропных гормонов требует своевременного лечения. Длительные гормональные нарушения приводят к необратимым изменениям в организме.

Как оценивают антитела?

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в норме присутствуют в крови в небольшом количестве. Увеличение их количества указывает на воспалительное аутоиммунное воспаление или на наличие злокачественной опухоли, на специфическую реакцию иммунитета.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) образуются при сбоях иммунитета, когда он начинает воспринимать фермент, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов, как чужеродное тело. В результате развивается аутоиммунный процесс. Повышение уровня АТ-ТПО указывает на возможное наличие аутоиммунного тиреоидита или зоба Хашимото, базедову болезнь (диффузный токсический зоб).

Что означает изменение уровня кальцитонина?

Кальцитонин регулирует уровень кальция и фосфора, препятствует их вымыванию из организма. Особенно важна эта функция для беременных женщин и детей, когда формируется и растет костная система. Его антагонист — паратгормон, вырабатываемый паращитовидными железами, который, наоборот, выводит ионы кальция и фосфора из организма.

Уровень кальцитонина в течение дня меняется, например, после еды он повышается, натощак приближается к нулю. Это учитывается при взятии анализа.

Важно! Наибольшая значимость кальцитонина состоит в том, что он является онкомаркером рака щитовидной железы, то есть его резкое повышение говорит о наличии опухоли, клетки которой усиленно вырабатывают этот гормон. Кроме этого, кальцитонин может быть повышен при недостаточности почек, печени.

Результаты анализов на гормоны щитовидной железы и антитела учитываются при ее комплексном обследовании, играют большую роль в диагностике заболеваний и выборе методов их лечения.

Диагностика рака простаты. Как определить по первым признакам?

Современная диагностика рака предстательной железы у мужчин позволяет определить онкологию на ранних стадиях, но многое зависит от того, на каком этапе пациент обратился за помощью. Так как заболевание развивается изначально практически бессимптомно, заметить изменения в организме сможет только тот человек, который очень внимательно относится к своему здоровью. Для многих мужчин такая черта не характерна, к тому же, обращение к врачу с такой деликатной проблемой откладывается до момента наступления существенных ухудшений состояния.

Как определить рак простаты по первым признакам

Способствовать ранней диагностики могут и первые признаки развития возможной онкологии. Симптомы проявляются с нарастающей интенсивностью и могут характеризоваться следующими ухудшениями самочувствия:

  1. Нарушения мочеиспускания. Так как предстательная железа располагается непосредственно вблизи мочеиспускательного канала, то все ее структурные изменения отражаются на мочеиспускании. Насторожить должны частые позывы, в том числе в ночное время, прерывистость струи. Часто наблюдается потребность к мочеиспусканию, но сам процесс не происходит. У некоторых мужчин появляется недержание или наоборот, при достаточном потреблении жидкости, желание сходить в туалет не появляется.
  2. Болевые ощущения. Первые признаки в виде болей проявляются практически незаметно, но со временем они могут прогрессировать. Неприятные ощущения возникают при мочеиспускании, наблюдаются боли в паховой области, в пояснице, иногда в ногах.
  3. Проблемы сексуального характера. Отмечаются нарушения потенции, возникают неприятные ощущения в период эякуляции. Количество спермы уменьшается.
  4. Отечность конечностей, появление беспричинной усталости в ногах.
  5. Запоры, процесс дефекации сопровождается кровотечением из прямой кишки.
  6. Головные боли, слабость.

Первые признаки рака предстательной железы идентичные симптомам и многих других заболеваний, поэтому самостоятельно торопиться с выводами не нужно, необходимо обратиться к врачу для проведения исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные методы диагностики рака

Определение онкологических новообразований в области предстательной железы иногда становится затруднительным из-за специфического расположения органа.

Для каждого пациента выбирается индивидуальная диагностическая программа, но, как правило, она включает следующие методы исследований:

  • Пальцевая проверка.
  • УЗИ предстательной железы.
  • ПСА или тест на простатический специфический антиген в крови.
  • Биопсия.
  • Дополнительные обследования.

Каждый из методов дает определенную информацию о состоянии рассматриваемого органа и в целом организма. Окончательный диагноз устанавливается только после проведения всех основных комплексных исследований.

Практически всегда сдается ОАМ, анализ крови общий, биохимический. Если есть подозрения на инфекции ППП, то нужно сдать мазок. Возможно потребуются и другие специфические анализы.

Пальцевая проверка

Результат пальпации зависит от опыта, квалификации врача, так как нужно ориентируясь на ощущения, определить патологические очаги, структурные изменения. Есть возможность обнаружить уплотнения, в том числе узелковые, выявить участки гиперплазии. Если проблемный участок выявлен, то сразу предполагать рак предстательной железы нецелесообразно, так как для точного диагноза без биопсии, а также инструментальных методов обследования, не обойтись.

Если новообразование находится на начальной стадии, имеет небольшие размеры, то однозначно утверждать о наличии онкологии сложно, она может просто «не прощупаться». Как показывает практика, рак на 1 стадии, а иногда и на 2-ой, обнаружить пальпацией очень сложно. Если, все же, были обнаружены подозрительные участки, пациент имеет первичные симптомы любых нарушений мочеполовой системы, то в дальнейшем назначается более детальная диагностика с применением аппаратных технологий.

Использование инструментальных способов обследования в современной медицине считается обязательным, поэтому практически при любом результате пальцевой проверки, врач отправляет пациента на другие диагностические процедуры.

УЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование считается одним из информативных, так как позволяет обнаружить рак на достаточно ранних стадиях, определить точную локализацию очага. Осмотр простаты с помощью ультразвука преимущественно проводится трансректальным путем(ТРУЗИ), так как именно такой способ позволяет хорошо просмотреть различные области предстательной железы.

Так как стенки прямой кишки практически соприкасаются с предстательной железой, то и ультразвуковой просмотр именно ректально максимально информативен. Специалист может оценить следующие данные:

  • Состояние тканей. Если имеются структурные изменения, гиперплазия, новообразованию любой этиологии, они будут заметны на экране.
  • Размер, контуры, симметричность предстательной железы.
  • Присутствие воспалений, наличие патологических участков.

Трансабдоминальный вариант или общеизвестное УЗИ через брюшную полость, для диагностики заболеваний простаты применяется в исключительных случаях, например, при серьезных противопоказаниях к ТРУЗИ или в случае категорического отказа пациента от ректальной процедуры. Это связано с низкой эффективностью узи, так как рассмотреть некоторые участки предстательной железы путем внешнего воздействия датчика, очень сложно, что объясняется анатомическим строением организма.

На основании полученных данных принимается решение о дальнейших диагностических мерах или терапевтических действиях.

Есть и определенная вероятность, что снижение эхогенности, по которой определяются различные новообразования, произошло в связи с патологическими явлениями, не связанными с распространением раковых клеток. Это также может стать причиной проведения других видов обследования.

ПСА или тест на простатический специфический антиген в крови

Основные методы диагностики рака, ТРУЗИ в диагностике рака предстательной железыАнализ назначается практически всегда, если есть подозрения на патологии предстательной железы, в частности, рассматривается возможность развития онкологии. Именно это исследование в ряде случаев подтверждает или опровергает диагноз.

Суть метода заключается в обнаружении концентрации особого антигена, количество которого зависит от функциональности предстательной железы, а именно состояния ее тканей. При нормальной работе простаты, а также отсутствия структурных изменений, антиген в крови не обнаруживается или имеет минимальные показатели. Если формируются новообразования, в том числе опухоли, уровень ПСА увеличивается.

Расшифровка результатов заключается в соотношении полученных результатов с общепринятыми нормативными. Ориентировочными данными для сравнения являются следующие показатели:

  • 0-2,5 нг/мл – для мужчин до 50 лет.
  • 0-3,5 нг/мл – для мужчин, находящихся в возрастном диапазоне от 50 до 60 лет.
  • 0-4,5 нг/мл – для мужчин от 60 до 70 лет.
  • 0-6,5 нг/мл – для мужчин старше 70 лет.

Для мужчин старше 50 лет исследование ПСА рекомендовано не менее раз в год.

Биопсия

Если по анализу крови и УЗИ есть подозрения на развитие новообразований или были обнаружены опухоли или уплотнений неизвестной этиологии, назначается биопсия. Исследование заключается в заборе ткани с проблемного участка. Это происходит ректально, иногда одновременно с проведением ТРУЗИ.

Принцип проведения биопсии заключается во взятии биоматериала сразу с нескольких участков, действия контролируются узи-датчиком. Специалист может выбрать 10-15 точек, которые вызывают подозрения и требуют особого изучения.

Биопсия не всегда может быть точной, особенно если рак на начальной стадии, очаговую зону просто не удалось обнаружить и на исследования взяты ткани со здоровых участков органа.

Дополнительные обследования

Комплекс диагностических мер, включающих пальпацию, ТРУЗИ, тест на ПСА и биопсию, бывает достаточным для определения состояния предстательной железы, обнаружения онкологии.

В качестве других вспомогательных исследований для диагностики рака могут потребоваться следующие диагностические мероприятия:

  • МРТ. У некоторых онкологов томография относится к обязательным обследованиям, так как позволяет определять рак на еще на 1 стадии развития, что сделать только с помощью УЗИ не всегда возможно. С помощью МРТ можно в нескольких плоскостях рассмотреть предстательную железу, соседние органы, получить точную информацию о локализации проблемного очага, выяснить структурные изменения в тканях, отследить динамику роста образований.
  • Компьютерная томография. Рекомендована в случаях противопоказаний МРТ, а также при необходимости обследования органа с контрастным веществом.
  • Уретроскопия. Применяется для исследования мочеиспускательного канала путем введения в уретру специального датчика. Для мужчин процедура проводится с обезболиванием, поэтому неприятные ощущения минимизированы, при общем наркозе пациент вообще ничего не чувствует.

Пальпация простаты для диагностики рака, ПСА при раке простатыНа усмотрении лечащего врача может потребоваться консультация других специалистов, пациента изначально может вести врач уролог, а потом уже лечение будет назначать онколог.

Ранняя диагностика рака предстательной железы у мужчин дает возможность успешно бороться с онкологией, ограничивать метастазирование на другие ткани. Важно не откладывать посещение к врачу, что характерно для некоторых мужчин из-за специфики методов обследования. Особое значение имеет и медицинское учреждение, где проводятся аппаратные исследования, например, ТРУЗИ, МРТ. От качества оборудования, опыта и квалификации специалиста зависит точность исследования, общий полученный результат.

Гормоны щитовидки: какие анализы сдают, расшифровка показателей

Гормоны щитовидки: какие анализы сдают, расшифровка показателей

  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  • Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей
  • Какие сдают гормоны щитовидной железы?
  • Как проверить щитовидку на гормоны?
  • Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)
  • Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.

Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.

анализы на гормоны щитовидной железы

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.

  1. Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
  2. ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
  3. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
  4. Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.

к содержанию

Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

к содержанию

Какие сдают гормоны щитовидной железы?

Тиреоидные  гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

  1. в связанном
  2. в свободном

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

гормоны щитовидной железы норма

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо  понижают связывание гормонов с белками.

Понижают связывание:

  • Салицилаты
  • Барбитураты
  • Фуросемид
  • Андрогены
  • Анаболики
  • Глюкокортикоиды
  • Генерализованные заболевания
  • Поражения почек

Повышают связывание:

  • Беременность
  • Период новорожденности
  • Эстрогены и оральные контрацептивы
  • Инфекции и хронический гепатит
  • Цирроз печени
  • ВИЧ
  • Порфирия
  • Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

кровь на гормоны щитовидной железы как сдавать

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

  1. возраст
  2. хронические тяжелые заболевания
  3. синдром низкого Т3
  4. синдром эутиреоидной патологии

анализ на гормоны щитовидной железы как сдавать

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

к содержанию

Как проверить щитовидку на гормоны?

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

к содержанию

Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

анализ крови на гормоны щитовидной железы

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

к содержанию

Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.