Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Дисфункция щитовидной железы симптомы у детей

Выявление гипофункции щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нарушение функций щитовидной железы настолько разнообразно, что даже опытные специалисты не всегда сразу могут поставить правильный диагноз. Вызывать подобные отклонения могут самые разнообразные причины. В последнее время выявлено, что реакция на сильные стрессы может послужить началом развития заболевания, до сих пор научно не доказано почему этим недугом больше страдает женская половина населения, нежели мужская.

Пальпация щитовидкиПальпация щитовидки

На протяжении многих лет лечащие врачи считали, что многочисленные жалобы на общее недомогание молодых матерей связаны с послеродовой депрессией, но относительно недавно было доказано, что примерно пять процентов женщин страдают временной формой данного заболевания.

Возможно, что такая форма пройдет и без необходимого лечения, однако, остается риск рецидива, который может проявиться либо после второй беременности, либо примерно к годам шестидесяти. Однако если специалист правильно и вовремя установит, что у пациента дисфункция щитовидной железы и назначит гормональную терапию, то щитовидка быстро придет в свое нормальное работоспособное состояние.

Основные причины возникновения заболевания

Практически каждый человек, который заботится о своем здоровье, знает, что прямое влияние на нормальную работоспособность щитовидной железы оказывает йод. Ионы йода, которые так необходимы для нормальной работы щитовидки, человек получает с употребляемой пищей. Поэтому если организм не получает достаточное количество йода с пищей, то развивается гипофункция щитовидной железы.

Химический элемент

Специалистами принято выделять несколько причин, по которым определяется гипофункция:

  • Заболевания щитовидной железы, которые несут в себе воспалительные процессы различного происхождения;
  • Полностью или частично удаленная железа;
  • Прием лекарственных препаратов, которые притормаживают работу органа;
  • Острый недостаток ионов йода в употребляемой пище;
  • Травма или воспаление гипоталамусной системы, в результате которой уменьшается либо вовсе прекращается выработка гормонов;
  • Лечение патологических процессов при помощи радиоактивного йода;
  • Аномальное внутриутробное развитие, вследствие которого щитовидная железа может отсутствовать или же неправильно развиться.

Самым действенным методом диагностирования заболевания является биохимический анализ крови, с помощью которого определяется норма концентрации гормонов, при патологических изменениях их уровень значительно снижается. Не менее важным методом исследования является сцинтиграфия с помощью, которой проверяется способность щитовидной железы к поглощению йода. Помимо назначения двух основных методов врач может также назначить и ультразвуковое обследование, и компьютерную томографию щитовидки.

УЗИ щитовидки

При гипофункции щитовидной железы иногда наблюдается увеличение объемов самого органа. В таком случае помимо вышеперечисленных методов, врачом будет применяться ощупывание щитовидки. Такая методика позволяет определить размер железы, консистенцию, наличие узлов, а также болезненность и подвижность.

Симптомы заболевания

Признаки гипофункции щитовидной железы на первоначальной стадии развития не отличаются специфичностью, и могут быть перепутаны с симптомами простуды или обычного переутомления. Для предположительного развития заболевания выделяют следующие симптомы:

  • У пациента наблюдается вялое и медлительное состояние, которое сопровождается сонливостью и частыми головными болями;
  • Снижение умственных и физических способностей;
  • Расстройство памяти;
  • Сухость кожных покровов, возможны и случаи отекания как внешнего, так и внутреннего;
  • Стремительное увеличение массы тела;
  • Зачастую температура тела у пациентов претерпевает значительное снижение, из-за этого больной испытывает чувство постоянного холода;
  • Возможна временная потеря чувствительности пальцев рук и ног;
  • Из-за недостатка гормонов в желудочно-кишечном тракте, могут возникать запоры и газообразования;
  • Плохое состояние волос и ногтей;
  • Значительное замедление и снижение сердечного ритма;
  • Апатическое состояние.

Признаки нехватки йода

Следует понимать, что перечисленные симптомы могут указывать на развитие не только гипофункции щитовидной железы, но и на другие заболевания. Замечено, что у прекрасной половины населения гипофункция щитовидной железы вызывает сбои в менструальном цикле, что касается мужской половины населения, то у них снижается потенция. Гормональный дефицит чаще всего наблюдается у женщин, вследствие их нехватки появляется подавленное состояние, необъяснимая тоска и депрессия.

Несмотря на такое разнообразие симптомов, существует один наиболее значимый, на который, первым делом, должен обратить свое внимание, лечащий врач – это слабость. Больной очень быстро переутомляется в независимости от того, чем он занимается, постоянная сонливость, замедление мыслительного процесса и ухудшение памяти.

Все дело в том, что при данном заболевании организм человека не получает достаточное количество энергии по причине того, что замедляются процессы обмена. Еще одним важным признаком является высокий уровень холестерина в крови, откладываясь в коронарных сосудах, вызывает боль в области сердца, вследствие чего происходит снижение работоспособности органа и развивается сердечная недостаточность.

Дисфункция щитовидной железы, несмотря на те или иные признаки может развиваться на различных этапах течения болезни. Естественно слишком большое количество признаков усложняет задачу постановки правильного диагноза даже квалифицированному специалисту, поэтому самым верным способом является лабораторное обследование биохимических показателей.

Необходимое лечение

Как правило, для того чтобы работоспособность щитовидной железы пришла в нормальное состояние требуется избавиться от той патологии, которая стала первым признаком заболевания. Излечивание такой болезни, как гипофункция щитовидной железы, подразумевает под собой применение двух основных методов: консервативное лечение и диетическое питание. Довольно редко специалисты прибегают к назначению хирургического метода, который зависит от степени запущенности процесса.

Йодосодержащие продукты

Применение консервативного метода лечения заключается в приеме лекарственных средств, которые содержат в своем составе гормоны и йод. Прием медикаментов назначается только квалифицированным специалистом после тщательного лабораторного обследования. Лечение с помощью гормонов проводится в течение длительного времени, возможно, что больному потребуется принимать такие препараты на протяжении всей жизни.

Восстановительный процесс, который требует гипофункция щитовидной железы, может продлиться до трех месяцев после начала применения терапевтических методов, благодаря ему улучшается самочувствие и внешний вид пациента. Однако стоит помнить, что не следует самовольно прекращать прием назначенных лекарств, такое решение может послужить возникновением рецидивов с еще более серьезными последствиями.

Диета применяется в комплексе с основным методом лечения, которая помогает нормализовать процессы обмена веществ и ликвидировать застойные процессы в организме человека. Что касается хирургического метода, то он подразумевает либо полное, либо частичное удаление железы. Как правило, используется крайне редко и только в том случае если выявляются тяжелые опухолевые процессы. В настоящее время известен еще один действенный метод лечения заболевания стволовыми клетками, однако, он еще не получил широкого применения, так как процедура весьма дорогостоящая.

Человек, заботящийся о своем здоровье должен четко понимать, что дисфункция щитовидной железы — это очень опасное заболевание из-за сложности своего выявления его часто можно перепутать с другой менее опасной болезнью. Именно поэтому нужно предельно внимательно относиться к своему здоровью и образу жизни.

Как проводится диагностика паращитовидных желез

Паращитовидные железы – это небольшие образования позади щитовидной железы, отвечающие за обмен кальция и фосфора в организме. Они вырабатывают паратгормон, под действием которого происходит увеличение концентрации в крови кальция и снижение фосфора. Свое действие он реализует через:

  • костную ткань – стимулирует выход кальция из костей в кровь;
  • почки – увеличивает выведение с мочой фосфора, задерживает в организме кальций;
  • желудочно-кишечный тракт – усиливает всасывание кальция в кишечнике.

В целом симптоматика болезней, связанных с выработкой паратгормона обширна и неспецифична. Страдают общее самочувствие больного, пищеварение, нарушается работа почек и нервной системы.

Такие пациенты долгое время обследуются у различных специалистов и лишь после исключения другой патологии их обследуют на дисфункцию паращитовидных желез. К показаниям для обследования относятся:

  • симптомы диабета при нормальном уровне глюкозы крови и секреции вазопрессина;
  • остеопороз неясного происхождения;
  • снижение мышечной силы;
  • тетанические судороги – длительное повышение тонуса лицевых мышц, мышц спины или конечностей;
  • аритмия и артериальная гипертензия с неустановленной причиной;
  • длительная депрессия, устойчивая к лечению антидепрессантами;
  • снижение умственных способностей;
  • нарушение роста волос, ногтей, выраженная сухость кожи.

Лабораторные методы диагностики паращитовидки

Для оценки функции паращитовидных желез исследуют содержания кальция и фосфора в крови и моче пациента. Отклонение от нормальных значений косвенно свидетельствует об имеющемся нарушении выработки паратгормона:

  • Определение концентрации общего кальция в сыворотке крови – для анализа используют венозную кровь, взятую утром, необязательно натощак. Ее исследуют колориметрическим методом – по изменению окраски сыворотки крови после добавления в нее специфического реагента. Нормальные значения от 2,1 до 2,5 ммоль/л.
  • Определение концентрации ионизированного кальция в сыворотке крови – в ионизированной (активной) форме находится до 50% общего кальция, тест является более чувствительным для выявления нарушений кальциевого обмена. Максимальная концентрация ионизированного кальция наблюдается в предутренние часы, поэтому анализ необходимо сдавать утром. Определяют его концентрацию с помощью ионоселективных электродов. Нормальными считаются значения от 1,03 до 1,23 ммоль/л.
  • Определение концентрации фосфора в сыворотке крови – для анализа используют венозную кровь, набранную в утренние часы, необязательно натощак. Ее исследуют калориметрическим методом, нормальные значения составляют 1,45-1,78 у детей и 0,87-1,45 у взрослых.
  • Определение кальция в моче (проба Сулковича) – для анализа собирается утренняя порция мочи сразу после сна и приема гигиенического душа. В лаборатории к материалу добавляют реактив Сулковича, основу которого составляет щавелевая кислота и появление в результате реакции мутного осадка считается положительным результатом. В норме проба Сулковича отрицательная.

диагностика желез человека

Маркером усиленного распада костной ткани, который происходит под влиянием избытка паратгормона, служит щелочная фосфатаза. Ее определяют в сыворотке крови, материал для исследования забирают утром, необязательно натощак. Исследование проводят колоритметрическим методом, нормальные значения составляют 40-150 Ед/л. Превышение верхней границы свидетельствует об активном остеопорозе.

Сыворотку крови исследуют радиоиммунологическим методом – для обнаружения гормона в материал пациента добавляют специфические антитела, помеченные радиоактивной меткой. Антитела связывают паратгормон и количество образовавшихся комплексов учитывают по количеству меток. Нормальные значения колеблются от 1,6 до 7,2 пмоль/л.

Инструментальные методы

Основным методом исследования паращитовидных желез является ультразвуковая диагностика (УЗИ). Его отличают простота, безопасность для пациента и высокая информативность. Врач-диагност проводит по передней поверхности шеи ультразвуковым датчиком, который посылает сигнал вглубь тканей и принимает его отражение. Полученные данные компьютер преобразует в изображение на мониторе.

При обнаружении в паращитовидных железах кист или опухолей в ряде случаев выполняют пункционную биопсию новообразования. Тонкой иглой под контролем УЗИ доктор забирает небольшое количество железистой ткани, которую затем передает в лабораторию для микроскопического и цитологического исследования. О злокачественном характере новообразования говорит наличие в полученном материале атипичных клеток.

Компьютерная томография – это высокоточный рентгенологический метод исследования. Ряд последовательных снимков шеи позволяет получить детальное изображение паращитовидных желез и обнаружить бугристость их контура, посторонние включения, опухоли, кисты. Единственным недостатком метода является радиационная нагрузка на организм.

СцинтиграфияСцинтиграфия – метод визуализации паращитовидных желез, основанный поглощении ими препарата с радиоактивной меткой. Специальный аппарат сканирует излучение меток и на основании полученных данных выстраивает двухмерное изображение железы.

Метод позволяет с высокой точностью определить злокачественные опухоли (они наиболее активно накапливают метку), размер и консистенцию железы, наличие в ней неактивных участков. Минус метода – радиационная нагрузка на пациента.

Противопоказания к исследованиям паращитовидных желез

К относительным противопоказаниям для забора венозной крови относятся:

  • острый тромбофлебит;
  • пониженная свертываемость крови;
  • гнойные процессы в месте забора крови.

Процедуру откладывают до устранения перечисленных состояний.

Компьютерная томография, сцинтиграфия противопоказаны:

  • детям;
  • беременным женщинам;
  • людям с выраженным ожирением;
  • больным клаустрофобией.

Факторы, искажающие результаты исследования

В первую очередь к ним можно отнести прием лекарственных веществ, влияющих на кальциево-фосфорный обмен (витамина Д, диуретиков, препаратов кальция). Перед забором крови для анализа необходимо прекратить их прием либо сообщить об этом лечащему врачу. Обильная пища накануне исследования, особенно богатая кальцием, также может послужить причиной получения ложного результата.

Интенсивные физические нагрузки непосредственно влияют на выброс паратгормона в кровь, поэтому до гормонального исследования крови следует их избегать несколько дней. Для получения максимально точного результата анализа пациент должен спокойно сидеть не менее получаса до забора крови. Незначительные, на первый взгляд, мелочи могут существенно повлиять на диагностику и лечение патологии, поэтому важно соблюдать все рекомендации по подготовке к исследованиям.

Автор статьи: Баландина Анна, врач клинико-лабораторной диагностики.

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

Селен виновен в появлении заболеваний щитовидной железы

Вот некоторые эффекты, для которых важен нормальный уровень селена в организме:

  • Антиканцерогенное действие
  • Обеспечение защиты и подвижности сперматозоидов
  • Участие в синтезе гормонов щитовидной железы
  • Мощный антиоксидантный эффект совместно с витамином Е
  • Защита от тяжелых металлов (ртути, свинца, кадмия, таллия и пр.)
  • Поддержание иммунной системы
  • Рост бета-клеток поджелудочной железы, что важно при сахарном диабете

Кроме этого, внешнее состояние кожи, ногтей и волос также зависит от этого микроэлемента. Поэтому его активно рекомендуют косметологи и дерматологи при плохом состоянии кожи и волос, а также при заболеваниях кожи, таких как псориаз, экземы и пр.

Селен считают микроэлементом долголетия, поскольку он защищает организм от раннего старения, которое заключается не только в старении кожи и ее придатков. Но об этом чуть позже…

Чуть позже я расскажу, для чего селен нужен щитовидной железе, а пока узнайте влияние дефицита или передозировки этого микроэлемента на весь организм.

Когда селена поступает очень мало, то в младенчестве это проявляется внезапной смертью ребенка или замедлением его роста и развития ребенка, а также задержкой в половом развитии. У взрослых людей дефицит селена может вызвать бесплодие и проявляться нарушением репродуктивной системы, а также ранней старостью, которая проявляется ранним развитием атеросклероза, ранним климаксом как у женщин, так и у мужчин, катарактой.

При некоторых профессиональных заболеваниях или при бесконтрольном приеме селенсодержащих препаратов в погоне за здоровьем может возникнуть передозировка селена. Признаками передозировки являются тошнота и рвота, нестабильное эмоциональное состояние, чесночный запах изо рта и от кожи и в исключительных случаях — выпадение волос и повреждение ногтей.

Сколько же нужно этого микроэлемента организму?

Потребность в селене зависит от пола и возраста. Суточная потребность для мужчин составляет 70 мкг/сут, для женщин — 55 мкг/сут. У детей доза составляет 1 мкг на 1 кг веса. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спортсменам, курильщикам, беременным и кормящим матерям, а также вегетарианцам селена требуется  в несколько раз больше, до 200 мкг/сут. Но должна предупредить, что назначение препарата должен осуществлять врач, поскольку даже небольшая передозировка может вызвать появление симптомов.

Если вы все же решились самостоятельно начать прием препарата, то рекомендую прием не более 50 мкг в сут. Принимать нужно во время еды, поскольку он лучше усваивается в кислой среде. Терапия должна проводиться длительное время.

Селен при заболеваниях щитовидной железы

Синтез гормонов щитовидной железы — процесс сложный, в котором участвуют ферменты и катализаторы. Одним из таких ферментов является йодотирониндейодиназа, который превращает неактивный тироксин (тетрайодтироксин, Т4) в активный (трийодтироксин, Т3). Поэтому при дефиците этого микроэлемента Т3 становится мало или он слабее работает. В результате этого возникают такие заболевания щитовидной железы, как эндемический зоб, узловой или многоузловой зоб. Об узловом зобе читайте в отдельной статье «Вся правда об узлах щитовидной железы».

Еще селен входит в состав антиоксидантной защиты клеток щитовидной железы, защищая их от разрушения свободными радикалами и перекиси водорода. К счастью, Россия относится к регионам с мягким дефицитом селена, в отличие от некоторых регионов Африки, Индонезии, где очень высокий процент выявления врожденного кретинизма.

Африканская страна Заир — самый неблагоприятный регион в плане дефицита йода и селена. Как правило, там, где имеется дефицит йода имеется и дефицит селена, а поэтому профилактика эндемического зоба должна проводиться обоими этими препаратами.

Как восполнить дефицит селена?

С целью профилактики заболеваний щитовидной железы можно использовать фармакологические препараты, в состав которых входит селен, а можно восполнять дефицит употреблением продуктов, содержащих максимальное количество этого микроэлемента.

Расскажу вам о таких продуктах. Чтобы в продукте содержалось достаточное количество селена, необходимо, чтобы субстрат произрастал на обогащенных этим элементом почвах. К сожалению, в России почвы бедны селеном, а потому восполнение его продуктами питания вряд ли возможно в полной мере. К тому же селен исчезает при удобрении почвы, заражении тяжелыми металлами, в результате «кислотных дождей».

Но кроме растений, селен также содержится в бразильском орехе, молочных продуктах, в сале, в морепродуктах, в кокосах, в бобах и телятине. Королем селеносодержащих растений считают чеснок (именно такой запах исходит от человека при отравлении селеном), королевой считают капусту брокколи, а принцессой — траву дущицу.

Российские ученые выяснили, что 80 % жителей нашей страны страдают от дефицита селена. Природными источниками селена в нашей стране являются море, горы Урала, минеральная вода Кавказа.

Теперь пришло время  рассказать вам о препаратах, содержащие селен. Существует два поколения таких препаратов. Первое поколение препаратов включает в себя такие формы селена, как селенат натрия, селенит натрия, сернистый селен. Эта форма селена плохо усваивается, к тому же вызывает неприятные побочные эффекты, такие как тошноту, дискомфорт и тяжесть в желудке.

Второе поколение препаратов содержит улучшенные соединения селена, которые связаны с органическими веществами (аминокислотами), — селен-цистеин, селен-метионин. Такие препараты более эффективны и безопасны, чем их предшественники.

Как правило, селен не выпускается как монопрепарат. Он всегда идет совместно с другими витаминами и микроэлементами. Достаточно широкое распространение получил препарат «Оксилик», в состав которого кроме селена (50 мкг) входят витамины Е, С, бета-каротин и ликопин. Препарат хорошо себя зарекомендовал на российском рынке. Назначается по 1 капсуле в день для взрослых и детей старше 14 лет.

Кроме этого препарата есть еще селен-актив, селен-форте, олиго селен и пр. Также селен очень часто включают в состав витаминных комплексов. Читайте внимательно состав этих препаратов, выбирайте те, где доза селена обычно не превышает 50 мкг/сут.

А на этом у меня все. Надеюсь, что статья оказалась для вас полезной и вы сделаете соответствующие выводы, чтобы предотвратить некоторые заболевания щитовидной железы.