Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Что такое эндокринная система и ее функции

Содержание

Эндокринное поражение глаз — эндокринная офтальмопатия

Эндокринное поражение глаз — эндокринная офтальмопатия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти антитела проникают в клетчатку, вызывая инфильтрацию и образование иммунного воспаления. В ответ на это клетки клетчатки вырабатывают гликозаминогликаны — вещества, притягивающие воду. В результате возникает отек  клетчатки глаза. Со временем воспаление стихает, а на его месте начинает образовываться фиброзная ткань, проще говоря рубец.

Как развивается эндокринная офтальмопатия?

В развитии этого заболевания выделяют две фазы: фазу активного воспаления и неактивную фазу.

  • Фаза активного воспаления

Интенсивный отек ретробульбарной клетчатки приводит к ее увеличению в объеме, и клетчатка начинает выталкивать глазное яблоко наружу, вызывая экзофтальм (пучеглазие). В более тяжелых случаях возможно развитие отека и сдавливания зрительного нерва, что вызывает нейропатию зрительного нерва.

Далее отек распространяется на глазодвигательные мышцы, снижается их двигательная функция и появляется диплопия (двоение в глазах). В тяжелых случаях может развиться косоглазие. Из-за выраженного отека может возникнуть такой экзофтальм, что веки не будут смыкаться полностью и повредится роговица глаза.

  • Неактивная фаза

В этой фазе происходит постепенное стихание воспалительного процесса. При легкой степени эндокринной офтальмопатии возможно полное выздоровление без каких-либо последствий.

В тяжелых случаях развивается фиброз клетчатки и мышц с образованием катаракты хрусталика и развитием стойкого экзофтальма, косоглазия и диплопии.

Факторы риска

  1. Женский пол (женщины болеют чаще мужчин в 5 раз).
  2. Принадлежность к белой расе.
  3. Систематическое курение.
  4. Многократные стрессы.
  5. Хронические инфекции верхних дыхательных путей.

 Классификация эндокринной офтальмопатии

Имеется 2 варианта классификации эндокринной офтальмопатии: по ВОЗ и по Баранову.

Классификация стадий по ВОЗ

0 ст. — Офтальмопатия отсутствует

Ретракция (поднятие) верхнего века

1 ст. — незначительно выражено

2 ст. — умеренно выражено

3 ст. — резко выражено

Изменение ретробульбарной клетчатки

1 ст. — незначительно выражено

2 ст. — умеренно выражено

3 ст. — резко выражено

Экзофтальм

1 ст. — незначительно выражен (на 3-4 мм больше нормы)

2 ст. — умеренно выражен (на 5-7 мм больше нормы)

3 ст. — резко выражен (более 8 мм больше нормы)

Поражение мышц

1 ст. — диплопия (двоение) без ограничения подвижности глаза

2 ст. — диплопия (двоение) с ограничением подвижности глаза

3 ст. — полная неподвижность глаза

Поражение зрительного нерва

1 ст. — острота зрения 1-0,3

2 ст. — острота зрения 0,3-0,1

3 ст. — острота зрения менее 0,1

Классификация по Баранову

1 степень:

  • небольшой экзофтальм (15,9 мм)
  • умеренный отек век
  • коньюктива не страдает
  • функция мышц сохранена

2 степень:

  • умеренный экзофтальм (17,9 мм)
  • значительный отек век
  • выраженный отек коньюктивы
  • периодическое двоение

3 степень:

  • выраженный экзофтальм (20,8 мм)
  • неполное смыкание век
  • ограничение подвижности (стойкая диплопия)
  • признаки атрофии зрительного нерва

 Эндокринная офтальмопатия и ее симптомы

Для эндокринной офтальмопатии характерны симптомы, которые развиваются вследствие поражения ретробульбарной клетчатки и глазодвигательных мышц.

  • При поражении клетчатки развивается экзофтальм (пучеглазие), которое сопровождается ретракцией (поднятием) верхнего века. Первыми симптомами могут быть ощущение «песка» в глазах, слезотечение и светобоязнь.
  • При поражении мышц появляется диплопия (двоение в глазах) при взгляде в сторону или наверх, ограничение подвижности глаза, а в тяжелых случаях — косоглазие.

Диагностика эндокринной офтальмопатии

Основное значение в диагностике имеет наличие диффузного токсического зоба, реже — аутоиммунного тиреоидита. В этом случае, если имеются типичные признаки двусторонней офтальмопатии, то постановка диагноза не вызовет затруднений.

Диагноз ставится совместно с офтальмологом. Для оценки выраженности экзофтальма используют специальный аппарат — экзофтальмометр. Реже приходится проводить УЗИ орбит, чтобы выявить характерные изменения глазодвигательных мышц.

Также применяется КТ и МРТ. В основном их применяют при нетипичном одностороннем поражении глаза. Это делают для дифференциальной диагностики опухоли ретробульбарной клетчатки и эндокринной офтальмопатии.

 Лечение эндокринной офтальмопатии

Выбор тактики лечения зависит от того, в какой стадии процесса поступил пациент. Также учитывается тяжесть и активность эндокринной офтальмопатии. Есть несколько рекомендаций, которые следует соблюдать при любом течении заболевании.

  • Прекращение курения.
  • Защита роговицы (увлажняющие капли, сон с повязкой на глазах).
  • Ношение затемненных очков.
  • Поддержание стойкого эутиреоза (нормальной функции щитовидной железы).

Кстати, курение оказывает не только негативное действие в плане прогрессирования эндокринной офтальмопатии, но и в плане развития заболеваний щитовидной железы. Об этом моя новая статья «Щитовидная железа и курение».

При легком течении обычно лечение не требуется, происходит самовыздоровление без последствий. Производится только контроль состояния  у врача. При умеренной и тяжелой эндокринной офтальмопатии в активной стадии используется пульс-терапия метилпреднизолоном: 1 г в/в ежедневно в течение 5 дней, далее при необходимости проводят повторный курс через 1-2 недели. Возможен прием метилпреднизолона и через рот, но в этом случае повышается риск побочных эффектов.

Другим методом лечения является применение на область орбит рентгенотерапии, которую часто комбинируют с метилпреднизолоном. Когда пациент приходит в неактивной стадии процесса, помочь может только реконструктивная операция, т. к. в этой фазе все явления уже необратимы. В этом случае производят декомпрессию орбит, операции на веках и глазодвигательных мышцах. При тяжелой офтальмопатии с высоким риском развития поражения зрительного нерва возможно применение операции по декомпрессии орбит.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Эндокринная система: ее строение, органы, работа и функции

Эндокринная системаСтруктурно-функциональная организация эндокринной системы человека включает такие принципы, как богатое, обильное кровоснабжение, выделение секрета прямо в кровь, отсутствие полостей в железах, малое количество клеток, которые не выполняют функцию секреции.

Основная роль эндокринного аппарата человека — регуляция работы практически всех органов с помощью специальных биологически активных веществ, органических катализаторов – гормонов. Эти вещества избирательные в своем действии, специфичны, активны даже в малых дозах, имеют большое значение для работы всего организма.

ГормоныЭндокринный аппарат тесно связан со всеми системами организма, особенно нервной (обе управляют организмом) и иммунной (осуществляют гомеостаз — поддерживают постоянство внутренней среды). Она позволяет органам различных частей организма работать согласованно, контролирует обмен веществ, несет ответственность за рост и развитие.

  • Железы внутренней секреции и их значение, какие функции выполняют
  • Антагонисты и синергисты
  • Синтезирующие гормоноподобные вещества клетки, входящие в строение других органов

Железы внутренней секреции и их значение, какие функции выполняют

Половые железыГландулярная эндокринная система включает эндокринные железы. Их также называют ЖВС – железы внутренней секреции. В строении эндокринной системы выделяют такие железы, как гипоталамус, гипофиз, эпифиз, щитовидную и паращитовидную железы, надпочечники, половые железы – яички у мужчин и яичники у женщин, островки Лангенгарса поджелудочной железы, которая является железой смешанной секреции.

ГипоталамусГипоталамус воздействует на руководящую организмом ЖВС – гипофиз, активируя или подавляя его работу. Гипофиз оказывает прямое влияние на биохимические процессы в организме. Он состоит из двух долей: передней и задней.

Задняя доля вырабатывает АТГ (антидиуретический гормон), регулирующий водно-солевой баланс в организме, а также окситоцин, который стимулирует родовую деятельность у беременных женщин, появление молока в молочных железах. Передняя доля вырабатывает ФСГ, ЛГ и пролактин, отвечающие за различия между мужчинами и женщинами, соматотропин – гормон роста человека.

Антагонисты и синергисты

Сахарный диабетЩитовидная железа синтезирует Т3 и Т4 – трийодтиронин и тетрайодтиронин (тироксин). Оба вещества стимулируют обмен веществ – то есть, они являются синергистами. Базедова болезнь и диффузный токсический зоб – самые известные нарушения работы этого органа у человека. Расположенные на поверхности щитовидной паращитовидные железы с помощью паратгормона регулируют уровень кальция в крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Островки Лангенгарса вырабатывают два гормона-антагониста: глюкагон и инсулин. Какую роль они играют? Если первый повышает содержание глюкозы в крови, то второй уменьшает его. Сахарный диабет – следствие нарушения работы клеток, производящих инсулин.

ГипофизНадпочечники тоже вырабатывают два биологических катализатора у человека, однако они являются синергистами. Это адреналин и норадреналин, которые вызывают реакцию «бей или беги», готовят организм к высоким затратам энергии, вызывают стресс, который вреден при большом выделении гормонов, но полезен при умеренном – способствует работе мозга, улучшает обучаемость.

Половые железы под воздействием гипофиза могут выделять мужские – андрогены (такие как тестостерон, андростерон) и женские (эстрогены) вещества стероидной природы. У обоих полов есть два вида этих веществ, но в норме преобладает либо содержание андрогенов, либо эстрогенов. Они помогают организму оставаться молодым, позволяет иметь детей.

Иногда кору надпочечников тоже относят к ЖВС. Она выделяет альдостерон – он приказывает выделять излишек солей и воды с мочой. Значение кортизола состоит в его регуляции содержания глюкозы в крови человека, помощи в функционировании иммунной системы.

Синтезирующие гормоноподобные вещества клетки, входящие в строение других органов

ПептидыДиффузная эндокринная система представлена одиночными эндокринными клетками – апудоцитами. Клетки поглощают аминокислоты, из которых производят биологически активные молекулы. Почти все гормоны диффузного эндокринного аппарата содержат азот – это пептиды и амины; кальцитриол – исключение из правила.

Они способствуют пищеварению, осуществляют регуляцию аппетита. Гастрин увеличивает секрецию желудком пепсина – фермента, расщепляющего белки. Холецистокинин и грелин вызывают чувство сытости, улучшают настроение. Секретин способен снижать секрецию соляной кислоты, энкефалин тормозит секрецию ферментов поджелудочной железой. А вилликинин, напротив, обладает стимулирующим действием – усиливает работу двенадцатиперстной кишки.

СердцеЭндокринная функция сердца состоит в секреции единственного выделяемого вещества – атриопептин, или предсердного натрийуретического фактора. Он расслабляет гладкие мышцы сосудов, снижает объем воды и концентрацию натрия в крови, а также регулирует метаболизм жировой ткани. Печень – самая большая пищеварительная железа в пищеварительном аппарате человека – синтезирует гормоноподобные белки, участвующие в регуляции просвета сосудов, влияющие на соматотропин – гормон роста.

РенинЧисто теоретически, почки можно назвать эндокринным органом, так как они вырабатывают три важных для организма органических катализатора. Эритропоэтрин участвует в образовании красных кровяных клеток – эритроцитов. Кальцитриол – единственный гормон диффузной эндокринной системы человека, который имеет стероидную природу. Он регулирует обмен кальция и фосфора в организме. Ренин способен повышать давление, стимулировать работу надпочечников.

Кто бы мог подумать! Эти органы тоже выделяют гормоноподобные вещества. Эпителий легких может синтезировать практически все нейропептиды – вещества, влияющие на настроение, память, помогающие бороться со стрессом.

ЭпифизЖировые клетки вырабатывают лептин, подавляющий аппетит и способствующий снижению веса. К диффузной эндокринной системе также относятся и некоторые клетки эндокринных желез, разбросанные внутри органа. В тимусе они производят тимозин, который участвует в специализации лимфоцитов.

Гипоталамус продуцирует рилизинг-гормоны и гормоны-ингибиторы. Эпифиз производит мелатонин, который участвует в регуляции циркадных (суточных) ритмов. Особый вид клеток — С-клетки щитовидной железы — производят тиреокальцитонин, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен.

Роль и функции поджелудочной железы в организме человека

Что такое поджелудочная железа

Поджелудочная железа представляет собой эндокринный и пищеварительный орган, расположенный в брюшной полости. Основная функция поджелудочной железы — выработка ферментов, необходимых для переваривания и всасывания пищи в кишечнике.

Орган имеет три отдела:

  • головку;
  • тело;
  • хвост.

Поджелудочная железа находится в петле двенадцатиперстной кишки, в забрюшинном пространстве, ниже желудка, и снаружи покрыта соединительнотканной капсулой.

Строение и функции поджелудочной железы взаимосвязаны. В органе выделяют две зоны:

  • Экзокринная — состоит из главного протока, системы выводных протоков и ацинусов (долек железистой ткани).
  • Эндокринная — представлена островками Лангерганса, клетки которых и вырабатывают биологически активные вещества.

В соответствии с зонами выделяют эндокринную и экзокринную функции поджелудочной железы в организме человека. Эндокринная функция осуществляется благодаря специальным клеткам островков — инсулоцитам, которые отвечают за выработку гормонов и гуморальную регуляцию.

Примечание. В экзокринной зоне выделяют два вида клеток — экзокринные панкреатоциты (выполняют секретирующую функцию) и эпителиоциты (образуют протоки).

Кратко функции поджелудочной железы в организме человека заключаются в выработке гормонов и панкреатического сока с ферментами. Действие всех этих биологически активных веществ направлено на регуляцию правильной работы пищеварительной и нейрогуморальной систем.

Роль поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа выполняет очень важные функции в процессе пищеварения. Все вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности, поступают в организм с пищей, но они имеют слишком сложную структуру, чтобы просто усвоиться организмом.

Расщепить высокомолекулярные вещества помогает панкреатический сок и ферменты, которые вырабатываются поджелудочной железой. Каждый фермент имеет свои функции:

  • липаза — расщепляет сложные жиры;
  • амилаза (а также мальтаза и лактаза) — обеспечивают расщепление углеводов;
  • трипсин — расщепляет белки до низкомолекулярных соединений, которые легко усваиваются клетками организма.

Интересно! В поджелудочной железе трипсин вырабатывается в неактивной форме. Его активация происходит непосредственно в двенадцатиперстной кишке при взаимодействии с желчью.

Через большой сосочек панкреатический сок, обогащенный ферментами, поступает в двенадцатиперстную кишку для расщепления пищи, которая прошла предварительную обработку в желудке.

Панкреатический сок содержит в своем составе бикарбонат натрия, который необходим для смягчения кислотности желудка. Процесс выработки ферментов запускается через несколько минут после приема пищи и продолжается еще в течение 6-14 часов (в зависимости от количества и вида пищи).

Работа поджелудочной железы

Работа поджелудочной железы — очень сложный и слаженный процесс. В зависимости от вида пищи, поступающей в организм (белки, жиры, углеводы), орган вырабатывает больше того или иного фермента.

Важно! Благодаря этому переваривание пищи и всасывание низкомолекулярных соединений происходит быстрее.

Кроме ферментов, поджелудочная железа вырабатывает и ряд гормонов, основной из них — инсулин, а также:

  • гастрин;
  • глюкагон;
  • соматостатин;
  • тиролиберин;
  • с-пептид.

В этом заключается эндокринная функция поджелудочной железы. За выработку гормонов отвечает эндокринная часть органа, поэтому при любом нарушении ее работы (воспаление органа, травма, патологическое изменение в структуре) происходит сбой в процессах выработки ферментов и гормонов, и как результат — нарушение нормальной жизнедеятельности организма.

Важно! Больше всего внимания врачи уделяют контролю за уровнем инсулина. При его недостатке в крови обнаруживается повышенный уровень сахара — то есть у человека развивается сахарный диабет в результате нарушения функций поджелудочной железы в организме.

Гормональные нарушения очень опасны для здоровья и жизни пациента, поэтому, после диагностики любого нарушения, необходимо как можно быстрее переходить к его лечению, чтобы уменьшить негативные последствия для головного мозга, почек и печени.

Симптомы патологий

Пищеварительная функция поджелудочной железы нарушается при неправильном образе жизни или заболеваниях. Чаще всего патологии, протекающие в этом органе, проявляются следующими симптомами:

  • расстройством пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • отсутствием аппетита;
  • неприятным специфическим привкусом во рту;
  • опоясывающей болью в верхней трети живота, вздутием.

Как правило, эти симптомы проявляются более остро после употребления алкоголя или жирной пищи. Именно в периоды обострений человек начинает задумываться над вопросом, какова функция поджелудочной железы, и почему эти функции нарушаются.

К основным патологиям поджелудочной железы относятся:

  1. Панкреатит — в острой и хронической форме. Это воспалительный процесс, который развивается при накапливании в органе пищеварительных ферментов, в результате чрезмерного употребления алкоголя, инфекционных заболеваний, образования камней в желчном пузыре, а также закупорки желчевыводящих протоков. Развитию хронического панкреатита больше всего подвержены алкоголики.
  2. Рак — поражает весь орган, распространяясь от канала к эндокринной части поджелудочной железы. Факторы, способствующие появлению рака — пожилой возраст, курение, хронический панкреатит.
  3. Диабет — развивается, когда орган перестаёт вырабатывать инсулин (при гипофункции поджелудочной железы), либо организм не усваивает его.

Выделяют диабет 1 типа — инсулинзависимый — в этом случае пациенту необходимо постоянно вводить в организм инсулин посредством инъекции. Диабет 2 типа возникает чаще всего при ожирении (иногда его причиной становится беременность). Лечение направлено на восстановление ответа клеток на поступление к ним инсулина.

Важно! Гиперфункция поджелудочной железы способствует развитию недостатка глюкозы, так как инсулин вырабатывается в чрезмерном количестве и расщепляет всю глюкозу, поступающую в организм вместе с пищей.

Для поддержания поджелудочной железы в здоровом состоянии необходимо правильно питаться и не злоупотреблять курением и алкогольными напитками. Профилактика дисфункций поджелудочной железы — важная задача для каждого человека, так как от этого небольшого органа зависит нормальный процесс пищеварения.