Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Пупырышки в горле у ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Слизистая оболочка горла при нормальных условиях имеет однородный светло-розовый цвет и гладкую поверхность. При возникновении тех или иных патологий, на стенках глотки и ротовой полости могут образоваться различные аномальные явления, например, пузырьки, красные пятна, пупырышки, гнойнички и даже язвы. Для того, чтобы правильно их вылечить, следует изначально узнать причину их появления, в противном случае терапия не даст должного результата.

Причины патологических высыпаний ↑

Пузырьки в области глотки и гортани могут образоваться в результате следующих заболеваний:gorlo

  • фолликулярная ангина, самая распространённая причина пузырьков и красных пятен в горле;
  • хронические воспалительные процессы в гортани;
  • абсцессы горла;
  • стоматит на основе герпеса;
  • вирусные инфекции, в том числе ветряная оспа.

Как правило, от возникновения пупырышков чаще страдают дети, так как их иммунная система слабее, а мягкие ткани глотки более рыхлые и податливые для возникновения того или иного вируса.

Фолликулярная ангина ↑

Чаще всего пупырышки диагностируются при фолликулярной ангине, она является наиболее опасной среди всех видов. Патология сопровождается воспалением задней стенки глотки и миндалин с появлением на них небольших пузырьков. Последние, это фолликулы, другими словами небольшие лимфатические узлы.

  • Признаками этого вида ангины будут:

    сильная боль в горле, трудности при глотании слюны, воды либо пищи;

  • лихорадка с высокой температурой;
  • красные пятна и пупырышки в горле;
  • головная боль по типу мигрени;
  • боль в суставах, мышцах, ломота в теле.

Все симптомы проявляются остро и в первые же часы болезни. Особенно тяжело ангина протекает у детей, нередки случаи возникновения асфиксии на фоне отёчности глотки, поэтому при подозрении на заболевания следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Применение противовирусных или антибактериальных препаратов зависит от возбудителя инфекции. Если патология вызвана бактериями главным препаратом в лечении выступает антибиотик, соответственно в случае с вирусом — заболевание лечится при помощи противовирусных средств. Помимо этого необходима симтоматическая терапия с применением жаропонижающих и болеутоляющих средств. Рекомендован постельный режим с изоляцией от здоровых людей, обильное тёплое питьё, орошение и полоскание горла.

Герпетическая ангина ↑

Также начинается остро, возникает преимущественно у взрослых. Главными проявлениями этого заболевания становится:

  • высокая температура 40-41 градус;
  • дисфагия и удушье;
  • появление мелких, белых пузырьков на миндалинах, которые с прогрессом болезни изъявляются и нагнаиваются;
  • боли и трудности при глотании.

Как правило, общая симптоматика сохраняется на протяжении 6 дней, после чего идёт на спад, пузырьки могут наблюдаться чуть дольше. Выздоровление при правильном лечении наступает без осложнений. Как и при фолликулярной форме, для терапии должен быть определён возбудитель инфекции, после чего назначается план мероприятий для выздоровления больного. Изоляция пациента обязательна, так как инфекция передаётся воздушно-капельным путём.

Фарингит ↑

Еще одна патология, при которой появляются пузырьки на стенках глотки. Зачастую при фарингите даже после излечения от болезни, пузырьки на задней стенке остаются еще на протяжении нескольких дней и даже месяца. Различают по форме течения два вида фарингита острый и хронический. Острый фарингит без должного лечения быстро переходит в хроническую форму. К главным симптомам относят:

  • сухость в горле;
  • першение;
  • боль при глотании;
  • появление пупырышек и красных пятен в горле;
  • повышенная температура;
  • слабость и недомогание.

Лечение заболевания заключается в применении противовоспалительных, болеутоляющих, антисептических средств. Благоприятно влияет полоскание горла настоями ромашки, шалфея, календулы. Пульверизация глотки антисептическими растворами, например препаратами стопангин, орасепт, прополисом и др. Также широко применяются местные антисептики в виде пастилок, стрепсилс, септолете, фарингосепт. Леденцы для рассасывания имеют низкую активность, их применяют как дополнение к основной терапии и при лёгких формах патологии.

Абсцесс ↑

Как правило, абсцесс образовывается на фоне перенесённой ангины или фарингита, но бывают случаи, когда патология возникает в результате банального переохлаждения либо инфекции. Основные признаки абсцесса:

  • высокая температура;
  • боль в горле;
  • сложность при глотании, иногда затруднённое дыхание, стридор;
  • мышечная и головная боль.

Симптомы протекают остро, визуально в глотке образовывается отёк со скоплением гнойного содержимого. Поверхность абсцесса покрыта красными пятнами и зачастую белым налётом на них, структура рыхлая, при надавливании выделяется гнойное содержимое с неприятным запахом.

Лечение абсцесса происходит в условиях стационара, хирургическим путём. Происходит вскрытие абсцесса и высвобождения из него гнойного содержимого. Процедура проводится под местным обезболивающим. После процедуры назначается антибактериальная терапия, антигистаминные средства, а также дезинтоксикационные средства. Помимо этого требуется систематическое полоскание горла антисептическими растворами, физиопроцедуры (УФО), обильное тёплое питьё. Прогноз благоприятный, выздоровление наступает спустя две недели.

Герпетический стоматит ↑

Довольно распространённое заболевание, проявляющееся в виде болезненных язвенных высыпаний в полости рта. При этом слизистая гиперемирована, красного цвета, островки мелких пузырьков поражают частично либо всю полость рта. На фоне этих высыпаний повышается температура, ухудшается общее состояние больного, появляется болезненность в региональных лимфатических узлах, пропадает аппетит, возникает ломота в теле. У взрослых заболевание протекает в более острой форме, нежели, у детей.

Лечение основывается на применении таких препаратов как:

  • ацикловир;
  • интерферон в растворе;
  • лейкинферон;
  • имудон;
  • супрастин или диазолин.

Метсно применяются мази на основе интерферона. Для полоскания полости рта используют раствор фурацилина, хлорамина или хлоргексидина. Обезболивающие препараты на основе ледокаина. Вирус герпеса, который непосредственно вызывает эту форму стоматита при попадании в организм, сохраняется на протяжении всей жизни. При ослаблении иммунной системы он проявляется высыпаниями. Поэтому в целях профилактики рекомендовано поддерживать иммунные функции организма, не переохлаждаться, остерегаться травм полости рта.

Каждое из описанных заболеваний имеет в своём анамнезе различные формы высыпаний в виде пузырьков, красные, белые, прозрачные, с налётом или без него, фото некоторых из них прилагаем. В некоторых случаях признаки патологий могут быть схожими, но при этом лечение принципиально разное. Для правильно составленного плана мероприятий направленных на скорейшее выздоровление следует точно установить диагноз, а в этих целях необходима только помощь специалиста. При возникновении тех или иных патологических изменений незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не прибегая к самолечению.

Автор: Складаная Юлия

 

 

 

 

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

Повышенный уровень ТТГ: причины, симптомы, лечение и последствия

  • Высокий ТТГ: что это значит?
  • О чем говорит ТТГ?
  • Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин
  • Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ
  • ТТГ повышен после удаления щитовидки
  • Симптомы при увеличении ТТГ
  • Что делать, если ТТГ повышен?
  • Чем опасен высокий уровень тиреотропина?
  • Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?
  • Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

Высокий ТТГ: что это значит?

Начну с того, что «высокий ТТГ» – это не болезнь, а лабораторный симптом, который говорит нам, что имеются определенные проблемы в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа.

Множество заболеваний вызывают завышение тиреотропного гормона, именно так расшифровываться ТТГ.

Все заболевания, протекающие с повышением тиреотропина, можно разделить на:

  1. первичные (заболевания самой щитовидной железы)
  2. вторичные (болезни гипоталамуса и гипофиза)

Порой заболевания гипоталамуса расценивают как третичные заболевание, но я считаю, так вы не запутаетесь.

к содержанию

О чем говорит ТТГ?

Для начала нужно определиться, что же это за показатель, поскольку о нем много говорят, но мало кто знает. ТТГ – это тиреотропный гормон гипофиза — органа, находящегося в головном мозге. Активное вещество гипофиза, а не щитовидной железы, но оно теснейшим образом связано с ее работой.

ттг2

Данный гормон оказывает регулирующее действие на функцию щитовидной железы. Концентрация и уровень ТТГ зависит от уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Если их в крови много, что бывает при диффузном токсическом зобе, то гипофиз тормозит выработку ТТГ и он снижается.

А если щитовидная железа вырабатывает мало Т4 и Т3, что бывает при гипотиреозе, то гипофиз узнает и дает сигнал на увеличение синтеза ТТГ, чтобы тот, в свою очередь, начал стимулировать щитовидную железу, тем самым нормализуя уровень тиреоидных гормонов.

На картинке выше показана регуляция железы в норме и при патологии.

Такая связь между гипофизом и щитовидной железой называется отрицательно обратной связью. И она работает только в том случае, когда регулирующий орган (гипофиз) функционирует исправно, т. е. способен воспринимать концентрацию гормонов щитовидной железы на периферии.

Когда гипофиз поражен и связь нарушена, эти два органа начинают жить каждый своей жизнью и возникает полный «бардак в королевстве». Возникают состояния, когда гипофиз выделяет большое количество тиреотропина, когда казалось бы Т3 и Т4 достаточно.

Дальше мы перечислим основные причины высокого уровня ТТГ и прокомментируем каждый из них.

к содержанию

Причины повышения ТТГ у женщин и мужчин

Повышенны уровень ТТГ чаще всего встречается у женщин. Так получилось, что женский пол наиболее чувствителен к подобным нарушениям, нежели мужской. Примерно 10 женщин на одного мужчину — вот такая медицинская статистика.

Чаще всего у женщин обнаруживаются заболевания самой щитовидной железы и связанные с этим нарушения лабораторных показателей при обследовании. Я имею в виду аутоиммунный тиреоидит, при котором не только повышается ТТГ, но и уровень антител к ТПО (ат к тпо).

Для мужчин характерным является также болезни «щитовидки», но значительно реже. Патология гипофиза и гипоталамуса возникает с одинаковой частотой у обоих полов.

Как я уже начала говорить выше, причина высоких цифр ТТГ может быть как из-за проблем в щитовидной железе, так и из-за проблем в гипофизе и в регулирующих отделах мозга более высокого уровня, например, в  гипоталамусе.

к содержанию

Патология щитовидной железы и повышенный ТТГ

  1. Послеоперационный гипотиреоз, т.е. после удаления щитовидной железы.
  2. Гипотиреоз вследствие лечения йодом 131 (радийодтерапия).
  3. Отравление элементарным йодом.
  4. Гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ).
  5. Фаза восстановления при подостром тиреоидите.
  6. Фаза гипотиреоза при тиреоидите после родов.
  7. Прием некоторых лекарств (амиодарон, эглонил, церукал, эстрогены).
  8. Некоторые состояния, такие как острый стресс, значительная физическая нагрузка, период новорожденности, психические заболевания, отсутствие сна, пожилой возраст.
  9. Первичная надпочечниковая недостаточность (низкий уровень кортизола)
  10. Тяжелый эндемический дефицит йода.
  11. Гиперпролактинемия (симптомы повышения уровня пролактина).

Таким образом, видно, что при поражение щитовидной железы всегда заканчивается гипотиреозом, т. е. снижением работы органа (временное или постоянное). ТТГ становится выше нормы в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Более подробно о первичном гипотиреозе написано в статье «Первичный гипотиреоз», которую рекомендую вам к прочтению.

к содержанию

ТТГ повышен после удаления щитовидки

Как было сказано выше, после проведения оперативного вмешательства уровень тиреотропного гормона может повышаться. Поэтому практически всегда таким пациентам требуется заместительная терапия L-Тироксином. Если доза будет маленькая, то ТТГ станет высоким. В этом случае нужно просто немного увеличить дозу.

после удаления щитовидкиЕсли вам интересно узнать «Реабилитация после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию

Симптомы при увеличении ТТГ

Какие же признаки ухудшения самочувствия могут появиться при завышении показателя тиреотропного гормона (TSH)? Все зависит от выраженности патологического процесса и степени дефицита гормонов щитовидной железы. Бывает, что при незначительном превышении клинических признаков может не быть.

Когда уровень гормона очень сильно завышен, то это говорит о серьезном дефиците Т3 и Т4 и в этом случае уже появляются первые симптомы. Однако есть высокочувствительные женщины, которые плохо себя чувствуют уже при небольшом росте ТТГ, достигающий верхней границы.

Выделяют гипотиреоз:

  • субклинический, когда ТТГ повышен, а свободные Т3 и Т4 еще нормальные.
  • явный или манифестный, когда повышен ТТГ и снижены уровни свободных Т3 и Т4

Так вот в первом случае симптомов может и не быть. Во втором случае могут наблюдаться следующие признаки:

  • внешние признаки (отечность, увеличение веса, сухость и бледность кожи, ломкость ногтей и волос)
  • эмоциональные изменения (подавленность и депрессивность, раздражительность, эмоциональное оскудение)
  • симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (замедление пульса, повышение или понижение артериального давления)
  • поражение пищеварительного тракта (снижение аппетита, запоры)
  • симптомы общего недомогания (слабость, снижение работоспособности, сонливость)
  • нарушение кроветворения (анемия)

к содержанию

Что делать, если ТТГ повышен?

Ну, прежде всего нужно обратиться к специалисту, а не бежать искать народные средства лечения. Сразу скажу, что они не эффективны. Выбор лечения будет зависеть от степени нарушения функции щитовидной железы. Когда обнаруживается явный гипотиреоз, то без восполнения дефицита гормонов щитовидной железы препаратами тироксина не обойтись.

ттг повышен что это значит у женщин

В народных средствах нет таких трав, которые содержат человеческий Т4 и Т3, да и растительных тоже. Вот почему они не помогут. С целью восполнения дефицита назначаются такие лекарства, как:

  • L-тироксин
  • Эутирокс
  • Баготирокс
  • и другие, содержащие синтетический Т4 (тироксин)

Как только концентрация тиреоидных гормонов достигнет нужного уровня, ТТГ самостоятельно начинает снижаться до нормальных цифр. Если случится переизбыток препарата, то нужно просто снизить дозу. Чтобы не было случаев с избытком синтетического лекарства, нужно периодически проводить повторные гормональные исследования.

В большинстве случаев примем препаратов, понижающих ТТГ, окажется пожизненным. Согласитесь, что после операции железа снова не вырастет.

Когда у женщины или мужчины имеется субклинический гипотиреоз, то можно попробовать понизить ТТГ без применения синтетических гормонов. Как правило это комплекс мер, начиная с безглютеновой и безказеиновой диеты, заканчивая приемом необходимых витаминов и минералов. Но это не касается случаев субклинического гипотиреоза у беременных, которым сразу назначаются препараты тироксина.

Поскольку это очень большая тема, то я о ней буду говорить в следующих статьях. Рекомендую вам подписаться на новые статьи с блога, чтобы не пропустить.

к содержанию

Чем опасен высокий уровень тиреотропина?

Если вы быстро компенсируете состояние и снизите ТТГ до нормы, то никакой опасности это не несет. А если вы будете игнорировать наличие проблемы, то это как минимум будет влиять вам на настроение и общее самочувствие.

Максимум: вы можете затормозить обмен веществ, набрать вес, заработать ранний атеросклероз, гипертоническую болезнь и сахарный диабет. От гипотиреоза умирают крайне редко и в очень запущенных стадиях. Последствия в виде диабета или гипертонии куда более опасные и вероятностные.

к содержанию

Нужен ли йодомарин при высоком ТТГ?

Йод в составе йодомарина необходим для синтеза гормонов щитовидной железой. В большинстве патологических состояний идет поражение ткани органа, а потому йод для железы окажется просто бесполезен. Это не касается йододефицитных состояний и эндемического зоба, при которых прием йодомарина показан и его можно пить.

к содержанию

Причины высокого ТТГ и патология гипофиза или гипоталамуса

  1. ТТГ секретирующая аденома гипофиза
  2. Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам
  3. Нечувствительность всех тканей организма к тиреоидным гормонам

ТТГ секретирующая аденома гипофиза, как и любая гормонально-активная опухоль, вырабатывает большое количество ТТГ. В свою очередь, высокий уровень ТТГ обладает стимулирует работу щитовидной железы, при этом повышается уровень Т3 и Т4, что вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Бывает, что эта аденома сочетается с другими аденомами гипофиза, например, с пролактиномой, которая вырабатывает пролактин, вызывая гиперпролактинемию. Кстати, если вы не знаете как нормализовать уровень пролактина в крови, то читайте статью «Как уменьшить пролактин крови у женщин и мужчин?»

Нечувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам — заболевание генетическое, которое также характеризуется также симптомами тиреотоксикоза. То есть гипофиз при этом заболевании не оказывает тормозящего действия, когда повышаются гормоны щитовидной железы.

При тотальной нечувствительности органов к гормонам щитовидной железы имеется задержка роста и психического развития. И для компенсации требуются большие дозы препаратов тироксина.

Во всех этих заболеваниях  не мудрено запутаться и врачу. Оказывается, высокий ТТГ может наблюдаться при совершенно разных заболеваниях с разными подходами к лечению.

Первые признаки заболевания щитовидной железы

Начало заболеваний железы очень часто не сопровождается ярко выраженными симптомами. Поэтому в момент обращения к квалифицированному специалисту чаще всего в организме больного уже нарушен баланс тиреоидных гормонов.

Однако даже при значительном нарушении поставить адекватный диагноз не всегда является возможным, так как симптомы при заболеваниях щитовидки могут имитировать патологические процессы других органов. Именно поэтому опытный специалист назначает прохождение ультразвукового исследования и сдачу необходимых анализов, после чего можно будет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Признаки и симптомы

Первые признаки заболеваний щитовидной железы можно обнаружить невооруженным глазом даже при беглом взгляде на человека, пришедший на прием. Итак, рассмотрим основные симптомы, характерные для состояния, при котором в кровь человека поступает слишком много гормонов, вырабатываемых щитовидной железой:

Женщина перед ноутбуком

  • Больной испытывает постоянное чувство тревоги и беспокойства, а также нарушение сна, которое относится к типу бессонницы;
  • Чрезмерная раздражительность. Очень часто происходит так, что изначально хорошее настроение резко становится плохим и наоборот. Иногда может возникать и чувство беспричинного страха;
  • Пациентам бывает достаточно трудно усидеть на одном месте в течение длительного времени, им необходимо находиться в постоянном движении;
  • Даже при повышенном аппетите пациенты продолжают терять массу тела, при этом многие отмечают постоянное чувство голода;
  • Чрезмерное потоотделение, покраснение кожных покровов и блеск в глазах;
  • Высокая температура тела, без каких-либо признаков инфекционного заболевания;
  • Постоянные перепады артериального давления;
  • Значительное снижение уровня холестерина в крови;
  • Очень часто у пациентов возникает чувство нехватки воздуха;
  • Неполноценная работоспособность кишечника провоцирует повышенное газообразование, тошноту, рвоту и понос;
  • Уменьшение менструального цикла у представительниц слабого пола, иногда могут возникать проблемы, связанные с зачатием ребенка или же беременностью.

Нарушение работы кишечникаНарушение работы кишечника

Такие признаки, как экзофтальм — пучеглазие и зоб указывают на запущенную стадию гипертиреоза, на начальной стадии они могут и не проявляться.

Следует остановиться на симптомах, которые характерны для недостаточной выработки гормонов железы. В некоторых отдельно взятых случаях такое нарушение может быть вызвано нехваткой поступления в организм человека микроэлементов, которые жизненно необходимы для синтеза тиреоидных гормонов. При гипотиреозе происходит замедление всех процессов обмена, для которого характерны следующие признаки:

  • У пациентов наблюдается чувство слабости, утомляемости, апатии, депрессии и постоянной сонливости;
  • Возникает заторможенность мыслительных процессов, и происходит снижение памяти. Многие пациенты жалуются на то, что им сложно сосредоточиться на чем-либо и тяжело выполнять работу, которая требует точности;
  • Бледность и сухость кожных покровов. Очень часто наблюдается выпадение волос, которое приводит к облысению, что приносит массу неудобств как мужчинам, так и женщинам;
  • У большинства пациентов можно наблюдать отечность лица и тела;
  • Быстрое увеличение массы тела, несмотря на то, что пациент соблюдает низкокалорийную диету;
  • Чувство зябкости, а также постоянно холодные кисти и стопы;
  • Происходит замедление сердечного ритма, которое определяется специалистом при прослушивании;
  • Понижение артериального давления, которое сопровождается головными болями, шумом в ушах и обмороками;
  • Постоянное увеличение уровня холестерина в крови;
  • Очень часто у пациентов пропадает аппетит;
  • Плохая работоспособность кишечника, в результате чего больные страдают длительными запорами;
  • Снижение иммунитета способствует частым простудным и инфекционным видам заболеваний;
  • Снижается зрение и слух больных;
  • Нарушение менструального цикла, когда наблюдаются скудные и нерегулярные выделения. А при очень низком уровне гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, критические дни исчезают вовсе;
  • Мужское и женское бесплодие, а также неспособность к нормальному течению беременности при котором происходит самопроизвольное отторжение плода на раннем сроке.

Женщина болеет

Гипотиреоз может развиваться в течение месяцев и даже лет, и нарастание всех вышеперечисленных признаков происходит постепенно. Для этого вида болезни также характерно увеличение объемов шеи и зоб, однако, стоит отметить, что пучеглазие не проявляется.

Первые признаки заболеваний щитовидной железы могут быть обнаружены еще задолго до появления заметной деформации шеи. Такое состояние объясняется тем, что происходит давление растущей щитовидной железы на соседние окружающие ее ткани. Довольно часто при нормальном уровне гормонов, только эти характерные признаки помогают обнаружить патологический процесс.

К первоначальным признакам, на которые обращает внимание сам пациент относятся: затрудненное глотание, першение в горле и болезненные ощущения в области шеи. Как правило, при появлении подобных ощущений люди обращаются за квалифицированной помощью к опытному эндокринологу.

Необходимое лечение

Все симптомы имеют первичные и вторичные признаки заболевания щитовидной железы, на которые стоит обращать внимание, дабы избежать в дальнейшем проблем, связанных со здоровьем. Кроме того, вовремя обнаруженное отклонение подразумевает под собой успех от назначенного лечения.

Обычно при первых же жалобах пациента на плохое самочувствие, специалистом назначается прохождение ультразвукового исследования щитовидной железы, которое является одним из ведущих методов определения наличия различного рода проблем.

Стоит отметить, что лечение щитовидной железы представляет собой процесс, который несет в себе индивидуальный характер, и здесь не поможет самодеятельность. Не стоит заниматься самолечением и полагаться на удачу, в настоящее время заболевания, связанные с железой достаточно изучены, главное, вовремя записаться на прием.

Помните, что признак заболевания щитовидной железы, обнаруженный на ранней стадии своего развития, довольно легко поддается медикаментозному лечению без хирургического вмешательства. Если специалист выпишет направление на проведение операции по удалению щитовидной железы, то не нужно пугаться, благодаря современным лекарственным препаратам пациенты, перенесшие процедуру, продолжают жить активной и полноценной жизнью.

Людям, которые не желают иметь какие-либо проблемы со щитовидной железой, врачи рекомендуют один раз в год проходить необходимое исследование, и сдавать кровь на определение уровня гормонов. Не менее важно пересмотреть свой привычный образ жизни и начать правильно питаться продуктами, в которых содержится достаточное количество всех необходимых микроэлементов.