Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

В какие дни сдавать анализы на гормоны при планировании беременности

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атенолол Белупо — препарат, использующийся для купирования аритмии.

Форма выпуска состав и упаковка

Атенолол выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. 1 таблетка может содержать 25 мг, 50 мг или 100 мг активного вещества.

Кроме атенолола в состав препарата входит:

  • целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • крахмал;
  • диоксид кремния;
  • повидон.

Оболочка состоит из гипромеллозы, талька, диоксида титана, динатрия эдетата. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму и белый цвет.

Фармакологическое действие

Препарат относится к бета1-адреноблокаторам селективного действия. Атенолол не оказывает мембраностабилизирующего действия, не повышает активность симпатической нервной системы. Эффект обеспечивается за счет стимулирования образования соединений аденозина: циклического АМФ и АТФ.

Принимается перорально. В течение суток после приема повышается периферическое сопротивление сосудов. Подобное действие длится около 72 часов. Эффект постепенно слабеет.

Атенолол понижает артериальное давление за счет снижения объема крови, выбрасываемого сердцем во время 1 сокращения. Сниженный выброс обусловлен изменениями в активности ренин-ангиотензиновой системы. Гипотензивный эффект проявляется одновременным снижением уровня систолического и диастолического АД.

Прием средних доз средства не влияет на резистентность периферических сосудов. Гипотензивное действие препарата может быть нестабильным в первые дни. Эффект становится равномерным через 10-14 дней после начала приема.

Средство оказывает антиангинальное действие за счет уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде. Число сердечных сокращений уменьшается, снижается чувствительность органа к действию симпатической нервной системы.

Противоаритмический эффект препарата заключается в устранении тахикардии, которая возникает из-за влияния симпатической системы на синусовый узел сердца. Уменьшается также скорость проведения электрических импульсов по проводящей системе сердца.

Атенолол влияет на нервные клетки проводящей системы, снижая скорость генерации импульсов. Отрицательное хронотропное действие достигает максимума через 2-3 часа.

Средние терапевтические дозы средства имеют более слабое действие на бронхиальные мышцы и гладкомышечные клетки периферических сосудов, чем бета-адреноблокаторы неселективного действия.

При пероральном приеме атенолол всасывается стенками желудочно-кишечного тракта. Абсорбируется до 60% активного вещества; биодоступность его для организма достигает 50%. Максимальная эффективная концентрация в кровотоке наблюдается через 2-3 часа.

Атенолол практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Через плаценту и в грудное молоко проникает незначительный объем принятой дозы.

К органам и тканям средство транспортируется в несвязанном виде; с транспортными пептидами крови связывается около 15% действующего вещества. Метаболическим превращениям средство практически не подвергается.

Выводится почками преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 7-9 часов. Время выведения может быть увеличено у людей пожилого возраста. То же явление может наблюдаться у пациентов с нарушенной почечной функцией. При этом может происходить кумуляция препарата.

Показания к применению Атенолола Белупо

Атенолол назначается в следующих случаях:

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • купирование и профилактика стенокардии;
  • аритмии различного генеза;
  • синусовая тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • инфаркт миокарда после стабилизации показателей гемодинамики.

Режим дозирования Атенолола Белупо

Таблетки предназначены для перорального приема.

При терапии эссенциальной гипертензии терапия начинается с дозы 50 мг, которая принимается 1 раз в 24 часа. Стабилизация состояния пациента происходит через пару недель постоянного приема. Врач должен следить за выраженностью симптомов и при недостаточной эффективности средства повысить дозировку. Максимальная суточная доза — 100 мг. Принимать препарат в более высоких дозах нецелесообразно, поскольку это не приводит к увеличению его эффективности.

Для лечения стенокардии назначается начальная доза 50 мг. Через 7 дней необходимо опросить пациента по поводу снижения частоты и интенсивности приступов. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может быть увеличена до 100 мг.

При остром инфаркте миокарда со стабилизацией показателей гемодинамики терапия начинается с дозы 100 мг, которая может приниматься однократно или быть разделенной на 2 приема. Прием продолжается около 10 дней или во время всего пребывания в стационаре.

Побочное действие

Во время приема препарата могут возникать следующие симптомы:

  • сердечно-сосудистая система: сердечная одышка, нарушения проведения электрических сигналов по проводящей системе, усиленное сердцебиение, ангиоспазм, загрудинная боль, ортостатическая гипотензия, усиление проявлений сердечной недостаточности;
  • ЦНС и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, галлюцинации, бессонница, судорожный синдром, слабость, головная боль, снижение скорости реакции, нарушения концентрации внимания;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота, изменение характера стула, болезненность в эпигастрии, сухость во рту;
  • дыхательная система: нарушение дыхания, тромбоз легочных сосудов, бронхоспазм;
  • эндокринная система: снижение сексуального влечения, гинекомастия, повышение уровня сахара крови, понижение уровня сахара (при приеме инсулина), нарушения функции щитовидной железы;
  • иммунная система: зуд, покраснение кожи, крапивница, временное облысение, гипергидроз, повышенная чувствительность к свету, дерматит;
  • другие: учащение приступов стенокардии при отмене адреноблокаторов, лейкопения, нарушение зрения, сухость глаз, воспаление конъюнктивы, тромбоцитопения, повышение активности ферментов печени.

Противопоказания к применению Атенолола Белупо

Существуют следующие противопоказания к применению данного средства:

  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов, входящих в состав;
  • острая или хроническая блокада атриовентрикулярного узла;
  • стенокардия Принцметала;
  • синдром слабости синоатриального узла;
  • выраженное снижение АД;
  • одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
  • острая или хроническая сердечная недостаточность с декомпенсацией кровотока.

С осторожностью препарат назначается людям с сахарным диабетом, склонностью к аллергическим реакциям, компенсированной сердечной недостаточностью.

При приеме МП следует соблюдать осторожность также людям, имеющим:

  • синдром Рейно;
  • тиреотоксикоз;
  • хроническую обструктивную болезнь легких;
  • депрессивное расстройство;
  • хроническую недостаточность почечной функции;
  • псориаз;
  • миастению.

Все это провоцирует риск развития брадикардии.

Особые указания

В связи с возможностью возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС во время терапии необходимо воздержаться от занятий, связанных с повышенной концентрацией внимания.

При приеме МП нужно контролировать показатели артериального давления и ЧСС пациента. В начале курса это делается ежедневно, позже — 1 раз в 2-3 месяца. Следует периодически сдавать анализы для определения функциональной активности мочевыделительной системы.

Больные с тиреотоксикозом должны находиться под постоянным контролем доктора. Препарат может маскировать увеличение ЧСС, вызванное избытком тироидных гормонов.

Отмену средства у больных ишемической болезнью сердца следует проводить постепенно. Резкое прекращение приема может привести к усилению приступов.

Пациентам, имеющим проблемы с бронхами, следует назначать МП в низких дозах. Это поможет избежать спазма гладкой мускулатуры бронхов.

Снижение общего уровня катехоламинов требует снижения дозировки МП.

Прогрессирующая брадикардия и гипотензия, аритмия, появившиеся после назначения препарата, являются показаниями для пересмотра дозировки.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначается, когда потенциальная польза для организма матери превышает вред для плода.

Хотя активное вещество препарата попадает в молоко лишь в небольших количествах, рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание при необходимости лечения матери данным средством. Это связано с возможным возникновением анафилактических явлений и угнетением сердечной деятельности ребенка.

Применение у детей

МП не рекомендован ля лечения пациентов возрастом до 18 лет.

Применение при нарушениях функции почек

Пациенты со сниженной почечной функцией должны получать средство в скорректированных дозах. При клиренсе креатинина менее 15 мл/мин повышается период полувыведения атенолола. В связи с этим больные должны принимать 50 мг средства 1 раз в 2 дня или 100 мг — 1 раз в 4 дня.

Передозировка

При передозировке возникает выраженное подавление сердечного автоматизма, атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, падение артериального давления. Дыхание пациента затруднено. Могут наблюдаться судороги, спазм гладкой мускулатуры бронхов, головокружение. Кожа человека приобретает синюшный оттенок, цианоз наиболее выражен в дистальных отделах конечностей.

Для купирования возникшей симптоматики необходимо промыть желудок пациента, назначить активированный уголь или другие сорбенты. Бронхоспазм устраняется Сальбутамолом или другими адреномиметиками. Нарушения проводимости купируются внутривенной инъекцией Атропина. В некоторых случаях необходима установка временного кардиостимулятора. Экстрасистолы устраняются введением Лидокаина.

При отсутствии отека легких назначается внутривенное введение плазмозаменителей, Допамина. Усиленные явления сердечной недостаточности требуют назначения гликозидных препаратов, диуретиков. Для быстрейшего выведения атенолола из организма может быть назначен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации данного препарата с инсулином или другими средствами, имеющими гипогликемическое действие, эффект последних усиливается. Активное вещество потенцирует и действие антигипертензивных лекарств.

Комбинация с Верапамилом может приводить к усилению кардиодепрессивного действия. Сочетание с эстрогенами снижает гипотензивную активность препарата. Так же действуют глюкокортикостероиды и НПВС.

При курсе комбинированной терапии с Клонидином отмена Атенолола должна осуществляться за несколько дней до прекращения использования Клонидина.

Комбинация с йодосодержащими средствами повышает частоту реакций гиперчувствительности. Антидепрессанты и антипсихотические препараты потенцируют угнетение функций ЦНС.

Условия и сроки хранения

Необходимо хранить при температуре до +25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цена

Зависит от места приобретения.

Аналоги

Аналогами данного средства являются:

  • Бинелол;
  • Конкор.

Отзывы

Антон Теляков, кардиолог, Самара

Один из основных препаратов в кардиологии, считающийся «классикой своего жанра». Атенолол — сравнительно дешевый препарат, который отличается доказанной клинической эффективностью. При смешной цене он помогает справиться со стенокардией и гипертензией.

Чаще всего я назначаю его в незапущенных случаях. При легкой и средней степени гипертонической болезни он позволяет эффективно контролировать давление пациента. Средство просто принимать, а под контролем врача вы вряд ли столкнетесь с нежелательными эффектами. Главное, проводить терапию в соответствии с инструкциями специалиста.

Благодаря направленному воздействию на адренорецепторы сердца, атенолол практически не оказывает влияния на гладкую мускулатуру бронхов. Это позволяет использовать МП при бронхообструкции. Другие хронические заболевания вроде сахарного диабета повышают риск угнетения функции сердца, поэтому пациенты, страдающие ими, требуют повышенного внимания.

Тамара Денисова, кардиолог, Москва

Этот препарат знаком каждому «сердечнику». Хорошее средство, имеющее адекватную цену. Во время лечения могут встречаться некоторые побочные реакции, однако они часто связаны с погрешностями в подборе дозы или слабым контролем со стороны доктора. Если лечить пациента с учетом особенностей его организма, терапия оказывает минимальное негативное воздействие на организм.

Перед началом лечения я бы рекомендовала обязательно посетить врача. Средство иногда можно достать и без рецепта, но в таком случае вы скорее навредите себе, чем поможете. При одновременной необходимости внутривенного введения гликозидов или приеме других средств могут возникать тяжелые побочные эффекты вплоть до остановки сердца.

Ольга, 67 лет, Чебоксары

Страдаю гипертонической болезнью более 20 лет. С Атенололом знакома уже давно. Это средство помогает вести нормальную жизнь. Поскольку я страдаю и от аритмии, препарат помогает вдвойне. Под его действием происходит уменьшение ЧСС, снижается давление. Не принимая его, я чувствую постоянную разбитость, беспокоят головные боли.

Сейчас принимаю его практически постоянно. Периодически хожу к врачу, чтобы сдать анализы. Пока особых побочных эффектов не замечала. Возможно, они просто менее выражены, чем симптомы самой болезни. Поэтому лучше пить этот препарат, чем страдать от гипертонии.

Георгий, 55 лет, Нижний Новгород

Принимал это средство 5 лет назад без рецепта врача. Терапевтические дозы не помогали, поэтому самостоятельно стал употреблять большее количество препарата. В результате получил угнетение функции миокарда и развитие брадикардии. Пришлось обратиться в больницу. За неделю в стационаре врачи стабилизировали состояние организма, но теперь я никогда не куплю это лекарство без совета специалиста.

Что такое гормон 17-он-прогестерон

Названия веществ «прогестерон» и «17-ОН-прогестерон» звучат очень похоже, на деле же это совершенно разные гормоны, функции которых частично пересекаются. Повышение и понижение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ) нередко бывает вызвано совершенно другими причинами, нежели сбои в синтезе прогестерона. Показания для анализа на загадочный гормон 17-ОН довольно серьезные, а сама процедура требует специальной подготовки.

Отличия 17-ОН прогестерона от обычного прогестерона

17-ОПГ (как и гормон беременности прогестерон) входит во внушительную группу стероидов, то есть синтезируется из жироподобного вещества – холестерина. 17 он прогестерон – классический метаболит, он является промежуточным продуктом синтеза сразу нескольких важнейших гормонов.

Вопросы типа «17 он прогестерон и прогестерон – это одно и то же» очень часто звучат и в кабинетах гинекологов, и на женских и медицинских форумах. Названия похожи, ситуации, при которых нужно сдавать анализы, тоже могут совпадать.

При этом кардинально различаются сроки, в которые необходим забор крови на гормоны. Действие этих веществ тоже заметно отличается, и без 17-ОПГ провести полноценную диагностику (в том числе дифференциальную) гормональных расстройств бывает просто невозможно.

Основные отличия двух гормонов можно представить так:

Где вырабатывается и за что отвечает

Основное место, где синтезируется 17 он прогестерон, — это сетчатая зона надпочечников. Непосредственное влияние на выработку стероида оказывает тропный гормон АКТГ, адренокортикотропин.

Гормон 17-ОПГ создан для того, чтобы превращаться в другие гормоны:

  • В надпочечниках (и больше нигде) он синтезируется в кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы.
  • Там же, в надпочечниках, и в половых железах он преобразуется в андростендион, за это отвечает 17-20-лиаза.

Если в организме происходит снижение синтеза кортизола (из-за нехватки «специально обученного» фермента), то 17 он прогестерон начинает работать на андростендион, и в крови повышается уровень половых гормонов. Кроме того, происходит накопление количества самого 17-ОПГ в организме.

Функции и механизм действия

17-ОПГ традиционно считается мужским гормоном, в то время как прогестерон – гормон исключительно женский. Основные функции 17-он-прогестерона в организме – это синтез кортизола и андростендиона (впоследствии – тестостерона и эстрадиола).

Кроме того, как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое созревание у женщин, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование фаз и наступление овуляции). А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность зачать и выносить здорового ребенка.

Действие 17-ОН-прогестерона в организме на первый взгляд незаметно. Концентрация свободного гормона в крови достаточно небольшая, большая часть вещества сразу же подвергается воздействию ферментов. Но если случается малейший сбой, например, снижается количество ферментов или синтез андростендиона резко повышается, а кортизола – падает, опасное влияние гормона ОН-прогестерона сразу же проявляется.

Нормы содержания в организме

Как и многие гормоны, подверженные суточным колебаниям, ОН-прогестерон является гормоном очень капризным. Его уровень в течение дня может ощутимо колебаться, поэтому нормы для 17-ОПГ рассчитываются в широком диапазоне.

Нормы содержания 17-ОПГ у пациентов разного возраста и половой принадлежности можно представить в такой табличке.

Категория пациентов Уровень 17-ОПГ, нг/мл Уровень 17-ОПГ, нмоль/л
Новорожденные 0,23-0,75 0,7-2,3
Дети в предпубертатном и раннем пубертатном периоде 0,03-0,90 0,1-2,7
Мужчины, 13-17 лет 0,07-1,70 0,2-5,3
Мужчины старше 17 лет 0,30-2,00 0,9-6,0
Женщины, 13-17 лет 0,03-2,30 0,1-7,0
Женщины репродуктивного возраста, старше 17 лет 0,07-2,90 0,2-8,7
Беременные 0,66-4,00 2,0-12,0

Значительно меняются показатели 17 он прогестерона и во время менструального цикла у женщин. Наибольший пик гормона наблюдается в лютеиновой фазе, одновременно с повышением лютеинизирующего гормона. Норма 17-ОПГ в это время – 0,9-8,7 нмоль/л. Затем наступает небольшое снижение.

Отклонения от нормы

Анализ на 17-он-прогестерон врачи назначают пациенткам довольно часто – как при обычном планировании беременности, так и при диагностике и лечении бесплодии. Поэтому медикам приходится очень часто разъяснять, чем опасен для женщин повышенный 17-ОПГ и как справиться с проблемой.

Серьезный подъем уровня 17-ОПГ обычно наблюдается при:

  • нарушениях менструального цикла;
  • бесплодии у женщин;
  • недостатке ферментов 21-гидроксилаза и 11-b гидроксилаза;
  • опухолях яичников и надпочечников;
  • врожденной гиперплазии коры надпочечников.

В подростковом возрасте такой гормональный сбой способен вызвать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у девочек, позднее – расстройства менструального цикла, нарушения уровня сахара в крови.

Если уровень 17 он прогестерона значительно ниже нормы, возможны следующие патологии:

  • болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
  • у мужчин – ложный гермафродитизм.

Прежде чем решать, как понизить 17 он прогестерон, сначала важно поставить диагноз. Вернуть гормон в границы нормы можно только одним способом – лечение гормональными препаратами.

Когда нужно сдавать анализ на 17-он-прогестерон

Если для сдачи женского гормона прогестерона основные показания связаны с зачатием и беременностью (бесплодие, стимулирование овуляции, угроза выкидыша и др.), то с ОН-прогестероном ситуация немножко другая.

Доктор обязательно выдаст направление на выявление уровня 17 он прогестерона при следующих симптомах:

  • подозрение на бесплодие (особенно в сочетании с признаками гирсутизма);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение на опухоль яичника;
  • диагностика врожденной гиперплазии коры надпочечников у маленьких детей.

Один из важнейших моментов в подготовке к такому анализу – когда сдавать 17 он прогестерон. Забор крови производят исключительно по утрам, для женщин оптимальное время сдачи – первая половина менструального цикла (3-5-й дни). Кровь нужно сдавать обязательно натощак, за сутки-двое до процедуры отказаться от любых провокаторов стресса: переутомление, тяжелые физические нагрузки, алкоголь.

Перечень анализов на гормоны, которые нужно сдавать при планировании беременности

Читать далее…

Анализы на гормоны при планировании беременности назначаются для оценки гормонального фона женщины и мужчины, предотвращения различных осложнений.

Показания к лабораторным исследованиям

Не все семейные пары должны сдавать такие анализы, так как у здоровых девушек не возникает проблем с зачатием. Поводом обратиться к врачу является отсутствие беременности более 1 года регулярной половой жизни без средств контрацепции.

Показания к проведению лабораторных исследований:

  • возраст будущей матери старше 35 лет;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • генетические заболевания в семейном анамнезе;
  • ожирение, кожная сыпь, избыточный рост волос на лице и теле;
  • перенесенные ранее выкидыши, аборты, замершие беременности;
  • смертность новорожденных.

Нерегулярный менструальный цикл

Гормональные исследования проводятся минимум за 6 месяцев до планируемой беременности. За этот период можно выявить дефицит или чрезмерную выработку гормонов и провести лечение.

Какие гормоны нужно сдавать

Важное значение в репродуктивном процессе имеют следующие гормоны:

  • фолликулостимулирующий ФГС;
  • лютеинизирующий ЛГ;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • тиреоидные гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4;
  • тестостерон;
  • гормон ДГЭА – дегидроэпиандростерон;
  • антимюллеров гормон АМГ.

Какие нужно сдать гормоны при планировании беременности определяет гинеколог индивидуально для каждой женщины. Будущая мама также должна проконсультироваться с эндокринологом для исключения скрытых заболеваний, нарушений гормонального баланса на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции.

Консультация с гинекологом

Функции и норма пролактина

Сдавать анализ на уровень пролактина необходимо обоим родителям. Этот гормон отвечает за подготовку организма женщины к вынашиванию ребенка. С момента зачатия пролактин угнетает выработку эстрогенов, предотвращает наступление новой беременности после родов, регулирует рост желтого тела, которое обеспечивает синтез прогестерона. Одной из основных функций является увеличение молочных желез и лактация.

В организме мужчин пролактин отвечает за выработку тестостерона, активизирует сперматогенез. Повышение уровня гормона выше допустимой нормы может быть симптомом поликистоза яичников, почечной, печеночной недостаточности, гипотиреоза щитовидной железы, пролактиномы гипофиза головного мозга, аутоиммунных заболеваний.

Женщинам анализ на пролактин нужно сдавать на 1–3 день менструального цикла, мужчины могут посещать лабораторию в любое время. Кровь берут утром натощак, за сутки до исследования необходимо исключить интимную близость, употребление алкогольных напитков, избегать стрессов, не ходить в баню, сауну.

Норма пролактина:

  • У небеременных женщин – 40–520 мЕд/мл.
  • У мужчин – 50–350 мЕд/мл.

У беременных женщин уровень прогестерона повышается с 8 и сохраняется высоким до 25 недели, а также во время лактации. Перед родами концентрация гормона резко снижается. Если в период планирования беременности обнаруживается гипрепролактенемия, это может быть причиной бесплодия, женщине не удается зачать ребенка.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ регулирует работу половых желез, отвечает за созревание яйцеклеток в яичниках у женщин и сперматозоидов у мужчин, регулирует выработку эстрогенов. У представителей сильного пола фолликулостимулирующий гормон способствует повышению уровня тестостерона, что необходимо для нормального сперматогенеза и обеспечения полового влечения.

В организме женщины ФСГ отвечает за созревание фолликулов и процесс овуляции. Максимальный уровень гормона фиксируется в момент выхода яйцеклетки.

Анализ на ФСГ женщинам нужно сдавать на 4–7 или 19–21 день менструального цикла, мужчинам в любое время. Забор крови производят утром натощак.

Пол Норма ФСГ, мЕд/мл
Мужчины репродуктивного возраста 1,3–13,6
Женщины: фолликулярная фаза 2,5–9,5
Женщины: овуляторная фаза 2,7–15,7
Женщины: лютеиновая фаза 1,0–6,5

Если отмечается низкий уровень гормонов, причиной может быть беременность, прием анаболических стероидов, синдром поликистозных яичников, заболевания гипофиза, аменорея.

Беременность

Повышенная выработка фолликулостимулирующего гормона отмечается в случае недостаточности половых желез, при воспалении яичек (орхите), маточных кровотечениях, аденоме гипофиза. Гормональные нарушения приводят к дисфункции органов репродуктивной системы, ановуляции, невозможности зачатия.

Прогестерон

На этапе планирования беременности будущая мама должна проверить уровень прогестерона в крови. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичников до 16 недели внутриутробного развития. К этому времени формируется плацента, которая в дальнейшем синтезирует прогестерон.

Гормон способствует разрастанию эндометрия, обеспечивает имплантацию плодного яйца, предотвращает сокращение стенок и стимулирует рост матки, подавляет иммунитет женщины, чтобы не произошло отторжение зародыша.

Сдавать анализ на прогестерон нужно на 21–23 день менструального цикла (за неделю до начала месячных) в первой половине дня. Женщинам с нерегулярной менструацией исследование повторяют несколько раз. За 8–10 часов до посещения лаборатории необходимо воздержаться от приема пищи, употребления кофе. Алкоголь отменяют за 3 суток до выполнения анализа.

Пол Норма прогестерона, мЕд/мл
Мужчины не более 0,7
Женщины: фолликулярная фаза 0,33–2,2
Овуляторная фаза 0,49–9,42
Лютеиновая фаза 7,0–56,7
Беременные женщины: 1 триместр 9,0–469,0
2 триместр 71,5–303,0
3 триместр 88,6–770,5

При низком уровне прогестерона женщина не может забеременеть, происходят выкидыши на ранних сроках, замирание плода и преждевременные роды, истинное перенашивание, развивается плацентарная недостаточность. Представительницы слабого пола страдают аменореей, хроническими заболеваниями органов мочеполовой системы, ановуляцией, маточными кровотечениями.

Преждевременные роды

Высокий уровень прогестерона отмечается при беременности, кисте желтого тела, нарушениях формирования плаценты, заболеваниях почек и надпочечников.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ регулирует выработку тестостерона, созревание сперматозоидов у мужчин и прогестерона в яичниках у женщин. Основной функцией гормона является формирование желтого тела, стимуляция синтеза эстрогенов, созревание фолликулов.

Уровень лютеинизирующего гормона в крови изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому анализ нужно сдавать на 3–7 или 19–21 день. Для мужчин ограничений нет.

Пол Норма ЛГ, мЕД/мл
Мужчины репродуктивного возраста 1,8–8,2
Женщины: фолликулярная фаза 1,8–27,0
Овуляторная фаза 19,6–115,0
Лютеиновая фаза 0,6–16,0

Недостаточная выработка ЛГ отмечается при генетических нарушениях, избыточной массе тела, нервной анорексии, после перенесенного стресса и у курильщиков. Для беременных женщин низкий уровень лютеинизирующего гормона является нормой.

Гиперсекреция ЛГ может указывать на недостаточность половых желез, эндометриоз, истощение яичников, СПКЯ, опухоли гипофиза головного мозга. Важное значение для женщин, планирующих беременность, имеет соотношение ФСГ и ЛГ. В норме этот показатель не должен превышать 2,5.

Эндометриоз

Эстрадиол

Это стероидный половой гормон – эстроген, который вырабатывается яичниками, корой надпочечников, семенниками у мужчин и плацентой у беременных женщин. Он регулирует менструальный цикл, отвечает за созревание яйцеклетки в фолликулах, усиливает рост матки и обеспечивает улучшение кровообращения. Эстрадиол повышает сворачиваемость крови, благодаря чему снижается риск развития кровотечений.

Лабораторное исследование проводят на 3–5 день менструального цикла, кровь берут утром натощак. Подготовка к анализу выполняется в обычном режиме.

Пол Норма эстрадиола, пг/мл
Мужчины 15–70
Женщины: фолликулярная фаза 55–225
Овуляторная фаза 126–475
Лютеиновая фаза 78–225

При низком уровне эстрадиола у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, аменорея, уменьшение размера молочных желез, матки, возникают проблемы с зачатием. У мужчин развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, бесплодие.

Высокая концентрация эстрадиола может указывать на опухоли, кисты яичников, гипертиреоз, гинекомастию, цирроз печени.

Гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны для беременности имеют важное значение, изменение их баланса негативно сказывается на работе половых желез, что влечет за собой нарушение менструального цикла, бесплодие, эректильную дисфункцию.

Бесплодие

При зачатии щитовидная железа начинает работать более активно, обеспечивая гормонами будущего ребенка до того момента, когда у зародыша сформируется собственный эндокринный орган (с 15 недели). Тиреотропин стимулирует выработку пролактина, необходимого для нормального развития беременности.

Нормальные результаты анализа:

Тиреоидные гормоны Норма, мкМЕ/мл
ТТГ 0,4–4,5
Свободный Т3 2,4–6,5
Общий Т3 1,3–2,5
Свободный Т4 10,0–24,3
Общий Т4 55–155

С наступлением беременности уровень ТТГ снижается. Нарушение гормонального фона в большую сторону говорит о заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, образовании злокачественных опухолей.

Повышение тиреотропного гормона может привести к патологиям внутриутробного развития ребенка и самопроизвольному выкидышу на ранних стадиях.

Дегидроэпиандростерон

Анализ на ДГА-S назначают женщинам с признаками гиперандрогении. Патология характеризуется избыточным ростом волос на лице и теле по мужскому типу, появлением угревой сыпи, нарушением менструального цикла, бесплодием.

Избыточный рост волос на лице

Нормальные показатели:

  • У женщин 18–20 лет – 142–398 мкг/дл;
  • У женщин 20–30 лет – 65–350 мкг/дл;
  • У женщин 30–40 лет – 45–250 мкг/дл.

Повышение нормальных значений возникает при опухолях надпочечников, поликистозе яичников. А снижение фиксируется при сахарном диабете, заболеваниях почек, нервной анорексии.

Антимюллеров гормон

АМГ необходимо сдавать женщинам, планирующим беременность, в возрасте старше 30 лет. Антимюллеров гормон является маркером овариального резерва и истощения яичников, может указывать на развитие гормонально-активных опухолей.

По уровню АМГ определяют количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Анализ назначается при бесплодии невыясненного генеза, повышенном ФСГ, неудачных попытках ЭКО, для контроля терапии гиперандрогении.

Лабораторные исследования проводят на 3 день менструального цикла. Нормальными показателями для женщин является 1–2,5 нг/мл, при значениях меньше единицы считается, что функциональный резерв яичников снижен.

Какие гормоны нужно сдавать мужчине и женщине во время планирования беременности определяет лечащий врач. Обследование семейных пар проводит гинеколог, эндокринолог, репродуктолог. Коррекция гормонального фона при выявленных нарушениях помогает восстановить детородную функцию и стать счастливыми родителями.

Норма ХГЧ при беременности Что такое ХГЧ и его норма при беременности

Анализ на ХГЧ Значение анализа крови на ХГЧ

Норма пролактина у женщин Норма пролактина у женщин разного возраста

Анализ на гормоны во время месячных Для чего нужно определять уровень гормонов во время менструации

Уровень ХГЧ при беременности Какая норма ХГЧ во время беременности?

Анализ на ХГЧ Норма свободной бета-субъединицы ХГЧ