Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Есть ли в перге гормоны

Содержание

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

  • Высокий ТТГ: что это значит?
  • О чем говорит ТТГ?
  • Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
  • Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
  • ТТГ повышен после удаления щитовидки
  • Симптомы при увеличении ТТГ
  • Что делать, если ТТГ повышен?
  • Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
  • Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
  • Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

Высокий ТТГ: что это значит?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.

Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:

  1. первичные (заболевания самой щитовидной железы)
  2. вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

к содержанию

О чем говорит ТТГ?

Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.

ттг2

Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.

А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.

На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.

Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.

Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.

Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.

к содержанию

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.

Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).

Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.

Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в  гипоталамусе.

к содержанию

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

  1. Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
  2. Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
  3. Отравление элементарным йодом.
  4. Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
  5. Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
  6. Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
  7. Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
  8. Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
  9. Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
  10. Тяжелый эндемический дефицит йода.
  11. Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

к содержанию

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

после удаления щитовидкиЕсли вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

к содержанию

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

  • субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
  • явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

  • внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
  • эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
  • симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
  • поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
  • симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
  • нарушение кроветворения (анемия)

к содержанию

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

ттг повышен что это значит у женщин

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

  • L-тироксин
  • Эутирокс
  • Баготирокс
  • и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

к содержанию

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

к содержанию

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.

к содержанию

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

  1. ТТГ секретирующая аденома гипофиза
  2. Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
  3. Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам

ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»

Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.

Во всех этих заболеваниях  не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.

Можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы и в чем себя ограничить?

Статья посвящена ограничениям, которые накладываются на человека накануне проведения ему ультразвукового исследования. В частности, будет рассмотрено, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы и другие условия получения максимально информативного результата.

Видео в этой статье, а также фото материалы помогут лучше разобраться в сути вопроса.

Ультразвуковое исследование является весьма информативной инструментальной методикой, с помощью которого можно обнаружить любые патологии glandula thyreoidea, а также установить этап их развития. Данная методика не несет никакой опасности обследуемому и абсолютно безболезненна для него. Как правило, серьезной подготовки перед УЗИ не нужно.

Показания для проведения обследования?

УЗИ рекомендуют пройти в случае:

  • слабости;
  • бесплодия;
  • сонливости;
  • нервозности;
  • лабильности настроения;
  • повышенной возбудимости;
  • планирования беременности;
  • нарушения менструального цикла;
  • достижения сорокалетнего возраста;
  • проведения профилактических осмотров;
  • повторения беспричинных приступов удушья;
  • частого либо постоянного воздействия ультрафиолетового облучения;
  • роста либо снижения концентрации гормонов в периферической крови;
  • регулярного приема медикаментозных препаратов, содержащих гормоны;
  • наличия генетической предрасположенности к патологиям glandula thyreoidea;
  • регулярной смены часовых поясов и климатических условий во время путешествий;
  • наличия различных патологий glandula thyreoidea, которые находятся в фазе лечения;
  • увеличения линейных размеров структур шеи, в том числе лимфатических узлов, зоба;
  • необходимости проведения контроля состояния щитовидной железы после оперативного вмешательства на ней;
  • необходимости прохождения периодического контроля над лечебным процессом заболевания щитовидки.

Во всех этих случаях ультразвуковое исследование является оптимальным по соотношению информативность/цена.

Что сможет показать УЗИ?

Качественно проведенное опытным специалистом ультразвуковое исследование щитовидки способно показать:

  1. Эффективность местного лимфооттока.
  2. Линейные размеры glandula parathyroidea.
  3. Внутреннюю структуру органа и его тканей.
  4. Участки возможного образования метастаз.
  5. Размеры glandula thyreoidea целиком и ее долей в частности.
  6. Эхогенность щитовидки, которая повышается при наличии воспалительных изменений.
  7. Наличие опухолевидных (уплотненных) образований в толще или на поверхности железы.
  8. Круглую полость, имеющую четкие границы и наполненную жидким содержимым — кисту.
  9. Появление и увеличение количества фиброзной ткани, указывающее на падение функциональных способностей органа.

Как видим, при помощи УЗИ опытный диагност способен увидеть очень многое.

Подготовка к процедуре

Как готовится к исследованию, можно ли кушать перед УЗИ щитовидной железы, эти вопросы интересуют, наверное, каждого пациента, столкнувшегося с необходимостью прохождения данной процедуры. Какая-то особенная инструкция по подготовке не разработана.

Есть мнения некоторых специалистов, а также советы, касательно отдельных категорий пациентов, их состояний и сопутствующих патологий:

  • беременности;
  • дня менструального цикла;
  • употребления пищи накануне исследования.

Обо всех этих особенностях речь пойдет ниже.

Беременность

По итогам многочисленных исследований установлено, что представительницы слабого пола более подвержены патологиям щитовидной железы, чем мужчины, а в период вынашивания ребенка риск развития нового заболевания или обострения существующего возрастают многократно. Ведь это состояние перенаправляет все жизненные силы женского организма на полноценное снабжение развивающегося плода, даже если это принесет ущерб материнскому организму.

Если щитовидка работает без проблем, то и у малыша все в порядке, а перебои могут спровоцировать проблемы с течением беременности и развитием плода:

  • преэклампсию;
  • невынашивание;
  • отслойку плаценты;
  • преждевременные роды;
  • сердечную недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • кровотечения в послеродовый период.

Чтобы не допустить или хотя бы сократить вероятность развития подобных патологических состояний, следует регулярно контролировать состояние железы, особенно в тех случаях, когда отдельные симптомы наблюдались до того момента, как был зачат ребенок.

При помощи процедуры врач сможет своевременно выявить такие опасные для беременных нарушения:

  1. Изменение линейных размеров органа и его объема.
  2. Наличие узловых новообразований, которых могло и не быть до начала беременности.
  3. Падение функциональных возможностей железы, приводящие к патологиям в развитии плода.

Важно! Хотя даже в нормальном состоянии щитовидка во время беременности может несколько увеличиваться в объеме, однако не должна быть более 20 см3.

УЗИ glandula thyreoidea не наносит какого-либо вреда ни плоду, ни беременной.

Период менструального цикла

Поскольку женщины чаще страдают от заболеваний glandula thyreoidea, то часто возникает вопрос о влиянии на информативность ультразвукового исследования того, в какой именно день менструального цикла оно было проведено.

Хотя большинство исследователей сходятся во мнении, что никакого значения этот параметр не имеет, но некоторые ученые считают, что информативность УЗИ растет на VII – IX дни.

Прием пищи

В большинстве случаев перед УЗИ щитовидки можно кушать. Однако, имеется исключение. Так пожилым людям лучше приходить на обследование натощак, поскольку датчик способен провоцировать у них проявление рвотного рефлекса.

Где и как часто нужно проходить подобное исследование?

Процедура проводится практически в любом лечебно-профилактическом учреждении, а также в многочисленных частных кабинетах УЗИ. Цена процедуры зависит от многих факторов, но чаще всего находится в промежутке между 400.00 и 1 200.00 рублями.

Что касается частоты прохождения проверок, то она зависит от нескольких условий, указанных в, приведенной ниже, таблице:

Цель проведения исследования Частота
Профилактические осмотры Однократно ежегодно
Контроль течения заболевания Трижды в год
Уточнение диагноза До трех раз за неделю

Ультразвуковое исследование должно проводится при возникновении даже самых малых отклонений в нормальной деятельности щитовидной железы. Особенно пристальное внимание должно оказываться женщинам, которые планируют забеременеть, а также людям, профессионально связанным с воздействием ультрафиолетового излучения.

И, поскольку особой подготовки для прохождения процедуры не требуется, а чего перечень того, что перед УЗИ щитовидной железы нельзя делать, очень короток, то этот метод исследования по праву считается одним из простейших и самых доступных. При этом информация, полученная с его помощью способна стать хорошей основой своевременного и результативного лечения.

ХГЧ: что это такое, когда вырабатывается, концентрация в крови по дням беременности

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ) — специфический гормон беременности. Он начинает вырабатываться хорионом (оболочкой яйцеклетки) сразу же после имплантации ее в полость матки, то есть на 4-5 день после оплодотворения. Если в анализе крови женщины определяется данный гормон, скорее всего, в организме присутствует хориальная ткань, следовательно, можно констатировать беременность.

По структуре ХГЧ представляет собой гликопротеин, состоящий из двух субъединиц. Одна из них полностью гомологична другим гонадотропным женским гормонам, лютеинизирующему (ЛГ) и фолликулостимулирующему (ФСГ), а вторая — уникальна. Лютеинизирующий отвечает за секрецию половых гормонов — эстрогена и прогестерона — преимущественно в первой фазе овуляторного цикла и стимулирует сам процесс овуляции. Фолликулостимулирующий обеспечивает рост фолликула в яичнике и синтез эстрогенов во второй фазе. Хорионический гормон сочетает в себе биологическое действие вышеназванных, а в дополнение обладает противорассасывающим действием по отношению к желтому телу и стимулирующим развитие плаценты, что обеспечивает развитие нормальной беременности.

Когда и кому нужно сдавать кровь на ХГЧ?

Основное показание для проведения анализа на данный гормон — подозрение на беременность. Целесообразно осуществлять исследование не ранее, чем через 3-5 дней с начала задержки менструации либо через 10-12 дней после предполагаемого зачатия. Определить хорионический гормон можно и в моче, именно на этом основано применение теста на беременность. Но на указанных сроках концентрация гормона в моче низкая и результат не будет достоверным.

Помимо гормона беременности, ХГЧ выступает онкомаркером для некоторых опухолей, если выделяется в организм небеременной женщины или мужчины. Нормальная концентрация — до 5 МЕ/л. Превышение показателя указывает на наличие беременности или онкологии.

Анализ крови проводится утром натощак путем взятия материала из вены. Прием лекарственных средств, за исключением препаратов, содержащих этот гормон, не влияет на результат, но доктор все равно должен быть осведомлен о приеме медикаментов. Результат становится известен, как правило, на следующий день, но многие лаборатории предлагают проведение экспресс-тестов, позволяющих узнать концентрацию гормона в крови уже через пару часов. Анализ на ХГЧ всегда точен.

Типы анализов на хорионический гормон

В зависимости от цели проведения анализа доктор выписывает направление на общий ХГЧ либо на определение свободного b-ХГЧ в крови.

Общий ХГЧ

Такой анализ делают для ранней диагностики беременности. В норме уровень гормона удваивается в среднем каждые два дня. Во втором триместре тест на общий ХГЧ входит в состав обязательного пренатального скрининга будущих матерей.

Свободный b-ХГЧ

Этот тип анализа показателен при диагностике трофобластных и тестикулярных образований. Еще тест назначают в первом и втором триместрах беременности с целью оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или Эдвардса. Положительный результат поставит женщину в группу риска, но не даст достоверного результата. Анализ проводят на 8-13 и 15-20 неделях вынашивания ребенка.

Абсолютные показания для сдачи анализа на свободный b-ХГЧ:

  • возраст старше 35 лет;
  • синдром Дауна в анамнезе;
  • облучение радиацией;
  • врожденные пороки и/или наследственные заболевания у беременной или у ближайших родственников (как со стороны женщины, так и со стороны мужчины).

Результат анализа: о чем он говорит

В крови может определяться нормальная, повышенная или пониженная концентрация гормона.

В первые недели после зачатия его количество стремительно растет, максимально определяясь к 10-11 неделе, после чего постепенно убывает.

Таблица концентрации гормона по дням от зачатия позволит определить, нет ли отклонений в течении беременности.

В данном случае срок рассматривается по акушерским неделям, то есть с первого дня последней менструации до наступления беременности.

Анализ следует сдавать в одной и той же лаборатории и сравнивать только с ее показателями нормы, так как в каждом медицинском учреждении свои методы исследования и цифры. Не стоит паниковать, если разница концентрации уровня гормона отклоняется от нормы на 10-20%, каждый случай индивидуален, поэтому врач сам определит потенциальный уровень опасности и при необходимости назначит дополнительные анализы.

Дальнейшая динамика отслеживается по неделям:

Неделя акушерской беременности Границы концентрации (мЕД/мл) Средняя концентрация (мЕД/мл)
6-7 неделя 27300-233000 100000
7-11 неделя 20900-290000 70000
11-16 неделя 6100-103000 65000
16-21 неделя 4700-80000 45500
21-39 неделя 2700-78000 34300

Повышенный показатель гормона у мужчин и небеременных женщин указывает на наличие онкологии, регистрируется через несколько дней после совершения аборта и после приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ.

У беременных женщин такой результат говорит о возможном наличии:

  • многоплодия — беременности двумя и более плодами;
  • сахарного диабета;
  • гестоза и токсикоза;
  • хромосомных аномалий плода.

Низкие показатели могут служить сигналом о развивающейся внематочной беременности, об угрозе невынашивания, плацентарной недостаточности, внутриутробной гибели плода или о неразвивающейся беременности.