Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Известно что некоторые гормоны по своей химической природе

Нормы прогестерона у женщин по дням цикла

Прогестерон и его роль в организме

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогестерон образуется из холестерина и по химической природе является стероидом. Его синтез происходит в тека-клетках яичников, желтом теле, надпочечниках и плаценте. Продуцирование гестагена контролируется головным мозгом, гипоталамусом, тропными гормонами гипофиза. Все перечисленные структуры также реагируют на колебания концентрации прогестерона в крови изменением своей активности.

Физиологическое действие гестагена заключается в подготовке организма женщины к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Он связывается со специфическими ядерными рецепторами, расположенными в органах и тканях-мишенях, что приводит к изменению синтеза определенных белков. Таким образом гормон оказывает влияние на функцию репродуктивной, нервной, сердечно-сосудистой, иммунной систем, обмен веществ.

Биологическая роль прогестерона в организме женщины:

Органы и системы организма Эффект гормона
Половая система
  • оплодотворение, сохранение беременности и вынашивание плода;
  • циклическая трансформация эндометрия;
  • рост и развитие молочных желез, предупреждение фиброзно-кистозной мастопатии;
  • антиканцерогенное действие;
  • уменьшение менструального кровотечения;
  • повышение чувствительности рецепторов к эстрогенам;
  • участие в метаболизме и синтезе стероидных гормонов
Обмен веществ
  • увеличение основного обмена;
  • повышение температуры тела;
  • усиление потребления кислорода организмом;
  • уменьшение жировых отложений;
  • регуляция водного баланса;
  • мочегонный эффект;
  • стимуляция процессов обновления костной ткани;
  • замедление старения организма;
  • повышение чувствительности органов-мишеней к действию инсулина, тироксина
Сердце и сосуды
  • поддержание тонуса кровеносных сосудов, уменьшение склерозирования их стенки;
  • снижение повышенного артериального давления;
  • увеличение концентрации липопротеидов высокой плотности;
  • уменьшение уровня триглицеридов
Нервная система
  • улучшение структуры и работы головного мозга;
  • развитие мозга у плода;
  • в больших дозах — успокоительный эффект;
  • антидепрессивное действие, снижение тревожности
Иммунная система
  • увеличение концентрации иммуноглобулина Е, ответственного за проявления аллергических реакций;
  • снижение риска развития аутоиммунных заболеваний

Во время беременности гормон оказывает расслабляющий эффект на мускулатуру матки и препятствует ее сокращению. Под действием прогестерона происходят структурные изменения в соединительной ткани, что приводит к ослаблению связок и сухожилий. Это необходимо для облегчения процесса родов. Расширение кровеносных сосудов под влиянием гестагена обеспечивает усиленное питание плода.

Изменение концентрации гормона в разные периоды жизни

На содержание прогестерона в крови влияет ряд факторов:

  • возраст;
  • фазы менструального цикла;
  • физиологическое состояние женщины.

Репродуктивная система достигает своей функциональной зрелости в пубертатный период. В это время запускаются циклические изменения гормонального фона, которые сопровождаются структурными преобразованиями в половых органах. Пубертат у девочек начинается с 8–13 лет, а первая менструация — менархе — в среднем происходит в 13 лет.

У женщин репродуктивного возраста в течение всей фолликулярной фазы содержание прогестерона является невысоким. Основное его количество образуется в тека-клетках яичников и надпочечниках. После овуляции концентрация гестагена постепенно повышается, достигая максимума к середине лютеиновой фазы. В этот период источником его синтеза служит желтое тело. К первому дню менструального цикла уровень гормона постепенно снижается до прежнего значения.

Под воздействием гестагена наблюдаются циклические изменения в органах репродуктивной системы. Меняется толщина эндометрия, характер цервикальной слизи. Внутренняя оболочка матки готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит, то начинается отторжение функционального слоя эндометрия, что проявляется в виде ежемесячного кровотечения из половых путей.

При развитии беременности концентрация прогестерона плавно нарастает. В яичниках и надпочечниках гормон синтезируется преимущественно на ранних сроках. В плаценте происходит выработка основного количества гестагена, начиная со второго триместра. После родов уровень стероида резко снижается.

У женщин в постменопаузе функция яичников постепенно угасает. Этот процесс сопровождается уменьшением количества прогестерона, продуцируемого половыми железами. Главными источниками гормона становятся прегненолон и прегненолон-сульфат надпочечников.

Анализ крови: показания для проведения, нормы

Концентрацию прогестерона определяют в сыворотке крови во второй фазе месячного цикла — на 21, 22 или 23-й день. Показаниями для назначения анализа служат:

  • нарушение или отсутствие менструаций;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • определение состояния плаценты во время беременности.

Кровь из вены сдают в утренние часы натощак. Перед исследованием избегают эмоциональных и физических перегрузок. Запрещено употребление алкоголя. За несколько дней до процедуры отменяют прием гормональных препаратов, влияющих на уровень гестагена.

Нормы прогестерона у женщин представлены в таблице:

Период Концентрация гормона
Репродуктивный возраст нмоль/л нг/мл
Фолликулярная фаза 1,8–2,2 0,288–0,576
Период овуляции 0,5–9,4 1,44–2,592
Лютеиновая фаза 9–83 2,592–23,904
Беременность
Первый триместр 8,9–468,4 2,304–134,784
Второй триместр 71,5–303,1 20,448–87,264
Третий триместр 88,7–771,5 25,632–222,048
Постменопауза Менее 0,6 Менее 0,173

Что такое очаговые образования щитовидной железы?

Очаговые образования в щитовидной железе на сегодняшний день — проблема, очень беспокоящая эндокринологов. Этот диагноз уже сейчас ставится 5 людям из ста, проходящим обследования. И эта цифра не снижается, наоборот, она имеет тенденцию к увеличению. Именно поэтому крайне важно иметь представление об этой болезни, чтобы иметь возможность среагировать вовремя.

Сущность очаговых образований щитовидной железы

Щитовидная железа — самая крупная из всех, имеющихся в теле человека. И, можно сказать, что самая главная. Те гормоны, которые в ней продуцируются, контролируют процессы обмена всего нашего тела. Также она оказывает своим действием влияние на весь организм в целом и гормоны, которые в нем производятся, в частности.

В норме щитовидка человека состоит из двух долей и перешейка между ними. При этом размеры ее могут изменяться всего несколько раз за всю жизнь. К таким периодам относятся: период подросткового роста, старость, а у женщин еще и беременность. Все остальное время железа должна оставаться в своих нормальных размерах, с равными однородными долями.

Патологическими эндокринологи считают любые изменения, которые происходят в составе ЩЖ. Это может быть и изменение размеров, и образование узелков или других компонентов, делающих структуру неоднородной. Это примеры очаговых заболеваний, которые нельзя оставлять без внимания эндокринологов. Это ни в коем случае не повод для паники, ведь очаговое образование — не раковая опухоль. В тех случаях, когда проводятся микроскопические исследования подобных структур, состав их оказывается идентичным всей остальной ткани железы.

Симптомы очаговых патологий щитовидной железы

Нельзя сказать, что ученые уже достоверно определились с тем, чем вызываются очаговые поражения щитовидной железы. Они выделили уже очень много возможных первопричин. Однако все сходятся на том, что наиболее часто все происходит из-за недостатка йода в организме, наследственности, экологии или плохого питания.

Образование щитовидной железы порой совсем никак себя не проявляет. Неприятные ощущения вроде кратковременного удушья, ощущения сдавливания либо затрудненного дыхания редко принимают всерьез, если только они не переходят в постоянные неудобства. Но иногда начинают проявляться болевые ощущения в том или ином месте щитовидной железы, что вызывает уже некоторые опасения. Бывает даже так, что боль распространяется на обширный участок от уха до самой челюсти. Солидные образования щитовидной железы начинают механически ограничивать процессы, которые происходят в горле: становится трудно глотать и появляется одышка. В особо тяжелых и запущенных случаях начинаются трудности при разговоре, а голос становится хриплым.

Очаговые образования щитовидной железы могут показывать свое присутствие и другим образом:

  • Может преследовать быстрая утомляемость и невозможность заснуть.
  • Снижается способность запоминать что-либо и сконцентрировать внимание на том, что в данный момент необходимо.
  • Часто преследуют запоры.
  • Не проходит чувство озноба.
  • Болят мышцы, даже если этому не предшествовали никакие физические усилия.
  • Повышена тревожность.
  • Выпадают волосы в количествах, намного больших, чем ранее, ногти становятся ломкими, а кожа — сухой.
  • Щитовидная железа увеличивается в размерах, что становится заметно невооруженным взглядом.

Внимательный к своему здоровью человек задается вопросом, что это такое, и отправляется к врачу.

Диагностика очаговых образований щитовидки

Прежде всего врач, к которому вы попадете, проведет пальпацию щитовидки. Опытный доктор многое может сказать по ощущениям своих пальцев. Но, конечно, это не может стать основанием для постановки обоснованного диагноза. Очаговые изменения щитовидной железы прежде всего пытаются выявить при помощи ультразвукового исследования. С его помощью можно выяснить, есть ли оно вообще, а при наличии — прояснить характер того, что появилось на щитовидной железе, и какого оно размера. УЗИ подскажет специалисту, с каким поражением щитовидки он имеет дело, доброкачественным или злокачественным.

Порой стоит пройти УЗИ просто для профилактики. Опасности она не представляет абсолютно никакой, а польза — огромна. Если эндокринолог при ощупывании не заметит мелкие очаги, то ультразвук определит даже самые крошечные.

Образование в щитовидной железе может быть еще проверено методом ТАБ. Расшифровывается эта медицинская аббревиатура как тонкоигольная аспирационная биопсия. Вам не придется долго готовиться к подобному исследованию, но, проведя его, доктор с уверенностью ответит вам, какой характер имеет очаг щитовидной железы: доброкачественное это образование или имеет отношение к онкологии. Это более современный метод, который пришел на смену и практически вытеснил сцинтиграфию. На сегодняшний день последнюю применяют только тогда, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Лечение очаговых образований щитовидной железы

Нужно сказать, что очаговые образования — это собирательное понятие. Таким образом называют все новообразования в железе, будь они «хорошими» или «плохими» по характеру действия на человеческий организм. 60-75% из всех этих очагов всего лишь узлы и кисты, доброкачественные по своей природе. Остальные 20-30% приходятся на аденомы, а на злокачественные образования — всего 5%.

Чаще всего эндокринологи диагностируют узлы. Это участки округлой формы, появляющиеся из-за более сильного деления клеток органа в этом месте. Они могут находиться в железе в единственном экземпляре, а могут целой компанией. Иногда гормональная активность щитовидки с появлением узла не изменяется, а иногда может становиться сильнее иди слабее.

Киста в щитовидной железе появляется, если гормоны не находят оттока из фолликулов и жидкость, содержащая их, накапливается в больших количествах. Именно такие увеличенные в размерах фолликулы и формируют кисту.

Все подобные образования при диагностике называют зобом. После полного комплексного обследования эндокринолог делает вывод о том, к какому лечению стоит прибегнуть. Выбор ему предстоит из медикаментозного метода, немедикаментозного и хирургического.

Медикаментозный способ заключается в принятии определенных гормонов по расписанной специалистом схеме. Долгое время такое лечение применять нельзя, и далеко не всем оно помогает. Бывает и так, что после прекращения приема образование возвращается на свое место в прежних размерах.

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайнем случае, когда все остальные возможности исчерпаны или точно не принесут положительных результатов. К таким случаям относят быстрый рост очагов, их большие размеры или онкологическую природу.

Новый и не совсем отработанный метод — лечение йодом с радиоактивной природой. Им убивают клетки железы. Проблема в том, что не всегда удается точно определиться с дозировкой, поэтому после пациент может страдать от нехватки гормонов. С любой помощью больному должен определяться специалист. Самолечение и использование народных методов может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до летального исхода.